0-3歲的寶寶,這8次體檢必須要做!
文 |米粒媽
寶寶從剛出生到3歲之前,有8次身體健康檢查是必須要做的,這可不是量下身高,稱稱體重那麼簡單。
每個年齡段都要檢查多項指標,它反映了寶寶的身體發育是否正常。我把這些檢查項目按寶寶的年齡段整理出來了,方便麻麻們查看。
第一次體檢
時間:出生後第42天
體檢項目:體重、身高、頭圍、胸圍、囟門大小,臍帶是否脫落,有無滲血滲液。檢查動作發育,主要是新生兒反射。這時寶寶已經會笑。
視力檢查:能注視較大的物體,雙眼很容易追隨手電筒光方向運動。
聽力檢查:聽到聲音後,有眼神和頸部的轉動。完善聽力篩查。
肢體檢查:此時,寶寶的小胳膊、小腿總是喜歡呈屈曲狀態,兩隻小手握著拳。
生殖器檢查:男嬰的睾丸應降入陰囊。
聽診心肺檢查:注意寶寶是否有先天性心臟病。
分髖試驗,臀紋、臍部的檢查:觀察寶寶是否出現先天性脫位、先天性臍疝等現象。
微量元素:6個月以內的寶寶,每日需要鈣200mg,母乳或配方奶量達到600ml,就能提供足量的鈣,同時補充維生素D(每日400IU)促進鈣的吸收。滿月後也可以抱寶寶多出去曬太陽。
第二次體檢
時間:寶寶3個月時
體檢項目:體重、身高、測量頭圍以及囟門(此時寶寶後囟門已經閉合)、聽診心臟、測量胸圍,觀察豎頭情況、翻身情況,驗血等。
視力檢查:手拿小物品「引誘」寶寶,觀察他的眼睛是否隨之轉動。
聽力檢查:家長說話時,觀察寶寶的傾聽反應,正常情況下,哪邊發出聲音,寶寶的頭就會轉向哪邊。
口腔發育:3個月的寶寶,經常會有口水流出嘴外,可以有牙齒萌出。
肢體發育:
a.豎頭情況,讓寶寶俯卧,看看寶寶的頭是否可以抬起並靈活轉動,堅持大於10秒鐘;
b.翻身情況,俯卧位後是否可以自行翻轉身體呈仰卧位。
微量元素:保證充足奶量的同時,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
第三次體檢
時間:寶寶6個月
檢查項目:體重、身高、頭圍、胸圍、囟門,寶寶獨坐情況,檢查動作發育,口腔檢查,注意出牙數量,評價智能發育,驗血,骨骼檢查,重點注意寶寶是否缺鐵。
視力檢查:容易被顏色鮮艷的目標和玩具吸引,並可以注視約30秒。
聽力檢查:會尋找新的聲音來源,並且總是看向發出聲音的位置。
牙齒生長:寶寶可能已經開始長乳牙了,這時候會分泌更多的口水,家長要注意口腔清潔,同時適當給寶寶一些稍硬的固體食物,也可咬牙膠按摩牙齦。
運動發育:
a.這時的寶寶已經會翻身了,並會坐立,不過坐不穩。會伸手拿自己想要的東西,並塞入自己口中。
b.寶寶開始有意識的主動去抓他喜歡的玩具,抓握時更具方向感,能在眼睛的指引下主動張開小手來抓住物體。家長應注意,讓寶寶抓握的物體要從大到小,由近到遠,讓寶寶練習從滿手到拇、食指抓取。
血液檢查:寶寶6個月之後,由母體得來的造血物質基本用盡,若補充不及時,就易發生貧血。
骨骼檢查:6個月以後,寶寶每日需要鈣250mg,奶量要達到600-800ml並配合輔食,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
第四次體檢
時間:寶寶9個月時
檢查項目:體重、身高、頭圍、胸圍、囟門、獨坐情況、爬行情況、發音情況,檢查動作發育,口腔檢查,注意出牙數量,評價智能發育、骨骼檢查。
動作發育:寶寶能夠坐得很穩,能由卧位坐起而後再躺下,能夠靈活地前後爬,扶著欄杆能站立。雙手會靈活地敲積木。拇指和食指能協調地拿起小東西,並且雙手之間會傳遞東西了。
視力檢查:對於單個的線條,寶寶能夠盯著看了,此時視力約0.1。
口腔檢查:寶寶乳牙的萌出時間,大部分在6~8個月,小兒乳牙的計算公式為月齡減去4~6。此時要注意開始保護牙齒。
發音檢查:寶寶可以發出咿呀的聲音了,可無意識地叫爸爸、媽媽。
