糖尿病是怎麼形成的？

07-24

糖尿病是由遺傳與環境等各種因素作用於機體導致胰島功能減退和/或胰島素作用不足等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的綜合征，臨床上以高血糖為主要表現，可造成多種器官的慢性損傷和功能障礙、衰竭。

隨著社會經濟的發展、人們生活水平的提高、生活方式的變化以及人口老齡化，糖尿病的發病率在世界範圍內顯著上升，已成為繼心血管病、腦血管病、癌症之後的第四號殺手。而2010年我國的研究也顯示我國20歲以上人群中糖尿病和糖尿病前期的患病率也已經分別達到9.7%和15.5%。因此糖尿病已成為世界及我國所面臨的一個嚴重的公共衛生問題。

典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即「三多一少」癥狀。

糖尿病可引起微血管併發症，導致腎、眼等部位的病變，並且糖尿病患者合併大血管疾病（高血壓、冠心病、腦卒中）的風險也顯著增高。

糖尿病可分為1型、2型、其他特殊類型和妊娠糖尿病四類，其中最常見的一類是2型糖尿病。糖尿病診斷標準為：有糖尿病癥狀，空腹血糖≥7.0 mmol/l，或口服糖耐量試驗時2小時血糖≥11.1 mmol/l，或隨機血糖≥11.1 mmol/l。在無明確高血糖癥狀時，應通過重複檢測來證實。需要指出的是，在確診糖尿病時，需要參考的是靜脈血糖值，而非快速血糖儀所測得的指血血糖值。

糖尿病前期是介於糖尿病和正常血糖之間的一種狀態，是糖尿病的預警信號。具體說就是口服糖耐量試驗時2小時血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間（即糖耐量低減），或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間（即空腹血糖受損）的狀態。已經屬於糖尿病前期的患者會有很高的發生2型糖尿病的風險，並且發生心腦血管疾病的風險也顯著提高，如高血壓、冠心病等。但同時，處於糖尿病前期的人可以通過生活方式干預，如改變飲食習慣和增加體育鍛煉來防止發展為糖尿病。處於糖尿病前期的部分人群甚至可以使血糖水平恢復正常。

若確診是糖尿病前期，應該積極採取飲食、運動等干預措施。具體有：（1）改變不良的飲食習慣，少食飲料、薯條等高熱量的食物，控制油類、肉類及主食攝入量，多食青菜。（2）適量運動，根據個體的耐受能力逐漸增加活動量。（3）積極治療高血壓、高脂血症等。（4）注意監測血糖情況，定期複查糖耐量試驗。若飲食、運動干預無效，必要時在醫生指導下選擇適當的藥物進行治療。研究顯示，糖尿病前期者通過及時、合理的飲食、運動等干預措施，部分患者可以推遲或避免糖尿病的發生。