家庭用藥安全參考1

現在我國人民家庭備葯已很普遍，特別是公費醫療制度的改革，許多家庭都有常備葯。這對小病小傷的自我用藥，既方便及時，有經濟實惠，這也是我國人民醫藥衛生知識大普及的必然結果。然而，家庭用藥，必須注意安全，具體措施：

1.防止濫用藥物；濫用藥物就是不論病情輕重異同，不論用藥對象是小孩、成人與老人，未弄清是什麼疾病與藥物的性能，而任意用藥。認為「用藥總比不用好」，結果輕者無效，延長了治療時間，重者延誤了治療時機，加重病情，給病人帶來痛苦。特別是孕婦與哺乳期婦女，濫用藥物可導致畸胎、死胎，直接危害母子健康。

2.盡量少聯合用藥，有些藥物聯合使用起相加作用，提高療效。因此家庭用藥最好單品種使用，最多兩種聯用，，儘可能不合用多品種。

3.不要忽略藥品包裝上註明的注意事項；藥品的注意事項包括該葯的可能不良反應、慎用與忌用，因為衡量藥品的療效時，不能只看到該品的優點、作用與用途，亦應看到其毒性，才能保證用藥後既有效又安全。有的廠商為了賺錢的目的，廣告宣傳中只講藥品的療效，有意或無意地掩蓋藥品的不良反應，結果使人受害。

4.防止藥物過敏，凡有過敏體質的人，或過去曾經有過藥物過敏史的人，服用藥物應格外小心，尤其對磺胺類藥物（如復方新諾明）、解熱鎮痛類（如去痛片）藥物，更應警惕。以往對某種藥物有過明確的過敏史者，禁止再次使用。

5.家庭藥物應有專人保管，最好放在抽屜里上鎖，或者放到藥箱（盒）里置高處，以免兒童誤服、錯服、服用過量，發生意外事故

常用藥品失效變質判定方法匯總

受到光線、適度、溫度、微生物等的影響，以及長時間的存放，藥品很容易發生變質失效，這樣的藥品使用起來效果不可能有保證，更重要的是有肯呢過造成不良的後果。

實際的生活中，除了專業的機構外，很難準確的判定藥品是否變質。但是我們用到的做多的、很有效的方法就是從藥品的外觀來判斷是否失效。下面做詳細的介紹。

丸劑：變色、發乾、霉變生蟲、有異味不能使用。

軟膏劑：一般較穩定，但應檢查其基質有無酸敗，異臭，亦應檢查有無油層析出或結晶析出。若有油層或結晶析出，經加工調勻後可使用，但若變色、異臭者則不能使用。

散劑：結塊發霉、變色粘連不可使用。

眼藥水：打開後要在3—5天左右用完。如發現存放的眼藥水有變色如絮狀物，不可再用。

酊劑、浸膏劑、糖漿劑：如檢查中發現有沉澱、發霉、變色等不可使用。如顛茄合劑貯存過久有沉澱析出，就不要再繼續使用;如有些止咳糖漿有發酵、發霉狀不可使用。

注射劑：觀察藥液是否澄明，有無變色等。注射劑除個別特殊的品種允許有輕微渾濁外，一般都是澄明的液體。凡有明顯渾濁、沉澱或結晶析出，經加熱不能溶解者均不可使用。還有些中草藥注射液在貯存中容易產生渾濁或沉澱，也不可使用。

片劑、膠囊劑：如發現藥片有受潮粘連、松片膨大、變形、裂片以及糖衣片變色或嚴重斑點、變花發霉等不可使用。如發現酵母片發霉生蟲，維生素C片氧化變色，阿斯匹林片遇潮後有醋酸的酸味，不可使用。有些中成藥如舒筋活血片吸潮後變棕褐色，藥片鬆散、粘連不宜使用。膠囊劑容易吸潮發粘，若內容物變質，則不可供藥用。

需要特別提醒的是，對於那些不知道是否變質的藥品切不可隨意嘗試，避免中毒等不良反應的發生

由於各方面的原因，在給孩子用藥的過程中存在諸多重大誤區，下面一一提出，希望引起各位父母的重視。

誤區之一　求愈心切，亂加劑量

一些家長對孩子的病情不視輕重，不遵醫囑，也不閱讀藥品使用說明書，誤以為多吃總比少吃見效快，結果使孩子服了成人的藥量，這樣會嚴重影響兒童的身體健康。

誤區之二　亂給孩子進補

一些生活較富裕的家庭或獨生子女家庭，為使寶寶快快長大，長期給孩子吃補藥或滋補飲料，這樣極易使孩子出現肥胖或性早熟等不良反應，影響兒童的正常生長發育。

誤區之三　家庭擅自用藥

近年由於醫療費用急劇上漲，農村家庭普遍存在怕上醫院，尤其是怕留醫住院的心理，孩子生了病後不問緣由，便自己在家裡找土方子，或自己到藥店抓藥，甚至找出過去自己吃剩的葯給孩子服用。這樣治療盲目性很大，只是圖僥倖。結果輕者延誤了治療時機，重者造成藥物中毒。

