孕婦進補過度 妊娠糖尿病激增
控制好飲食,控制好體重,對妊娠期的准媽媽預防糖尿病有積極的作用。
膳食不合理造成妊娠糖尿病
32歲的吳女士身體瘦弱不愛運動,為了讓肚裡的寶寶長得強壯健康,劉女士也一改平日節制飲食的習慣,餐餐大魚大肉,各種補品也來者不拒。結果懷孕到六個月,體重增加了近30斤。
一進入夏天,准媽媽小李就什麼東西都吃不下,這可急壞了她老公和父母。想想水果營養挺豐富的,而且還對胎兒皮膚好,小楊就把西瓜、桃子等水果當飯吃了,常常大半個西瓜就是一頓飯,一有飢餓感就拿水果頂著。
結果,吳女士、小李都在一次孕前檢查中,被查出患了妊娠糖尿病,不得不住院治療。
妊娠糖尿病在攀升
眾所周知,糖尿病已經成為危害人類健康的常見疾病之一,其發病率呈不斷上升趨勢。妊娠期糖尿病也在悄然攀升,已由原來的3%上升到6%-10%,成為都市准媽媽們的一種時尚病。在日前召開的「妊娠與糖尿病」的專家媒體座談會上,與會專家認為主要是兩方面原因造成了妊娠糖尿病的高發,一方面是對妊娠期糖尿病篩查的普及,一方面是現代生活帶來的肥胖、膳食結構不合理、過度營養進補、運動減少等原因。
與會專家認為女性懷孕期間對糖的吸收能力增強,代謝能力相對減弱,像劉女士這樣吃飯多又不運動,就會導致大量糖分無法代謝,造成血糖升高。而像小楊,則是因為短期內攝入了大量高糖分的水果。水果含有一定量的碳水化合物、豐富的無機鹽類和維生素。「准媽媽」多吃水果,可以減輕妊娠反應,促進食慾,對胎兒的健康成長有好處。然而,有些准媽媽為了生一個健康、漂亮、皮膚白凈的寶寶,幾乎把水果當飯吃,有的甚至一天吃下二三公斤,這種飲食對孕婦極不利。
妊娠糖尿病對孕婦胎兒都有害
據了解,我國的妊娠糖尿病患病率處在比較高的水平。母親的高血糖狀態,無論是對於胎兒,還是妊娠糖尿病女性本身都有嚴重的威脅。對於胎兒來說會使胎兒體重增加、畸形、流產或早產。從長遠來看,妊娠糖尿病母親所生產下來的胎兒,將來發生肥胖、糖尿病、高血壓等等的風險也是要增加的。患有妊娠糖尿病的母親本身,將來發生糖代謝異常,進一步發生二代糖尿病的危險也是比較大的。
孕前孕中體檢很重要
現在許多女性在懷孕前大都不知道自己的血糖是否過高。因此,王子蓮教授建議,計劃懷孕的女士們應在懷孕前積極進行包括血糖在內的體檢。若出現了血糖問題,就應該及時諮詢內分泌或者產科醫生醫師,以獲得專科醫生進一步的確診和治療。同樣,即便在孕前血糖正常的情況下,在懷孕期間也要配合定期進行血糖篩查。
飲食運動控制是關鍵
目前對妊娠糖尿病的治療包括單純飲食、運動控制以及在飲食、運動控制的基礎上應用胰島素進行治療。翁建平介紹,飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養而又不引起飢餓性酮體產生及餐後高血糖為原則;運動以不導致胎兒宮內窘迫、發育遲緩,不引起宮縮,准媽媽心率正常為原則。「如果在飲食控制和運動治療3~5天後血糖仍無法達標,或飲食控制後出現飢餓性酮症,增加熱量血糖又超標,就必須儘早開始胰島素治療,並一直持續到分娩。」
王子蓮教授指出,目前首個用於妊娠期的胰島素已經用於中國臨床,這樣可明顯減少胎兒及新生兒併發症的發生。不少「糖媽媽」可能會對胰島素治療有顧慮,怕影響胎兒的發育,但王子蓮教授告訴各位「糖媽媽」,因為胰島素屬於大分子蛋白,不能通過胎盤,不會影響胎兒健康。
妊娠糖尿病高危人群
目前有可能發生糖尿病的孕婦包括,孕婦年齡超過30歲;近親中有糖尿病人;肥胖;反覆自然流產;曾有過找不到原因的早產、死胎、死產,新生兒死亡史和畸形史;孕婦有慢性高血壓病;尿糖陽性;反覆發生感染;妊娠胎兒大於孕周或分娩過巨大兒;羊水過多;有多食、多飲、多尿等情況的孕婦。
小貼士
1.所有妊娠糖尿病的孕婦飲食應採用少吃多餐。可以將全日食物量分為4~6次吃,臨睡前建議進餐1次。
2.要注意控制體重,避免肥胖的不利影響,控制體重要將飲食與運動結合起來。一般應該在餐後1小時左右運動,散步是最安全的方法,持續時間可以在20-30分鐘。妊娠糖尿病患者的運動一定要在醫生的指導下進行,以免發生危險。
3.應多食蔬菜、富含纖維素食品,注意維生素、鐵、鈣補充。水果的補充最好是在兩餐之間,每日最多不能超過200克,並且在選擇水果時應盡量選擇含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黃瓜等,不要大量地吃西瓜等高糖分水果。
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