九葯歸一功：活血化瘀中藥你只知三七？弱爆了！

有關活血化瘀呢，蘇小薩作為大廣西人，比較熟悉的肯定就是雲南白藥咯~當然啦，雲南白藥是外科成藥，具有止血鎮痛、消炎散腫功能，廣泛用於刀、槍、創傷出血和跌打損傷、血腫疼痛等。說到其主要成分—三七，肯定是活血化瘀中藥的一大代表。你以為活血化瘀中藥只有三七嗎？弱爆啦！

活血化瘀藥物主治範圍很廣，適用於瘀血阻滯所致的各種病證，如瘀阻疼痛，月經不調、經閉、痛經、產後腹痛，症瘕積聚，跌打損傷、骨折腫痛，風濕痹痛等。

【三七】

我們首先說的肯定就是三七無疑啦，大家看看藥典對三七活血化瘀的特點論述：

《本草新編》記載：

「三七根，止血之神葯也。無論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨用亦效，加入於補氣補血藥中則更神。蓋此葯得補而無沸騰之患，補紅得此而有安靜之休也。」

《玉揪葯解》記載：

三七能「和營止血，通脈行瘀，行瘀血而劍新血。凡產後、經期、跌打、癰腫，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀傷、箭傷，一切新血皆止。」

（昌弘三七頭實物拍攝）

1912年版《中國醫藥大辭典》記載：

「三七功用補血，去瘀損，止血衄，能通能補，功效最良，是方葯中之最珍貴者。三七生吃，去瘀生新，消腫定痛，並有止血不留瘀血，行血不傷新的優點；熟服可補益健體。」

三七是活血化瘀不傷新血的中藥，三七活血化瘀主要應用於美容，改善血液循環，心腦血管疾病防治等。

好了，我們來談談活血化瘀的幾個分類：

【活血止痛藥】

本類葯多具辛行，有良好的止痛作用，主治氣血瘀滯所致的痛證，如頭痛，胸脅痛，心腹痛，痛經，產後腹痛，痹痛及跌打損傷瘀痛等。亦可用於其他瘀血證。主要功效是養血和血脈。

1、川芎：

辛溫，歸肝膽心包經；

功能： 活血行氣，祛風止痛；

療方：

1、月經提早推後，或者一月數行：吳茱萸9g，當歸6g，白芍6g，川芎6g，人蔘6g，桂枝6g，阿膠6g，牡丹皮6g，生薑6g，甘草6g，半夏6g，麥冬9g。用水煎服。

2、風寒感冒：川芎，白芷，羌活，細辛，防風，薄荷，荊芥，甘草同量研成末。每回6至10g。熱水沖泡或者水煎代為茶飲用，每天3回。

3、活血：用桃仁，紅花，川芎各12g，丹參，雞血藤，二棱，莪術各9g，生牡蠣，珍珠母各30g。水煎，每天一次，分兩回服用，4星期為一個療程。

4、預防中風：地龍，川芎，赤芍，牛膝，丹參各10g。用水煎服，每天兩回，每回150g。

5、牙齦出血：口含一片川芎，非常快就能止血。

2、乳香：

辛苦溫，歸肝心脾經；

功能： 活血行氣止痛，消腫生肌。

療方：

1、打隔不止：乳香，硫黃，一起燒至冒煙，再聞其煙味，非常快就好。

2、夢遺：取拇指般大小的乳香，在睡覺前開始細嚼，含到半夜再咽下，服用三五次便好。

3、陰莖腫疼：乳香，蔥白搗碎，塗在患處，非常快就能止疼消腫。

6、癰疽癤毒，挫閃外傷：白及，木鱉子，蓖麻子，白蘞，防風，當歸，天花粉，大風子，土歸，官桂，蔥鼓，金銀花，九里花，川柏，苦參，連翹，赤芍，生地，荊芥，蜈蚣，蜂房，雞子殼，何首烏，白芷，血竭，蟬蛻，槐柳枝，乳香，沒藥各等份，白松香1250g。上為末，用桐油750g，煎到葯黑色，滴水成珠，方入松香，熬煎過濾，人乳香，沒藥，血竭末，攪勻，入水攪勻，任用。