骨骼情況:保證充足奶量並配合輔食,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
第五次體檢
時間:寶寶1周歲時
體檢項目:體重、身高、頭圍、胸圍、囟門,發音情況,是否會叫爸爸媽媽,走路情況,檢查動作發育,口腔檢查,注意出牙數量,評價智能發育、骨骼檢查。
視力檢查:可以注視近距離的物品。可拿著父母的手指,指鼻、頭髮或眼睛。大多會撫弄玩具。
聽力檢查:在1米或1米以外的地方喊寶寶的小名或發出聲音,一般會馬上有反應並轉身回頭。
口腔檢查:按照公式計算,應出6-8顆牙齒。乳牙萌出時間最晚不應超過1周歲。如果孩子出牙過晚或出牙順序顛倒,有可能是由缺維生素D導致缺鈣引起的,也可能是甲狀腺功能低下所致。
運動發育:這時候的寶寶能自己站起來,並且多數寶寶能扶著東西行走,還能手足並用爬台階。手指也變得靈活,能用蠟筆在紙上戳出點點或道道。
骨骼情況:1-3歲的寶寶,每日需要鈣600mg,奶及奶製品量要達到350-500ml並配合輔食,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
第六次體檢
時間:寶寶18個月時
體檢項目:體重、身高、頭圍、囟門,發音情況,走路情況、檢查動作發育,口腔檢查,注意出牙數量,評價智能發育、骨骼檢查。
視力檢查:這時候寶寶的視力已經在正常範圍之內了,幾乎和成人一樣。所以家長要開始注意別讓寶寶看太多手機、電視、電腦屏幕。
聽力檢查:寶寶基本可以聽懂爸爸媽媽的簡單話語了,並能按要求做。
運動發育:寶寶能夠獨立行走,會倒退走,會跑,不過有時仍會摔倒。能扶著欄杆一級一級上台階;下台階時,寶寶會往後爬或用臀部著地坐著下。
大小便:寶寶能夠控制自己的大便,在白天甚至能控制小便,如果尿濕了褲子也會主動示意。
血液檢查:寶寶應檢查血紅蛋白,此時的寶寶如果出現特殊的問題,表現在血常規化驗單上,那麼醫生可能會在這次體檢時提醒你。
蛔蟲症:1歲半的寶寶,自己能夠吃東西、喝水,但還沒有養成良好的衛生習慣,有可能會感染蛔蟲症。檢查大便,可以看看是否有蟲卵。
肘部脫位:1歲半的寶寶活潑好動,但此時寶寶的肘關節囊以及肘部韌帶鬆弛薄弱,在突然用力牽拉時易造成撓骨頭半脫位。
骨骼情況:保證充足奶及奶製品量並配合輔食,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
第七次體檢
時間:寶寶2周歲時
體檢項目:身高、體重、頭圍等,另外需要測查寶寶的心肺功能和微量元素。
聽力和語言檢查:此時的寶寶,大約掌握300個左右的辭彙,會說簡單的句子。如果寶寶到2歲仍不能流利的說話,建議諮詢醫生,看是否要進一步做聽力檢查。
運動發育:寶寶能夠走得很穩妥,並且還能跑步,能自己單獨上下樓梯,能把珠子串起來,會用畫筆在紙上塗鴉。
口腔檢查:2周歲時,寶寶的20顆乳牙基本已經長齊了,應注意保護牙齒。
骨骼情況:保證充足奶及奶製品量並配合輔食,繼續補充維生素D(每日400IU),促進鈣的吸收,保證戶外活動多曬太陽。
微量元素:主要檢查寶寶是否缺鈣、鐵、鋅、鉛、銅、鉻、鎂等元素。如有缺乏需要遵醫囑補充。
第八次體檢
時間:寶寶3周歲時
體檢項目:體重、身高、頭圍、胸圍、動作發育情況之外,還需檢查牙齒生長和視力情況。
動作發育:這時的寶寶,能隨意控制身體的平衡,完成蹦跳、踢球、單腿立、上下樓梯、越障礙、走S線等動作,能使用剪刀、筷子、勺子,會摺紙、捏彩泥,開始發展精細動作。
視力檢查:寶寶到3周歲時,視力達到0.5。這時寶寶應該進行一次視力檢查。我國有大約3%的兒童會發生弱視,在3周歲前如能及時發現,4周歲前治療效果最好,5~6歲仍能治療,12歲以上就沒辦法治療了。
口腔檢查:醫生會檢查寶寶是否有齲齒,牙齦是否有炎症等。
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