店員經典培訓教材：胃藥什麼時候吃才合適

小陳有慢性胃炎多年，最近病情有所加重，到醫院檢查後，他便拿著醫生的處方去藥店購葯。按照處方，店員阿娟給小陳奧美拉唑腸溶膠囊和莫沙比利膠囊各1盒。小陳拿著葯，才想起來醫生只告訴了用量，沒有告知服藥時間。「這些葯都是在餐後吃嗎？能一起吃嗎？」阿娟愣住了，在腦海搜索著藥學知識，卻紅著臉答上來。

臨床常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、非潰瘍性消化不良等。治療胃病以服用藥物為主，常用藥物包括抗酸葯、抑制胃酸分泌葯、抗幽門螺旋桿菌葯、胃黏膜保護葯、促胃腸動力葯。然而胃病服藥並非千篇一律地要在飯後，一定要根據胃藥的類型和疾病的具體情況。作為店員，掌握好服藥的時間與方法，可更好地指導顧客，從側面吸引顧客，提升銷售業績。

又叫胃黏膜保護劑，有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。該類藥物通過中和過多的胃酸緩解胃痛，且多為弱鹼性無機鹽，患者須在胃內容物排進小腸後，胃內較空時服用，才能充分發揮藥物的抗酸作用，故餐前空腹半小時至1小時服用及臨睡前服用最佳。

抑制胃酸分泌葯

包括質子泵抑製劑和H2受體阻滯劑。此類藥物主要作用於胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌。其中奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等屬質子泵抑製劑，它們的吸收，容易受到胃內食物的干擾，故應在餐前空腹狀態下服用。西咪替丁、雷尼替丁等屬H2受體阻滯劑，在餐前、餐後服用均可。

主要有枸櫞酸鉍鉀、蒙脫石散劑、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃內有食物，會降低藥物濃度，減弱藥效; 而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與黏膜的接觸時間，故在兩餐之間服用效果最佳。

主要有多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等。此類藥物能增強胃腸道蠕動，對泛酸、噯氣及胃脹等具有較好的療效。通常在餐前半小時服用，當進食時，血液中藥物的濃度才能恰好達到高峰，從而充分發揮藥物的作用。

根除幽門螺旋桿菌的藥物一般是質子泵抑製劑、抗菌藥物聯用。這裡要注意某些抗菌藥物的服用方法。常用的甲硝唑應在餐後服用，以避免出現胃腸刺激癥狀；食物會延緩克拉黴素的吸收，故在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影響，服用時間無限制。

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