六味地黃丸是葯，不是萬能補品

●六味地黃丸是葯，不是補品，正常的健康人，不能將六味地黃丸當保健品。　　●曾服用過六味地黃丸的人，癥狀消失了，也不適宜長期吃六味地黃丸。　　●腎陽虛，小孩、孕婦、脾胃不好大便較爛者、感冒發燒者更不適合擅自吃六味地黃丸。　　●糖尿病、腎病病人中的腎陰虛才能吃六味地黃丸。　　冬季是補腎的季節，大眾往往將六味地黃丸跟「補腎」聯繫在了一起，即使沒有「腎虧」癥狀，也把六味地黃丸當「補品」買一堆囤在家裡，「有病治病，沒病強身補腎」。廣東省第二中醫院內科主任李桂明教授指出，「六味地黃丸不是補品，它是藥物，是藥物就有其食用的禁忌症，不能隨便亂吃。」　　六味地黃丸適合補腎陰　　六味地黃丸是補腎的經典代表中藥，它由三味補藥三味瀉藥製成，其中「補藥」的量比「瀉藥」的量大，其功效主要為補腎，還可以補脾、補肝。但腎虛主要分為「腎陰虛」和「腎陽虛」兩種，前者的表現為「熱」，癥狀有潮熱、手心發熱、咽干、遺精、滑精、腰膝酸軟等表現；後者表現為「冷」，怕冷、手腳冷、早泄、陽痿等。六味地黃丸更適合腎陰虛的人。　　六味地黃丸的作用是滋陰，藥性較溫和，即使不對症，也不會吃出很明顯的副作用。相比之下，腎陽虛的人吃了含附子、乾薑、肉桂的中藥，吃一點就會有明顯的口腔乾燥、流鼻血，副作用比六味地黃丸明顯得多。但李桂明教授強調：「六味地黃丸同樣不能亂吃，不然，癥狀得不到改善，還會加重，腎陽虛者的手腳會更冷。」　　「我發現很多糖尿病病人會吃六味地黃丸，『糖友』中確實以腎陰虛居多，但也有腎陽虛，並不適合吃這個葯。吃了之後，糖尿病腎病者的尿蛋白反而增加，出現腳腫；也有不少腎病患者會吃六味地黃丸補腎，同樣道理，不對症是有副作用的。」李桂明教授表示。　　除此之外，脾胃不好、大便爛的人也不適合吃，中醫認為養陰的藥物是滋膩的，吃了更容易拉肚子。即使不拉肚子，也容易出現消化不良，大便稀爛爛的問題。此外，小孩、孕婦更應對症用藥，不然更容易有副作用。感冒發燒的人也暫時不能吃六味地黃丸，不然熱邪更出不來。　　六味地黃丸不是補品　　「沒有病的人更不能為『進補』而吃六味地黃丸，畢竟這是藥物，不是食品、保健品、補品。」李桂明教授說。對症下藥才有用，並且，即使對症了也不能一直吃個幾年、十幾年，中醫說「中病即止」，沒有病了就不用吃藥，吃多了反而損傷陽氣。　　中醫稱為「腎失天之本」，當今社會工作緊張「腎虛」者確實較多見。專業中醫師會根據癥狀、脈象、舌苔判斷是否為為腎虛，為哪種腎虛，而靈活用藥，不建議自己私自吃六味地黃丸。　　「因為，即使同為腎陰虛，各人的癥狀也不相同，中醫師要看患者哪些癥狀為主，辨證施藥。」李桂明教授說。有時補腎陰、補腎陽兩種葯要加在一起，陰陽並補。即使是陰虛，加一點補陽的藥效果更好，即所謂的「陰陽互生互長」。「而六味地黃丸能派生出很多種藥方，比如，對陽虛者，可以在六味地黃丸的基礎上加上桂枝、附子這兩個補陽的葯（桂附地黃丸）；口乾、咽燥，陰虛中的熱相比較明顯的，就可以在六味地黃丸的基礎上加上知母、黃柏（知柏地黃丸）」。　　這些複雜的情況必須由專業中醫師根據體質、癥狀綜合判斷，靈活用藥，不是專業人士就很難把握，因此即使對上腎陰虛的癥狀了，也不建議私自吃六味地黃丸。　　○醫師建議　　健康人不宜吃鞭補腎　　冬季補腎，身體更容易接受，因而冬季是適合補腎的季節。李桂明教授認為，健康人補腎應該以食療為主，選擇平補的，大多數人都可以接受的。比如，冬季可以多吃板栗燒雞、羊肉、狗肉（更適合明顯腎陽虛者）、水魚以及核桃、芝麻、黑木耳等黑色食物。　　說起「補腎」，很多人還把「鞭類」當成補腎的秘方。李桂明教授介紹道，鞭有其適應症，有明顯腎陽虛者才建議吃鞭類食物，不主張用於食療。　　此外，冬季適合多用熱水泡腳，按壓湧泉穴（在足底，位於足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處，為全身俞穴的最下部，乃是腎經的首穴）。
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