微創手術配以專業的術後康復 跟腱斷裂患者的福音

然而，2017年11月25日，李先生在跳繩時不小心把繩子勾到了腳，摔了一跤，立即感到左腳腳踝處劇烈疼痛，隨後就診于山東省千佛山醫院，經核磁共振判斷為「左跟腱斷裂」。眾所周知，跟腱是位於足跟與小腿之間一條很粗壯結實、綳得很緊的肌腱，長約15厘米，我們平常行走、跑、跳就依仗著這條強有力的肌腱。跟腱就好比馬尾，一束束的有很多纖維，跟腱若是完全斷裂了，就會舉步維艱。而現今，李先生已經可以慢跑，恢復到了正常生活與工作狀態，那為什麼李先生可以這麼快速而有效的恢復跟腱的運動機能呢？

下面我們了解一下真實的情況。去年11月25日，李先生確診「左跟腱斷裂」之後，找到千佛山醫院骨創二科相熟的張春明主任，尋求最佳的治療方式。張主任了解其具體病情之後，為李先生介紹了醫院最新引進的微創跟腱斷裂縫合術，成功的實現了跟腱斷裂開放式手術的微創化處理，可以規避開放式手術因創傷大而導致術後併發症頻出的弊端。李先生當即同意採用微創治療跟腱斷裂。

2017年11月27日，張春明主任順利完成李先生的微創跟腱斷裂手術，用時僅25分鐘，切口僅3cm。當李先生看到自己的微小傷口後，對手術效果相當滿意。「微創手術」便是李先生跟腱斷裂後快速恢復運動機能的一點關鍵因素，該術式最大限度的保護了腱周組織和血運組織。那李先生的康復僅僅是因為這一點嗎？細細了解下來，我們發現原來李先生術後一直通過張主任為其鏈接的微創康復平台的專業指導進行康復訓練。

康復階段分為長腿石膏期、短腿石膏期、肌力恢復期和肌力強化期，需要嚴格按照老師制定的計划進行康復訓練，一定要嚴格預防「二次斷裂」，根據自身的本體感覺，循序漸進地進行康復訓練，不可急躁、冒進。

李先生的康復訓練過程：康復過程術後時間指導內容效果術後4天可做四方向抬腿和活動足趾訓練。預防大腿肌肉萎縮和深層靜脈血栓。術後22天四方向抬腿和活動足趾根據本體感覺加量。通過訓練，大腿肌肉無萎縮。術後30天已換短腿石膏，可添加膝關節屈膝和伸展訓練。有效解除膝關節粘連，恢復原有活動度。術後42天已穿跟腱靴，進行內外翻+繞踝、用腳寫字、滾瓶子、被動和主動踝泵、抗阻練習。恢復踝關節活動度和小腿肌力的初步練習。術後90天提踵和頂牆等練習。走路微瘸，加強小腿肌力和跟腱強度。術後121天繼續提踵練習，添加跳躍練習。正常步態走路，恢復生活和工作狀態。張主任表示跟腱斷裂手術為患者跟腱的癒合提供了良好的前提保障，而堅持康復訓練也是非常重要的，它不僅促進傷口和跟腱的癒合，更是恢復原有運功機能的法寶。跟腱的康復過程需要極為小心，需要嚴格按照手術醫生和康復老師共同制定的康復方案進行訓練，讓跟腱斷裂處能夠更好的癒合、恢復。相信李先生在後期的康復路途中，嚴格按照康復指導進行訓練，運功機能會恢復得越來越好，直至重回運動場。

李先生跟腱斷裂後，截止目前4個月的時間，已經恢復到正常的生活與工作狀態，對自己的現狀非常滿意，這與微創跟腱斷裂手術和術後康復平台的指導密不可分，二者結合是跟腱斷裂的最佳治療方式。相信微創跟腱斷裂手術將會成為千佛山醫院治療跟腱斷裂的標準術式。也希望所有跟腱斷裂患者定要選擇最好的術式，因為最好的術式才能為術後康復帶來良好的前提保障，手術成功才是康復的第一步；並祝願所有行走在跟腱斷裂康復之路的患者，都能堅持做好術後的康復訓練，早日恢復原有的運動功能！
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