肥胖居然是致癌首要因素，你還不控制體重么？

人們一旦被確診為癌症，心裡也總會糾結一個問題：我為什麼會得癌症？

一些好學的人們可能會想到世衛組織下的國際癌症研究機構（IARC）定義的 114 種一類致癌物，但對於某一類具體的癌症，大多很難追溯原因。舉個例子，胰腺癌就很難說清楚到底是什麼原因？

從宏觀角度分析引發癌症的原因，遺傳因素只佔到 5%，環境因素佔到 95%。

其中佔比最大的竟然是飲食和肥胖（30% - 35%），另外還有：吸煙占 25-30%， 炎症占 15-20%，性的因素大約在 7%，以及酒精和輻射等等。

飲食和肥胖真的能致癌嗎？

每當想起癌症病人，多數人的腦海里會浮現出躺在病床上骨瘦如柴的病人。可是統計數據卻說胖人更容易患癌症？！ 不科學吧？

肥胖可以引發許多疾病，包括：冠心病、中風、高血壓、糖尿病和骨關節炎等等，這些常識已經慢慢為國人接受，但引起癌症這一點卻還罕為人知。

美國國立癌症研究所（ational Cancer Institute）認同在 2013 年超過三分之一的新確診癌症患者，是因為飲食質和量的問題以及缺少運動 （活動）而導致的超重和肥胖引起。

基於 28 個大型研究得出的結論表明，目前已經明確發病率可因肥胖而升高的癌症有：食道癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌（絕經後）、子宮內膜癌、腎癌、甲狀腺癌和膽囊癌。

為什麼肥胖會引起癌症呢？

總結起來有五點機制：

1. 過量的脂肪組織產生過量的雌激素，增加了患乳腺癌和子宮內膜癌的風險。

2. 肥胖人群血液中的胰島素和胰島素樣生長因子-1（IGF-1）的水平常常比較高， IGF-1 可以促進某些腫瘤的進展。

3. 脂肪細胞產生的一些激素，例如：瘦素（Leptin），可以促進細胞增殖，而脂連蛋白（adiponectin），或具有抗細胞增殖作用。而許多癌症正是因為細胞增殖紊亂引起的。

4. 脂肪細胞可直接和間接作用哺乳動物雷帕黴素靶蛋白（mTOR）和 AMP 活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase）。前者調節細胞生長、運動、細胞存活，還有蛋白質的合成。後者是參與細胞能量平衡的酶。

5. 肥胖的人常常合併慢性「亞急性」炎症，這與癌症風險增加相關聯。

什麼是肥胖？

比利時數學家凱特勒（Lambert Adolphe Jacques Quetelet）在 19 世紀中葉提出 Body Mass Index (BMI），中文翻譯為體質指數或身高體重指數，體重（公斤）/ 身高（米）平方。

根據這個標準。

表格源自 WHO 網站

BMI < 18.5，體重輕；18.5–24.99，正常範圍；> 25 - 29.99，超重；≥ 30 以上就是肥胖。一個不超重的成年人， 白色脂肪組織占男性體重的 20%， 女性體重的 25%， 肥胖的人就是這種白色脂肪組織增加。

肥胖的原因有哪些?

除了極為少數的遺傳性原因、醫療原因還有精神疾病之外，肥胖的主要原因還是食物熱量攝入過多和運動減少。各種數據指出，除了一些貧窮落後地區，世界各地每人每天平均可供食物量一直在增加。

在美國和歐洲，一些農業政策和技術使食物價格相對降低，各種美食節目充斥在各類媒體，也起到了推波助瀾的作用。

心率、呼吸、血壓和體溫是生命指征，而 BMI 是最健康指征。超過 25 即不健康，肥胖即疾病。不管怎樣，沒人扯著你的耳朵給你餵食，更沒有人撬開你的嘴巴給你灌各種含糖飲料。只有你自己才能管好你的嘴。

癌症可以通過戒煙、戒酒、接種疫苗、單一固定性伴侶等預防，但最重要的是控制飲食質和量，增加運動，不要超重。如果把人類與癌症比作一場曠日持久的戰爭。那降低體重已成為阻擊癌症的第一要訣。

WHO 認為至少三分之一的癌症可以預防的，預防是上策，早期診斷是中策，治療是下策。不要超重應該作為國家全民健康教育計劃來推動，以減輕醫療壓力和社會成本。

保持身材苗條，充分展現自信，預防阻擊癌症，你願意嗎?