國醫大師李濟仁自擬驗方——蛋白轉陰方
【組成】黃芪50g,潞党參20g,炒白朮15g,川斷15g,金櫻子15g,訶子肉15g,覆盆子15g,烏梅炭15g,川萆薢15g,石韋20g,白茅根20g,旱蓮草15g。
【功能】健脾補腎,收斂固澀。
【主治】蛋白尿。
蛋白尿是急慢性腎炎、腎病綜合征的一個常見臨床癥狀,中醫學中雖沒有對蛋白尿的專門論述,但由於體內蛋白的大量丟失,而使血漿蛋白降低,則可出現全身浮腫、氣短乏力、腰痛等癥狀,故亦屬中醫水腫、虛勞、腰痛病範疇。因為慢性腎炎患者如何改善腎臟功能和消除蛋白尿,直接關係著本病的發展和預後。為控制蛋白尿,患者要常使用激素及免疫抑製劑等藥物,這樣就不可避免地帶來一定的副作用,甚至引起嚴重的併發症,使病情加重。
腎病綜合征是多種腎小球疾病所引起的一組臨床症候群,並非獨立的疾病。其臨床特徵即為:大量蛋白尿(≥35g/24小時)、低蛋白血症(﹤30g/L)、水腫及高脂血症和水腫。大量蛋白尿和低蛋白血症為其診斷的必備條件,嚴重的蛋白尿(≥35g/24小時)是腎病綜合征的標誌。因為這樣大量的蛋白尿,在其他腎小球病不會見到。長期丟失大量蛋白尿,最後終會造成低蛋白血症。同時,水腫的出現及其嚴重程度與低蛋白血症呈正相關。當血白蛋白濃度下降時,機體通過一系列自我調節,以避免水腫發生,只有當血漿膠體滲透壓嚴重地下降時,水腫才會發生。水腫常漸起,多見於踝部,嚴重者可有胸水和腹水。
據蛋白尿的特點及相關病因病機發揮而伸之,中醫認為脾氣散精,灌注一身。脾虛則不能運化水谷精微,上輸於肺而布運全身,水谷精微更與濕濁混雜,從小便而泄;腎主藏精,腎氣不固,氣化蒸騰作用因而減弱,致精氣下泄,出於小便而為蛋白尿。取此二端,可見脾腎不足是產生慢性腎炎蛋白尿的關鍵。先生根據此病因病機,自擬了「蛋白轉陰方」,方中重用黃芪、党參、白朮健脾益氣為主葯治其本;輔以川斷、金櫻子、訶子肉、覆盆子、烏梅炭補腎壯腰,收斂固澀,以防蛋白的大量流失;川萆薢、石韋利濕清熱,分清泌濁;白茅根、旱蓮草涼血止血治其標。綜合全方共奏健脾補腎、收斂固澀之功。臨床應用時再結合具體病情,化裁治之。
簡評:土石不堅,必釀水患!
「上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」《內經·上古天真論》,寥寥數語,言簡意賅,道破了天人合一的生命健康密碼,中醫生活化、常態化的健康本質更是一覽無餘。那麼,關於中醫生活化、常態化的主題健康思想在之前我已經提到過,並且在以後的文章里會與大家繼續分享。
隨著生活水平和意識形態的變化,人們對於「天真」的認識,已經發生了質的變化,道法自然、天人合一的美好境界,到今天倒成為了無知的代名詞,真的是不知道說什麼才好!現在人失去了「天真」,就是迷失了「道」,生命的基本軌道發生了錯誤,一切的維護和保養都已經變成了緣木求魚。這也就是為什麼現在人的病越治越多,一生病就終生服藥,生活質量嚴重下降、生活背上沉重負擔的原因所在!
如果我們能夠在生活上檢點一點,科學一點,對了,應該說文化一點,就像天真論里講的一樣,我們會把好多疾病拋得遠遠的。可是由於我們太多的無知,在追求物質生活享受的時候,背天道、違人道,以至於不斷引「狼」(諸病邪)入室、積重難返。就像天真論里所說:「今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。」
半百而衰的問題,就是嚴重的虛勞。同志們「對號入座」,看看我們是不是天天都在干著足以讓我們半百而衰的事情!
老話說:「兵來將擋水來土掩」!腎,五行屬水,受脾土的節制。那麼土有問題了,水就泛濫無制了。土水各不應命,問題就嚴重了。酒濕熱傷脾,久則成寒,大傷脾土溫燥之性;醉以入房,虛耗精血,透支肝腎,大損元陽。有此兩項,「穿腸毒藥」(酒)、「刮骨鋼刀」(色),可是都湊齊全了,就是鐵打的身子骨也不免要趴下了!
關於現在「蛋白尿」這一問題,在現在大家每年的體檢報告中頻頻出現,已經不是多稀罕的事情了,好多中青年朋友都已經加入了「蛋白尿」的行列,這個「惶恐灘頭」每年都會增加聚大量的「惶恐隊員」。脾腎兩虛所造成的蛋白尿患者比例每年都在增長,這與我們不健康的生活狀態是分不開的。
我們對健康的認識,已經存在很嚴重的問題了。
本來一窮二白的我們,隨著社會發展的富足,也迅速的成為了「土豪」。這一「可喜成果」被我們的土豪們用的酣暢淋漓,以為有錢就可以無法無天(我這裡說的是自然規律),就可以揮霍無度,居然頭腦發熱到購買健康的愚蠢境地。秦始皇過去兩千年了,他都沒能買到健康長壽,現在的土豪們是不是該冷靜一下了?
「天真無邪」,不是小孩子的專利,是每一個真正健康個體的真實生命狀態!
這些年,有好多朋友問過我一個同樣的問題:「為什麼我身體這麼多毛病呢?」我都是回答說:「因為你太不簡單了!」
健康其實就是要簡單!
我不是一個唯心主義者,所以也不會和朋友們去打什麼「禪機」,說白了就是一句話,大家把本來很簡單的生活問題搞複雜了。「洋為中用」固然是好事,但是前提是「古為今用」,把老祖宗留下來的至簡至易的健康大道丟了,學再多的西洋術也不解決問題。丟掉了本,出現「多則惑」,就是現在大家身體健康的思維陷阱。身邊很多朋友用盡了所有的「洋辦法」,花了不計其數人民的幣,也沒有找到出路。最後終於明白,「苦海無邊、回頭是岸」,中醫的易簡之理方為正道,在這裡面才能找到真正的出路。
那麼這裡修改一句名言:「打敗你的不是天真,用好中醫讓你無邪」!
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