【專家談硒】硒與胃腸道健康

07-24

我們知道，細胞經呼吸獲取氧，其中98%與細胞器內的葡萄糖和脂肪相結合轉化為能量，滿足細胞活動的需要，另外2%的氧則轉化成氧自由基。這是一種非常活躍的物質，常常引起一系列對細胞具有破壞性的連鎖反應。在通常情況下，細胞並不會遭到這種「分子殺手」的殺害，因為我們人體細胞存在著大量氧自由基的剋星——抗氧化劑，比如脂溶性的維生素E、水溶性的維生素C及一些酶類（谷胱甘肽過氧化物酶）等等，這些天然的抗氧化劑能夠與氧自由基發生氧化還原反應，使氧自由基被徹底清除，而硒與這些抗氧化的活性物質密切相關。

缺硒與消化道炎症性疾病密切相關

隨著生活節奏的不斷加快，胃部疾病的發病率呈逐漸增加的趨勢。特別是慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌等嚴重威脅著人們的健康。臨床研究證實，人體內的硒含量越低，胃部患病的可能性越大，淺表性胃炎患者體內含硒量往往比健康人要低。其病因就是氧自由基在許多消化系統疾病的病理生理過程中發揮了重要作用。硒是一種天然抗氧化劑，能有效抑制活性氧生成，清除人體代謝過程中所產生的氧自由基，阻止胃粘膜壞死，促進粘膜的修復和潰瘍的癒合。因此，缺硒會導致免疫功能下降，易引發胃腸道疾病，引起胃粘膜屏障不穩定，黃嘌呤氧化酶在應急情況下會持續升高，造成胃粘膜缺血性損傷，氧自由基增多，導致胃炎、胃潰瘍等消化系統病變。

缺硒與消化道腫瘤密切相關

研究者還發現，血液中含硒量低的萎縮性胃炎患者「癌變」的可能性大大增加，且多數胃癌病人處於硒缺乏狀。中國腫瘤研究所與美國國立癌症研究所在河南省林縣對2萬多人進行了6年的補硒干預研究，結果表明：補硒可降低胃癌死亡率20%-24%，降低胃癌發病率16%，癌前病變的阻斷治療也有較好的效果，甚至通過胃鏡複查可見不典型增生病人的癥狀轉為消失，萎縮性胃炎病理好轉。這些研究證實硒在消化道腫瘤發生和發展過程中扮演著重要角色，在消化道惡性腫瘤防與治兩端均存在著巨大的潛力，因此，每天補充一定量的硒將對消化道腫瘤的防治具有重要意義。

硒防治消化道腫瘤的四大途徑

硒能提高人體免疫及抗氧化能力。首先，硒可提高免疫力，對抗腫瘤細胞複製、轉移，這是由於硒幾乎存於人體每一種免疫細胞中。缺硒可導致免疫力大幅度降低，補硒則可調節人體最基本的三大免疫功能，即細胞免疫、體液免疫和非特異性免疫功能，提高人體防癌抗癌能力。其次，有害自由基增多是致癌的重要原因，硒可調節多種具有抗氧化功能的「含硒酶」的活性，清除有害自由基，保護細胞膜不受損害，預防腫瘤的發生。

硒能「解除」致癌物的毒性。致癌物是腫瘤發生的最大誘因。硒能夠對致癌物進行「約束」從而影響其代謝過程，也就是將致癌物代謝成「不具有致癌性的物質」，這種影響可以有效打斷腫瘤形成的初期環節，從而達到防癌抗癌的目的。

硒能抑制腫瘤細胞增殖並促其凋亡。硒可抑制腫瘤細胞生長發育，抑制腫瘤細胞擴散。大量的研究已經證明硒可有效抑制腫瘤細胞的複製，主要是由於硒的特殊代謝產物通過不同途徑進入癌組織所產生的。

硒能切斷腫瘤營養供給。腫瘤的成長依賴於機體對其營養供給，硒可促進機體快速產生抗腫瘤新生血管生成的抑制因子，從而抑制腫瘤新生血管網的形成與發展，切斷腫瘤細胞的營養供應渠道。腫瘤得不到營養來源，會逐漸枯萎，甚至消亡。同時，由於切斷了腫瘤的代謝渠道，廢物不能排出，腫瘤將逐漸變性壞死，其機制可形象地比喻為「斷敵糧草」和「釜底抽薪」。

因此生活中對硒元素的補充也顯得尤為重要。在2000年制訂的《中國居民膳食營養素參考攝入量》標準中，18歲以上者的推薦攝入量為50微克/天，適宜攝入量為50微克-250微克/天，可耐受最高攝入量為400微克/天。針對不同人群的硒推薦用量為預防營養缺乏病50微克/天，亞健康保健量100微克/天，預防癌症等重大慢性疾病干預劑量200微克/天，治療期間干預劑量大於200微克/天。

提高人體含硒量主要從日常飲食中獲得，如：海產品、食用菌、肉類、禽蛋、西蘭花、紫薯、大蒜等都是含硒量較高的食物。營養學家也提倡通過硒營養強化食物補充有機硒，如富硒麥芽、硒酸酯多糖、硒酵母等。

（作者易國棟系州中心醫院消化內科主治醫師、在讀碩士研究生）