7、諸毒瘡腫，發背癰疽：乳香31g，沒藥31g，血竭31g，黃蠟31g，黃丹62g，木鱉62g（去殼），海螵蛸62g，海桐皮62g，不灰木120g，瀝青120g，五靈脂62g，麝香6g，膩粉9g。上為末，用油120g，熬熱，下藥末熬，不住手攪之，令黑色，滴水裡成珠即止。臨用攤貼瘡上。

8、風氣凝滯，胸膈不快，身體刺疼：乳香15g（研），沒藥（研）15g，半夏75g（用生薑120g研汁，入水1盞，同浸半夏1宿，切碎，用少生薑汁同炒赤色），五靈脂75g，牽牛子120g（搗細，只羅1遍，余不用），檳榔（煨，銼）15g，豬牙皂莢3棵（去皮，酥炙）.肉豆蔻（去皮）3枚。上為末。用生薑汁，丸如綠豆大。每次服15至20丸，食後，臨卧生薑湯送下，更量虛實加減。

3、鬱金：

辛苦寒，歸肝膽心經；

功能： 活血止痛，行氣解郁，清心開竅，涼血止血，利膽退黃。

療方：

1、用於氣滯血瘀而導致的胸協脹悶，刺痛，腹中作痛，可和柴胡，丹參，香附，枳殼，白芍等配伍。如果治經前腹疼，則用白芍，當歸，牡丹皮各15克，梔子9克，白芥子6克，柴胡，香附，鬱金，黃芩，甘草各3克，用水煎服。如果治肋下癓塊，可和丹參，鱉甲，澤蘭，青皮等同用。

2、如果痰熱內閉而致的神志不清，癲癇，驚狂，則用白礬，鬱金各等分，為末，皂角汁為丸，每次服3至6克，每天兩回。

3、用於肝鬱所導致的吐血，衄血，尿血和女性經脈逆行兼有瘀滯者，可配生地，丹皮，牛膝，山梔，三七，澤蘭等同用。

【活血調經葯】

本類藥物具有活血祛瘀之功，又善調暢血脈而調經。主治婦女月經不調、痛經、經閉及產後瘀滯腹痛之證；亦可用於瘀血痛證、症瘕以及跌打損傷，瘡癰腫毒等。

4、丹參：

苦微寒，歸心肝經；

功能： 活血化瘀，涼血消癰，清心除煩。

療方：

1、用於血熱瘀滯所造成的月經不調，經閉，痛經，產後瘀阻，兒枕作痛諸證，即單用本品。如果治癰腫瘡毒，多和銀花，連翹，蒲公英配伍。對於風濕熱痹，關節紅腫熱』痛者，當配合赤芍，防己，秦艽等。

2、用於溫病熱入營血之心煩不寐，可配生地，玄參，黃連等葯同用。如果用治陰虛火旺，虛火上擾之心煩不安，心悸，失眠，則每配製首烏，酸棗仁，麥冬同用。

3、痛經：丹參15g，鬱金6g。水煎，每天l劑，分兩回服。

4、急，慢性肝炎：茵陳15g，鬱金，丹參，板藍根各9g。用水煎服。

5、腦血栓中風：丹參30g，川芎10g，黃芪20g，三七5g，水蛭5g。水煎分早、中、晚溫服。具有有活血化瘀，補氣通絡的作用，可治腦血栓中風和中風後遺症。

6、血栓閉塞性脈管炎：丹參，金銀花，赤芍，土茯苓各30g，當歸，川芎各15g。用水煎服。

5、紅花：

辛溫，歸心肝經；

功能： 活血通經，祛瘀止痛。

療方：

1、用於婦人血氣刺痛，則用紅花30克，酒煎服。治難產死胎胞衣不下則用當歸21克，肉桂3克，川芎6克，牛膝6克，車前子4.5克，紅花3克，用水煎服。

2、用於跌打損傷，和麻黃，木香，甘草配伍，或者用蘇木15克，紅花3克，番木鱉3克，自然銅9克，乳香9克，血竭9克，麝香0.3克，丁香1.5克，為末。

3、胸中血瘀證：桃仁12g，紅花9g，當歸9g，生地黃9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡3g，枳殼6g，甘草3g。水煎暇。

