病例分享 | 王煜:髓內腫瘤技術要點及脊髓解剖複位

髓內腫瘤技術要點及脊髓解剖複位

術者:王煜 教授

華中科技大學同濟醫學院

附屬同濟醫院神經外科

病例一

患者詳情

女,45歲

主訴:腰背部不適半年。

體格檢查:神清,一般情況可,心肺腹體檢無明顯異常,四肢肌力正常,生理反射存在,病理征陰性。 輔檢:MRI示胸4-6髓內佔位。

術前影像資料

術中影像資料

手術錄像

術中縫合蛛網膜,脊髓解剖複位

術後影像資料

術後一周

病例二

患者詳情

女, 47歲

主訴:頸部疼痛不適4月,加重20天。

體格檢查:頸軟,頸部活動輕度受限,心肺腹體檢無明顯異常,四肢肌力V級,生理反射存在,病理反射未引出。

既往史:2015.1宮頸癌手術治療,有高血壓病史5年,口服藥物治療。

術前MRI平掃

術前MRI增強

術中影像資料

術後情況

脊髓髓內腫瘤手術要點

  • 術中精細操作是確保手術成功的基石

  • 術中神經電生理是精準手術的保證

  • 依據脊髓的形態、顏色改變辨認腫瘤部位

  • 以銳性分離為主

  • 盡量避免電凝

  • 盡量縫合蛛網膜,脊髓解剖複位是功能恢復的前提

  • 王煜華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院神經外科

    術者簡介

    男,副主任醫師,副教授,醫學博士,碩士生導師;

    1995年本科畢業從事於神經外科工作;

    2005年獲神經外科博士學位;

    2009年赴美國華盛頓大學醫學院病理系神經病理實驗室從事博士後研究;

    2012年,成功地從PD患者腦脊液中篩選出PS-129,並對其在PD診斷、鑒別診斷、進展中作用的進行了深入研究,第一作者文章已經發表在Science (Translational Medicine);

    自2011年回國後,已經承擔國家自然科學基金面上項目、教育部、湖北省華中科技大學多項科學基金的研究工作。

    擅長領域

    從事神經外科臨床、教學和研究工作近二十年,臨床經驗豐富,熟悉各種神經外科常見疾病的診療,對多種神經外科疾病能做出準確的診斷,選擇對患者最有效的治療方案。

    在椎管內腫瘤、腦膜瘤、膠質瘤、聽神經瘤,各種複雜腦外傷、腦出血性疾病等方面具有豐富的經驗,尤其擅長椎管內腫瘤的手術。

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