痤瘡中成藥的運用,中醫外治法,針灸治療,火針療法,刮痧放血療法

中成藥的運用

王新君採用復方木尼孜其顆粒治療75例痤瘡患者,1次1包,1天3次,口服。對照組75例予維胺酯膠囊1次20mg,1天2次,口服。8周1個療程。兩組患者均同時予莫匹羅星軟膏局部外塗,1天3次。結果表明:治療組痊癒率56.0%,有效率90.7%。對照組痊癒率60.0%,有效率93.3%。兩組療效比較,差異無統計學意義。

陳仲根運用丹梔逍遙膠囊治療90例痤瘡,每次3粒,每日2次口服,連續服藥4周,同時局部外用硫軟膏,每日1次。對照組88例予四環素每次0.25g,每日4次口服,用藥時間以局部外用同治療組。結果表明:治療組總有效率87.78%,對照組總有效率72.73%。兩組比較差異顯著,治療組效優於對照組。

中醫外治法洗劑

張玉珊採用中藥大黃荊紅湯(生大黃、荊芥、紅花)水煎外洗,5d為1個療程,觀察15天,治療尋常痤瘡100例,痊癒68例,顯效20例,有效8例,無效2例,總有效率達88%。其中4例無效病例繼續重複1個療程治療,達到3顯效和1例有效的結果。

焦健等採用中藥熏洗(黃芩、生地、佩蘭、丹皮、蒲公英、大青葉、龍膽草、荷葉、地膚子)治療尋常型痤瘡31例,7天1為療程,中間間隔3天,連續3個療程後觀察療效。結果表明:治癒7例,顯效16例,好轉5例,無效3例。總有效率為90.3%。

中藥搽劑、膏劑

王恩等採用痤消膏(金銀花、連翹、大黃、黃芩、黃連、赤芍、生甘草等,患處瘙癢加荊芥、防風;皮膚油膩加茵陳、薏苡仁)外治治療尋常痤瘡54例,並設阿達帕林凝膠治療52例作為對照。結果表明:治療組總有效率為96.3%,對照組總有效率為78.8%。

葉鳳採用薑黃消痤搽劑治療尋常痤瘡64例,對照組64例採用復方硫洗劑,在治療2-4周後按療效標準判定皮損情況。結果表明:治療組和對照組有效率分別為79.69%、67.19%,兩組比較有顯著性差異。

針灸治療

黃超曦運用體針(取穴:大椎、肺俞、膈俞、靈台、曲池、合谷,行瀉法,隔日1次,10次為1個療程)加耳穴貼壓(王不留行籽貼壓在肺、心、胃、內分泌、皮質下、神門,隔3天更換1次,10次為1個療程)治療痤瘡60例。同時設立單純耳穴貼壓對照組40例,單純王不留行籽治療。結果表明:治療組總有效率為90%,對照組總有效率為72.5%。

宋守江將尋常性痤瘡患者隨機分為治療組與對照組,治療組採用耳穴放血配合背俞穴拔罐綜合治療,對照組採用口四環素片及外用痤瘡平軟膏治療。結果顯示:經過1-3療程治療,治療組治癒率50.0%和總有效率92.9%,明顯高於對照組的17.6%和76.5%,兩者相比差異有非常顯著性意義。

火針療法

軒俊麗等運用火針,取局部阿是穴、背部腧穴(選擇夾脊穴,如肺俞、大腸俞、脾俞、命門等,辨證舌、脈、症,熱者加大椎;大便秘結者加大腸俞)進行治療,5天1次,4次為1個療程。結果顯示:574例痤瘡患者治療4個療程後完全痊癒302例,顯效134例,好轉85例,無效53例。

刮痧放血療法

潘興芳採用刮痧、刺絡放血法治療痤瘡50例,刮痧頭部主穴取額中線、額旁二線、額旁三線,背部以督脈、膀胱經為主。刮痧反覆發作色黯者刮拭腰骶部八髎穴。刺絡放血選刮痧後出現紫紅色瘀點瘀斑的部位。每周2次,治療4次統計療效。結果顯示:治癒35例,好轉10例,無效5例。

綜觀以上資料,中醫藥在治療痤瘡這種損容性疾病方面佔有優勢,治療方法多樣,內服、外用、針灸、拔罐等多種傳統治療手段廣泛應用於臨床。但是,目前痤瘡的中醫藥治療臨床報道較多而有嚴格科研設計的研究卻較少,辨證分型較多而臨床依據沒有統一標準,病情判斷與療效標準等還存在問題,因此使有關研究結果的科學性受到質疑,臨床實用性受到限制,這就需要我們在現有的基礎上,更加科學嚴格的療效評價,制定規範化的中醫藥治療痤瘡的診療方案。

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