拯救兒童 手足口病腸道病毒EV71預防治療全攻略

手足口病腸道病毒EV71預防治療全攻略腸道病毒EV71感染性疾病腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71，常引起兒童手足口並病毒性咽峽炎，重症患兒可出現為肺水腫、腦炎等，統稱為腸道病毒EV71感染疾病。哪些人容易患這種疾病？三歲以下嬰幼兒多發，成人也可感染。環境衛生、食品衛生差，不良個人衛生習慣易發病,大部分病例病情較輕，可治癒。少數患者可出現腦炎及腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等，嚴重時可危及生命。發病特點：年齡段普遍偏小，最大的患者11歲，最小的才1歲左右，其中2—3歲的居多；其次，發病地區分散，且主要在農村地區。這種病什麼季節最容易發生？該病一年四季都可發生，常見於4～9月份。該病通過什麼途徑傳播？1.人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。3.飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發生感染。這種病開始有哪些表現？患兒感染腸道病毒EV71後，多以發熱起病，一般為 38℃左右。部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有噁心、嘔吐等反應。發熱1～2天後開始出現皮疹，通常在手足、臀部出現，或出現口腔粘膜皰疹。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。如果孩子出現發熱、有皮疹等癥狀，家長該怎麼辦？發現孩子發燒、有皮疹等癥狀，儘快到正規醫院就診。孩子患病後應暫停去幼兒園和學校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾玻根據醫生建議，決定是否留院觀察或住院治療。患兒的家庭應使用肥皂、消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光曝晒，室內保持通風換氣。家庭如何預防這種病？春夏是腸道病毒感染容易發生的季節，要講究環境、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便後洗手，保持室內空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集場所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，餵奶前要清洗奶頭。幼兒園、託兒所如何預防這種病？托幼機構等兒童集體生活、學習的場所，要做好晨間體檢，發現有發熱、皮疹的孩子，要立即要求家長帶小孩去醫院就診，同時報告相關部門。患兒應在家中休息，不宜繼續上學。發現有發熱、皮疹的孩子後，要立即對玩具、被褥、桌椅等進行消毒；同時做好食堂、衛生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。發現保育員、教師和其他工作人員有發熱伴皮疹的，應立即暫停工作。小學如何預防這種病？小學要做好每日晨間體檢。發現有發熱、皮疹的孩子，要立即要求家長帶去醫院就診，同時報告相關部門。患病學生不應繼續上學，要在家中休息。學校老師發現有發熱、皮疹的學生後，要立即對被褥、桌椅、體育器材等進行消毒；同時做好教室、寢室、食堂、廁所等消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。為什麼孩子更易感染這種病毒？腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的物品密切接觸傳播，兒童和成人都可能感染，5歲以下兒童多發，環境衛生差、個人衛生習慣不良誘導病發，常引起兒童手足口並病毒性咽峽炎，重症患兒可出現肺水腫、腦炎等，大部分病例病情較輕，可治癒。每千名患者中可能出現一名重症患者，少數患者會出現心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等併發症，嚴重時危及生命。為何在阜陽出現如此大規模的疫情？對此安徽省衛生廳廳長高開焰分析認為：之所以在阜陽出現如此大規模的疫情，一是因為皖北地區人口較為密集，同時流動性比較大；二是這些地區的衛生基礎條件很差，容易感染病毒。「早期之所以出現比較大的死亡率，主要原因一是發病急，很多兒童送到醫院時，已出現了腦水腫、臟器功能受損等嚴重癥狀；二是病因難以確定。」但也有觀點認為，此前每年都有手足口病疫情，今年之所以尤其嚴重，推測是病毒出現了一些變異，給預防和治療增加了困難。不可混淆的概念腸道病毒EV71型感染是由人腸道病毒71型(EV71)引起的疾病的總稱，臨床上主要表現為手足口病，部分EV71感染患兒表現為皰疹性咽峽炎，重症患者出現病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎、肺水腫、肺出血等。手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由腸道病毒感染引起的臨床症候群，具有臨床表現多樣的特點，多數病例臨床表現較輕，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。少數病例出現呼吸系統、中樞神經系統損害，引起腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等癥狀，個別重症患兒病情進展快，導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種，包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等。腸道病毒EV71型感染主要表現為手足口病，但也可表現為其他疾病，手足口病可以由腸道病毒EV71型感染引起，也可以由柯薩奇病毒A組等其他腸道病毒感染引起，兩者你中有我，我中有你，並不是一對一的關係。但根據國內外資料，與其他腸道病毒引起的手足口病相比，由腸道病毒71型感染引起的疾病發生重症感染的比例較大，病死率也較高，重症病例病死率可達10%-25%。由於腸道病毒EV71型感染臨床表現多樣，臨床上缺乏簡便、快捷的診斷方法，所以腸道病毒EV71型感染的診斷困難。
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