甲狀腺機能異常的飲食原則

甲狀腺功能異常不是甲狀腺素分泌太多，就是分泌太少，因此針對甲狀腺機能亢進與甲狀腺機能低下，相關的飲食原則也有不同。

（一）甲狀腺機能亢進

通常甲狀腺機能亢進的人基礎代謝率會高於一般正常的生理狀態，所以身體組織蛋白容易分解，易產生負氮平衡，因此可能會有體重減輕與營養流失的情況發生，必須給予適當的營養照護。日常飲食必須注意：

1、 增加熱量攝取：以維持理想體重為首要目標，可採用少量多餐的進食方式，避免營養總熱量不足。

2、 避免身體呈現負氮平衡：可給予高蛋白飲食。

3、 補充維生素與礦物質：當身體基礎代謝快速時，相對於維生素B群的需求量也會隨之增加。

4、 減少碘的攝取量：碘是合成甲狀腺素的主要成分，減少碘的攝取量可減緩甲狀腺機能。含碘量較豐富的食物有紫菜類、海帶頭、海藻類、昆布、貝類和海水魚類，甲狀腺機能亢進者最好避免。

5、 慎選食用鹽：建議烹調菜肴可選用粗鹽或不加碘的食鹽，取代一般加碘的食鹽。

6、 避免加工食品：當服用抗甲狀腺機能亢進藥物時，須避免食用加工制肉品（如培根、香腸、熱狗、罐頭肉類），研製水果、研製醬菜、罐頭食品，以及含高鹽量的食品（如洋芋片、炸薯條等）。

7、 攝取含有甲狀腺腫素的食物：當甲狀腺腫大時，食物中所含的甲狀腺腫素（goitrogens）會干擾甲狀腺素合成，有抑制甲狀腺機能的功能，因此飲食上可以攝取含有甲狀腺腫素的食物，例如：十字花科的蔬菜類（甘藍菜、花椰菜、蒿苣、芥藍菜、油菜、包心白菜、大豆）。

8、 減少刺激性的食物：減少攝取對中樞神經系統有刺激性的食物，例如：辣椒、花椒、胡椒、芥末、酒、酒精性飲料、含咖啡因食品、咖啡、巧克力、可可、可樂等。

9、 作息正常：除了上述飲食原則，還要充分休息，避免熬夜與作息不正常，保持身心愉快，適時放鬆心情，排解壓力。

（二）甲狀腺機能低下

通常甲狀腺機能低下是因為體內甲狀腺素不足，使得基礎代謝率 ，低於一般正常生理狀態，以至於有體重增加、水腫、血脂過高、血糖上升與便秘等現象發生，必須給予適當的營養照護。相關飲食原則包括：

1、 選用含碘量較高食物：若是飲食中缺乏碘而造成甲狀腺機能低下，不建議直接補充碘，可以多選用含碘量高的食物類型。

2、 採取低熱量飲食：避免體重過度增加，建議採取低熱量飲食，有助於維持正常體重。

3、 攝取高纖維食物：多選用高纖維食物可以增加飽足感，而且高纖維食物所含熱量較低，可以幫助患者控制體重。除此之外，高纖維飲食配合足夠的水分攝取，還可預防或改善便秘。

4、 少吃十字花科蔬菜：日常飲食要減少十字花科的蔬菜類，以免妨礙碘的利用而影響甲狀腺機能。

注意心血管問題：通常甲狀腺機能低下容易合併心臟血管相關疾病，須多留意心血管問題，建議保持低油飲食，並且避免口味過重的食物類型。