4、紅花50g，黃酒100ml，浸泡1星期後服用，每回50ml，每日兩回。比較適用於瘀血性閉經和痛經。

6、牛膝：

苦甘酸平，歸肝腎經；

功能： 活血通經，補益肝腎，利尿通淋，引血下行。

療方：

1、用於瘀血阻滯的月經不調，痛經，閉經，產後瘀阻腹疼，經常配紅花，桃仁，當歸。治跌打傷痛，可和當歸，川芎，續斷等同用。

2、用於肝腎不足所導致的腰腿酸痛，可和杜仲，續斷，桑寄生，木瓜等配伍。如果治肝腎不足，筋骨痿軟，則用黃柏250克，龜板120克，陳皮60克，知母60克，熟地黃60克，白芍60克，鎖陽45克，虎骨30克，乾薑15克，牛膝60克，當歸30克，為丸。如果治因濕熱下注導致的腰膝關節酸痛，可和木瓜，漢防己，萆薢，獨活等同用。

3、用於小便不通，尿道澀痛，則用牛膝30克，當歸30克，黃芩15克，用水煎服。

4、用於血熱之吐血，衄血，可配白茅根，小薊，山梔。如果治胃火盛，腎陰虧所導致之牙疼，牙衄等症，則用石膏15克，熟地9克，麥冬6克，知母4.5克，牛膝4.5克，用水煎服。如果治陰虛陽亢，肝風內動所導致之眩暈，頭疼等症。

7、月季花

月季花具有活血調經，解毒消腫的作用，月季花還具有增強機體免疫力，抗病毒，抗癌的功效。

療方：

1、高血壓：月季花9至15g，熱水泡服。

2、肺虛咳嗽咯血：月季花與冰糖燉服。

3、產後子宮脫垂：月季花30g，燉紅酒服。

4、月經不調：鮮月季花15至20g，熱水泡服。

5、肺虛咳嗽咯血：月季花合冰糖燉服。

6、月季花研成末，每次服3g，酒沖服。治筋骨疼痛，腳膝腫疼，跌打損傷等。

8、益母草：

苦辛微寒，歸肝心腎經。

功能： 活血調經，利水消腫。

療方：

1、用於瘀血行經不暢，經閉，痛經，產後瘀阻，惡露淋漓，如益母草膏：益母草10份，紅糖4份，熬濃膏，沖服。或者用益母草500克，川芎30克，赤芍30克，當歸30克，木香30克，為丸。治難產胎衣不下之證，則用當歸60克，川芎15克，益母草30克，乳香30克，沒藥30克，荊芥9克，麝香0.15克，用水煎服。

2、痛經：益母草10g，雞蛋一個，加水同煮。熟雞蛋去殼，吃蛋飲湯。

3、閉經：黑豆3g，益母草10g，砂仁5g。黑豆研碎，益母草，砂仁洗乾淨和黑豆共煎汁服用。比較適用於血虛氣滯型閉經。

4、不孕：益母草10g，當歸5g，雞蛋一個。將益母草，當歸用清水2碗煎取1碗，用紗布濾渣；雞蛋煮熟，殼上弄小孔數個，用藥汁煮片刻後，飲葯汁吃雞蛋。每星期吃兩至三回，一個月為一個療程。

5、活血祛瘀，治療雀斑：將益母草放到砂鍋，加適量的水，煎煮20分鐘，取汁貯瓶備用。洗面，每天早晨和晚上各1回。

【活血療傷葯】

本類藥物善於活血化瘀，消腫止痛，續筋接骨，止血生肌斂瘡。故主要適用於跌打損傷瘀腫疼痛，骨折筋損，金瘡出血等傷科疾患。也可用於其他一般血瘀病證。

9、蘇木：

甘咸微辛平，歸心肝脾經。

功能： 活血療傷止痛，祛瘀通經。

療方：

2、用於產後流血太多，頭暈，目眩，氣短，經常配黃參，麥冬等。

3、痛經：紅花3g，當歸3g，懷牛膝3g，蘇木3g，川芎1.5g，麩炒枳殼1.8g，莪術2.4g，赤芍2.4g，三棱2.4g，芫花2.4電。水煎，睡覺前服。

4、跌打損傷，腫疼：蘇木70g，研成細末，用水，酒各500ml，煎取500ml，分3份。每天早、中、晚和睡覺前空肚子服用各一回。

5、活血化瘀：蘇木，人蔘，麥門冬各適量的，用水煎服。用於產後氣滯作喘。

10、骨碎補：

苦性溫，歸肝腎經。

功能： 活血止痛續傷，補腎強骨。

療方：

1、治腎虛腰疼，和補骨脂，牛膝，胡桃仁同用；

2、治斑禿，骨碎補15g，斑蝥5隻，白酒浸12日，濾液擦患處。

3、治療頑固性皮炎：鮮骨碎補1芽，菜油少量。把鮮骨碎補颳去絨毛，接下來在土碗內放進菜油，再將骨碎補在碗內磨汁。用時取溫水洗乾淨患處，然後用棉簽蘸葯汁塗搽患處，每天三到五次，直至康復。

