【優】肺癌靶向藥用葯整理，誰都看得懂

07-24

　　人蔘皂苷rh2對肺癌治療有用嗎？　　案例一：　　謝女士，48歲，浙江杭州人。起初是咳嗽，並伴左胸隱痛，沒有太在意。時隔兩個月，忽痰中帶血。2015年6月去醫院檢查，病理確診：左肺下葉腺癌，4次抽胸水後積液生長迅速並轉大量胸水。血清中Cyfra21.1高達150多，患者先進行化療，但效果並不理想，並且化療副作用強烈，白細胞、血小板數目下降嚴重，伴有腹痛。於是患者開始服用人蔘皂苷Rh2，一個療程之後咯血、氣喘、胸痛等癥狀有所緩解，患者本人於當地醫院複查胸片，胸水減少，遺留左側胸腺增厚。患者服用人蔘皂苷Rh2至今，生活良好。　　案例二：　　患者沈女士，75歲，吉林省遼源市，三個月前剛剛檢查出事肺癌，腫瘤3厘米，但是已經多發轉移，已經轉移到胯骨部位，肝部也有轉移，咳嗽還不是很嚴重，但是每天下午和晚上疼痛嚴重，在服用止痛藥，因為體質比較虛弱，年紀比較大不能放化療醫生建議回家休養，後來兒子從央視《走進科學》中了解到人蔘皂苷，又在網上搜索到人蔘皂苷Rh2的抗腫瘤效果，於是先購買了一個療程服用，主要就是想控制一下腫瘤擴散的速度，減輕疼痛，提高生活狀態，服用一個療程後患者在精神狀態上有好轉，食慾每次也相對以前多吃一些，而且每天疼痛的數量少了，感覺這個葯確實有效果。　　類似的服用人蔘皂苷rh2提高生活質量的案例還有許多。研究證明，人蔘皂苷rh2能夠通過誘導癌細胞分化凋亡，抑制多種腫瘤，使癌細胞不僅在形態上出現分化改變，而且在功能上也出現了分化改變，最終使癌細胞重新向正常細胞的方向演變。提高患者的生存質量，減少一系列併發症的危險。　　

　　目前國內的醫者也對人蔘皂苷rh2的抗腫瘤作用做了許多研究。2011年黑龍江齊齊哈爾醫學院對S型與R型人蔘皂苷Rh2誘導人肺腺癌A549細胞凋亡的作用進行了研究。　　

　　本實驗研究結果證實人蔘活性成分對人肺腺癌A549細胞毒活性明顯存在構效關係，G-Rh2的C20位立體構型（S），具有引發G1期阻滯而抑制人肺腺癌A549細胞增殖及誘導凋亡的作用。30μg/mL S型和R型人蔘皂苷Rh2作用24h後，定量分析結果表明，S型和R型人蔘皂苷Rh2組無論是早期還是晚期凋亡率均明顯高於正常組細胞，並且20（S）-Rh2組早期凋亡率明顯高於20（R）-Rh2組，表現出明顯的構效效應，另外S型和R型的人蔘皂苷Rh2誘導的A549細胞核形態呈現典型凋亡特徵。　　1.中國醫學科學院中國協和醫科大學藥物研究所劉紅岩　韓銳:　　人蔘是祖國醫學的傳統中藥，具有扶正固本之功效，自古以來就被人們視為珍品。近年來，許多研究表明人蔘及其有效成分皂甙Rh2具有多方面的抗腫瘤活性，能有效抑制癌細胞運動及分泌Ⅳ型膠原酶。　　與化療和放療配合應用，既可減輕毒副作用，又能增強療效，還可防止腫瘤轉移，為臨床腫瘤治療開闢新的前景。　　2.北京中醫藥大學東直門醫院腫瘤科主任陳信義教授:　　通過癌細胞體外培養與癌症動物模型最新研究證明：紅參Rh2對黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、結腸癌、血癌等癌細胞從以下幾方面發揮抑制作用： 1.抑制癌細胞生長;2.誘發癌細胞凋亡;3.誘導癌細胞分化;4.增強機體免疫功能……現在研究證明，紅參Rh2單獨使用能有效調節人體免疫功能。在手術後或放、化療期間配合使用，可有效的保護免疫器官，增強免疫功能，有利於免疫監視與清除功能的正常發揮，可預防癌症複發和轉移。　　3.吉林大學中日聯誼醫院、吉林大學基礎醫學院病理生理學教研室徐洪君、孟艷、孫宇新：　　人蔘皂苷Rh2與DDP聯合應用，會對腫瘤的治療起到協同作用，從而減少DDP的用量，以達到減少化療的毒副作用之目的。　　4.雲南省中醫中藥研究所、昆明醫學院雲南天然藥物藥理重點實驗室楊玉琪，李瑪琳：　　人蔘皂苷可直接作用於癌細胞，通過誘導其調亡抑制腫瘤的生長或誘導其分化使其逆轉;可通過作用於腫瘤侵襲的多個環節抑制腫瘤的轉移;可逆轉腫瘤的耐藥性，提高化療藥物的抗腫瘤活性;也可通過影響代謝和調節免疫功能，增強機體對疾病的抵抗能力，從而抑制腫瘤的生長;還可影響細胞連接通訊或抑制酶的活性及抗致癌劑的作用起化學防癌的作用。　　5.南京工業大學製藥與生命科學學院李欣、萬紅貴、盧定強、韋萍：　　通過對各種人蔘皂苷抗腫瘤作用的比較發現，人蔘皂苷Rh2抑制癌細胞增殖作用的能力最強，人蔘皂苷Rg3次之。　　1983年，北川勛首次從朝鮮紅參中分離出20(S)-人蔘皂苷-Rh2。現在已經證實人蔘皂苷Rh2具有誘導癌細胞凋亡、分化及調控細胞周期的抗癌活性，抑制癌細胞增殖和轉移的作用。　　6.吉林大學第一醫院、北華大學附屬醫院羅毅男、王占峰等：　　通過實踐已經證實，Rh2可以通過誘導分化或凋亡，抑制多種腫瘤細胞的增殖和生長，並證明對正常細胞毒性作用甚低。　　(1) 抑制腫瘤細胞DNA合成；　　(2)誘導腫瘤細胞的凋亡和分化；　　(3) 抗腫瘤的免疫機制；　　(4)抗腫瘤轉移、抗耐藥性。　　