腫瘤標記物檢查：你需要嗎？

7大類腫瘤標記物　　根據自己需要選　　腫瘤標記物發展歷史分為4個階段，目前可以分為7大類：胚胎抗原、蛋白類標誌物、糖類標誌物、酶類標誌物、激素類標誌物、基因類標誌物和其他腫瘤標記物。　　目前，它主要有6大用途：腫瘤的早期發現；腫瘤篩查；腫瘤的診斷、鑒別診斷與分期；腫瘤療效的檢測；腫瘤複發的指標；腫瘤的預後判斷。　　一般來說，醫生建議男性40歲以上、女性35歲以上可以考慮接受腫瘤標記物檢查。但不同年齡、不同人群，也有選擇的不同側重點。這要結合體檢者的家族有無腫瘤病人、他的個人不良嗜好、有無器官病變及不適來進行綜合判斷，選擇相應的針對性檢查。　　比如體檢人在30歲以下，要注意與白血病、淋巴瘤、骨腫瘤、生殖系統腫瘤等相關的檢查，因為這些腫瘤是這個年齡段人群的常見疾病。　　中年人體檢應該包括全面一些，目前多數人會選擇afp和cea兩個指標，但要注意結合ca19-9、ca125、ca15-3等指標，排除胰腺、膽囊和女性腫瘤。　　老年人在體檢時，除了上述指標外，男性一定要查前列腺相關的psa。　　另外，前列腺相關的psa是男性要注意選擇的，ca125、ca15-3與女性腫瘤關係更密切，而兩性都要檢查的腫瘤標記物如cea、ca19-9、afp等。　　不同標記物價值不同　　讀懂這些指標就不恐慌　　當然，即便腫瘤標記物檢查結果不理想，體檢者也不用感到太恐慌。應該諮詢專科醫師，獲取專業解讀。況且，醫師的查體（視、觸、叩、聽檢查）也非常重要；再結合其他生化、影像學檢查結果，才能最終確診。　　常見腫瘤標記物的意義　　1、cea　　主要相關腫瘤：廣譜的腫瘤標記物。當cea高於20μg/l時，則意味著可能有消化道腫瘤。　　其他影響因素：吸煙者假陽性較多，妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病患者也會出現血清cea也會升高。　　2、afp　　主要相關腫瘤：肝細胞癌和生殖細胞癌。　　其他影響因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血症等會升高；懷孕時也可一時性升高。　　3、ca125　　主要相關腫瘤：卵巢癌。　　其他影響因素：女性盆腔炎、子宮內膜異位、行經期、卵巢囊腫、子宮肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、肺炎等會升高。　　4、ca19-9　　主要相關腫瘤：胰腺癌、胃、結直腸癌。　　其他影響因素：很多消化系統的良性疾病患者中也有升高。　　5、ca15-3　　主要相關腫瘤：乳腺癌的首選標誌物。　　其他影響因素：良性乳腺疾患、子宮內膜異位、卵巢囊腫等患者的血清ca15-3也可超過正常值。　　6、ca724　　主要相關腫瘤：胃癌的最佳腫瘤標記物之一。　　其他相關腫瘤：對其他胃腸道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同檢出率。　　7、nse　　主要相關腫瘤：小細胞肺癌。　　其他影響因素：若發生溶血或者采血後停滯時間過長在分離血漿血清或離心不當使細胞破壞，均可導致nse升高。　　8、cyfra21-1　　主要相關腫瘤：肺鱗癌、宮頸癌、食管癌。　　其他影響因素：肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有一定的升高。　　9、t-psa　　主要相關腫瘤：前列腺癌。　　其他影響因素：前列腺炎、前列腺肥大會引起升高。（光明網）
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