11、馬錢子：

苦性寒，大毒，歸肝脾經。

功能： 散結消腫，通絡止痛，強筋，解毒。

療方：

1、用於跌打損傷腫疼，可用馬錢子480克，枳殼240克，羌活60克，獨活60克，細辛60克，紅花60克，烏葯60克，硃砂60克，血竭120克，乳香120克，沒藥120克，狗脊120克，土鱉蟲120克，三七120克，自然銅120克，潼蒺藜120克，黃芪240克，骨碎補240克，研末，每回1.2—1.8克，水沖服。如果治喉痹作痛，本品配伍山豆根，青木香各等分，研末吹喉。

2、痔瘡：馬錢子10g，適量的醋。把馬錢子研成細末，放進醋中調勻塗搽患處。

7、面神經麻痹：馬錢子3.6g，浸濕潤後，切成薄片，排列於橡皮膏上，貼敷於患側臉部，原則是向左歪貼右，向右歪貼左，七至十天調換一回，至恢復正常為好。

【破血消症葯】

破血消症葯藥性強烈，能破血逐瘀而消症積。尤以蟲類葯佔多，主治痹血程度較重的症瘕積聚為其特點，亦可用於血瘀經閉、瘀腫疼痛、偏癱等症。主要功效破血、消瘀、攻堅。

12、虻蟲：

味苦性微寒，有毒。常與水蛭同用。

功能： 破血逐瘀、消症通經。「能攻真氣運行不到之血」

治病療方：

1、黃芩，牡丹，桃仁，瞿麥，芎勞各6g，芍藥，枳實，射干，海藻，大黃各9g，虻蟲70枚，水蛭50枚，蠐螬10枚。把上藥分別切碎，用水2000ml煎煮，去渣，取汁600ml，分三次服用。服兩劑後，可配合灸乳頭下一寸乳暈處各50壯。該方為活血通經方，可治女性閉經，面色萎黃，氣力衰少，不思飲食等。

2、桃仁15g，虻蟲16g，朴消15g，大黃18g。把上藥切搗並且研成細粉末，桃仁另治，用醇苦酒800ml入銅鍋里，置炭火上煎沸，煎到減半，入大黃，桃仁，虻蟲等，連續攪拌至即將成丸，入朴消，再繼續攪拌至可以成丸，每回取如雞子黃大小1丸投酒中，當晚不吃飯，次日早上空肚子服下。該方為活血通經方，可治女性帶下，閉經等。

3、硝石，虻蟲，附子各9g，大黃，細辛，乾薑，黃芩各3g，芍藥，土瓜根，丹參，代赭，蠐螬各6g，大棗10枚，桃仁30g，牛膝48g，朴硝12g。把以上諸葯分別切碎，用酒1000ml，水1800ml浸泡一夜，次日早上煎煮，去渣，取汁800ml，入朴硝，硝石烊化，分四次服用，兩服之間大約間隔0.5至1小時。該方為活血消瘴方，能祛病，散瘀血，可治月經不通。康復後吃黃鴨羹，要避風。

（昌弘三七實物拍攝）

【活血化瘀葯注意事項】

1、活血祛瘀葯適用於各種瘀血阻滯病症，但要性各有偏勝，需根據具體病情適當選用，隨證配伍，以標本兼顧。如寒凝血瘀者，配溫里散寒葯；熱搏血分，熱瘀互結者，配清熱涼血，瀉火，解毒藥；風濕痹阻，經脈不通者，配祛風濕葯；症瘕積聚，配軟堅散結葯；如瘀滯瘡瘍，癰疽腫毒者，可配清熱葯同用。

3、活血祛瘀葯每有傷血之虞，故應用時必須注意用量，並宜適當佐以養血葯同用。

4、久瘀體虛或因虛而瘀者，配補益葯。再則，為了提高活血祛瘀之效，常與理氣葯配伍同用。因「氣為血帥」、「氣滯血亦滯」、」氣行則血行」。

5、月經過多、孕婦對於活血祛瘀葯應忌用或慎用。

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