哪些藥物最容易傷害肝臟

07-24

我國是肝病的高發國家，肝炎作為常見的疾病早期會出現哪些癥狀呢?容易傷肝的藥物又有哪些呢?

肝臟是進行藥物轉化和代謝的是重要器官之一，藥物進入人體後，幾乎都要在肝臟內以氧化，還原，分解，結合等方式進行代謝。肝病時肝臟已有不同程度的功能損害。

肝病早期臨床上沒有任何明顯的癥狀或體征，而且化驗肝功能也無明顯異常，好像肝臟是完全正常的。但實際上，肝臟已發生了一些很細微的病變，只有通過病理檢查才能發覺肝病的早期癥狀。

1、甲型肝炎的癥狀：甲肝病情初發時，病人會出現疲乏無力、不想吃飯，小便顏色加深，有時伴有發燒等癥狀，嚴重時眼睛、皮膚髮黃。

2、乙型肝炎的癥狀：乙肝有急性和慢性之分，急性乙肝癥狀比較常見，有噁心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力，有時會有肝區(右上腹)疼痛，查體可有皮膚鞏膜發黃，肝區觸痛，化驗檢查可出現肝功能異常等等。慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型，僅稍感乏力，容易疲勞，大多慢性乙肝是在健康體檢時被發現。慢性乙肝也有可能會有肝區脹痛不適的情況。

3、丙型肝炎的癥狀：主要表現為疲勞、低熱，更多的病人沒有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的癥狀，感覺身體無力、沒勁，即便經過了充分休息，這種疲倦感也仍會持續。

4、戊型肝炎的癥狀：戊肝根據臨床表現一般分為急性黃疸型,急性無黃疸型,急性重型和淤膽型四種。除了乏力、食慾減退、噁心、嘔吐外，急性黃疸型病人還有尿黃、眼睛黃、皮膚黃、血中膽紅素也升高。重症肝炎的表現更重，甚至可以發生肝昏迷，瀰漫性血管內凝血等危及生命的併發症。

肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺少特效藥物。目前市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物，不少葯對肝臟有程度不同的損害作用，常造成肝代謝負荷加重，導致內環境紊亂，加重肝臟損害，不利於肝病患者的健康，肝臟患者應盡量減少用藥，尤其避免藥物性損害。

下列用藥肝臟患者應慎用或忌用

1、解熱鎮痛抗炎葯：如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。

2、鎮靜催眼藥：如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉;非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。

3、抗生素及磺胺類葯：如紅霉素、新生黴素、金黴素、灰黃黴素、氯黴素、先鋒黴素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。

4、抗結核葯：如異煙肼、利福平，對氨水楊酸鈉，乙硫異煙胺、環絲氨酸等。

5、抗寄生蟲葯：如氯喹、卡巴胂，吡喹酮等。

6、利尿葯：如雙氫克尿塞、環戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用藥過多，用藥不合理或盲目用藥，肝臟的負擔越大。有的藥物還可以損害肝臟，使原有的病變進一步惡化。所以，肝病患者應按醫囑選擇用藥，對上述藥物尤其要慎用或忌用。