慢性蕁麻疹病人應少吃番茄

07-24

　　蕁麻疹是一惱人疾病，用藥治療僅能「治標不治本」，但根據英國臨床研究發現，至少有1/3的慢性蕁麻疹，可在調整飲食後獲得改善。醫師指出，寒冷的冬天，除海鮮外，包括番茄、菠菜、柑橘，甚至生薑與咖啡，都容易讓蕁麻疹反覆發作，建議有蕁麻疹病史者應盡量少吃番茄與生薑，因為食物中的水楊酸有白杉稀成分，會增加體內組織胺代謝，誘發蕁麻疹反覆出現。

　　大林慈濟醫院過敏免疫風濕科主治醫師吳政翰指出，蕁麻疹是一種很常見的皮膚病，會使病人的皮膚出現極癢的膨疹，有如蚊子叮了一般的腫塊，雖可自行消退，但常反覆發生，來去有如風一般，故又俗稱「風疹」，且患者女性多於男性，好發年齡層又以30至50歲占多數。

　　自發性蕁麻疹　假性過敏原多

　　臨床上，超過6個星期的蕁麻疹即可能是慢性蕁麻疹，患者會有全身性搔癢的風疹塊，特徵是不定時的頻繁發作，且通常找不到原因，因此臨床上又稱此症為「自發性蕁麻疹」或「不明原因蕁麻疹」。

　　而慢性蕁麻疹與急性蕁麻疹的最大不同之處，在於慢性蕁麻疹患者並非對特定過敏原過敏，也無法藉由一般抽血篩檢找到過敏原，這一點常常會被民眾誤解。因此建議患者不需過度浪費時間、精力去尋找並不存在的過敏原。

　　吳政翰醫師強調，國外研究最先是發現食品中的人工添加物可能與慢性蕁麻疹有關。不只如此，近年更進一步發現天然食物中的海鮮、堅果、蔬果、豆類，甚至於烹調所需的調味料也可造成類似反應。

　　雖然癥狀看似過敏，但是原理與真正的過敏反應不同，這些食物因此被稱為假性過敏原。特別是有些患者只有在蕁麻疹發作期間對這些食物會起反應，平時吃卻沒有任何問題，在這樣的案例中，飲食雖然不一定是引發蕁麻疹的元兇，卻可以扮演搧風點火的角色。

　　葯治標不治本　小心食物地雷

　　基本上，治療蕁麻疹最常使用的藥物為口服抗組織胺劑，但僅能「治標不治本」，因此飲食建議必須因人而異。特別是堅果及蔬食近年來被提倡作為健康飲食的指標，但對於慢性蕁麻疹的病人來說，冬天裡的番茄、菠菜、柑橘，甚至生薑與咖啡，因食物水楊酸比例高，能增加組織胺代謝，反而可能必須忌口，千萬不可小覷。

　　建議患者如有懷疑蕁麻疹是由日常飲食所引起的，則可將發病前1、2天內所吃的食物記錄起來，多觀察幾次，再做嚴格的食物控制，若沒有癥狀出現，則表示所添加的食物並非原因，再依此方式繼續添加其他食物，觀察至蕁麻疹再出現時，表示過敏原就可能在其中。

　　醫師提醒：日常生活應避免煙、酒、辛辣刺激性及不新鮮的食物為宜。請應當避免其它會使蕁麻疹惡化的因素如搔抓、洗熱水澡、緊身衣褲、戴項鍊、激烈運動、冷天吹電暖器致皮膚乾燥等，先從生活習慣改善做起。