誤區之四　多葯同用

孩子得病，一些家長以自己過去病症與孩子對比，然後對症下藥。如感冒，則給孩子服用阿司匹林、速效傷風膠囊、康泰克等藥品，服一種不放心，就三管齊下。殊不知上述感冒藥主要成份為抗過敏葯，聯合使用易造成過量而中毒。

使用抗衰老藥物要謹記：過猶不及

近年來，人們生活水平提高，為了保持年輕，一些抗衰老藥物成了他們的飯後甜點，日常不可或缺的「食物」，由長時間及大劑量服用抗衰老藥物導致的毒副反應液隨之增多，從門診反應了解，幾種在集中抗衰老藥物上，尤其要引起人們的重視。

青黴胺：長時期使用，可刺激腎臟和出現白細胞減少症。

微量元素：若人體內含量過高，可造成許多不良後果。含鋅過多，引起噁心、嘔吐和腹瀉。過量的鈷，對心肌具有毒性，引起心力衰竭而導致死亡。硒過量，引起禿髮、指甲異常、皮膚脫色等；硒中毒，可出現胃腸道功能紊亂、暈眩、無性慾、疲倦、神經過敏、精神抑鬱症等。動物實驗表明，硒還可以使胚胎髮生畸形。人體含鐵過多，對胰腺和性腺產生明顯的不良反應。

維生素Ｅ（生育酚）：大劑量（每日超過１００毫克）和長期服用，可出現各種非特異性不適感。使用超過６個月以上者，易引起血小板聚集、血栓形成等不良反應。每日用量超過４００毫克，服藥超過１年，特別是與雌激素並用時，誘發血栓性靜脈炎的機會大為增加。

維生素Ｃ：大劑量服用後，可產生腹瀉，以及導致泌尿道胱氨酸沉澱或形成草酸鹽結石。

抗衰老中藥：這類中藥雖以低毒或無毒而著稱，但也不能濫用。如人蔘被列為延緩衰老的上品，但大劑量（如每日服人蔘根３克以上）應用，可引起「人蔘濫用綜合征」。初生兒服用人蔘０．６～０．９克可引起中毒。鹿茸精注射液，可引起皮疹、過敏性休克、急性心源性腦缺氧綜合征、心慌、嘔吐、噁心、腹痛、剝脫性皮炎等。丹參注射液可引起月經過多、周身乏力、嗜睡、頭痛、鼻粘膜出血、牙齦出血等。蜂蜜雖為古今中外長壽者必服之品，但中毒事故也屢見發生。何首烏服食後也可發生陣發性痙攣、躁動不安，甚至呼吸麻痹。部分抗衰老中藥的復方製劑，長期服用也應謹慎。雙寶素（含人蔘和蜂乳）過量服用可使中樞神經處於極度興奮狀態，易致躁狂症。六味地黃丸可引起蕁麻疹型葯疹。參茸衛生丸的傳統配方中含有硃砂，久用可致汞中毒。為了避免發生不良反應，要做到：

（１）正確施補，按需服用。要請醫生根據本人的具體情況，選擇抗衰老藥物的品種和用量。做到補勿過偏，補而勿濫。

（２）若自行選擇品種，一定要了解有關藥物的適應範圍、服用劑量、禁忌以及可能發生的毒副反應等知識，以免誤服和超劑量，引起不良後果。

（３）服藥期間要注意用藥反應，如出現葯疹、發熱、噁心、嘔吐、頭暈等，應立即停葯，找出原因，對症處理。

寶寶生病了，媽媽感同身受，巴不得自己替代寶寶承擔病痛，因此一些媽媽常常會在不知不覺中走入了一些用藥的誤區，雖然是本著為寶寶好的目的，可是卻傷害了寶寶。

用藥誤區1：寶寶一發燒就用退燒藥

退燒藥的機制是麻痹中樞神經系統使體溫下降，同時促進汗液排出，加速體溫下降。但如此免疫系統未被喚醒，完全不抵抗，使外邪在體內積存，也增加了治療的困難。很多小孩使用退燒藥後反覆發作，一次發燒比一次更高，皆因體內病因未能去除，中樞神經系統醒來後再次加強抵抗，反覆如此，後果將不堪設想。

用藥誤區2：寶寶一感冒就用抗生素

感冒是引起小兒發熱的常見原因，多數由病毒感染引起。病毒感染引起的發熱用抗生素是無效的。但現在有這樣的現象：出現發熱馬上用各種抗生素，似乎用上抗生素就安全了，其實抗生素既不能抗病毒，也不能退熱，相反增加了醫藥費用，並有可能產生對抗生素的耐藥性，可謂弊多利少。

用藥誤區3：寶寶一咳嗽就止咳

孩子咳嗽，對許多家長來說是件苦惱的事情。由於小兒呼吸系統防禦功能不健全，咳嗽反射不敏感，很可能發生一些意外，造成窒息等一些嚴重後果。但咳嗽和發熱一樣，是人體的一種防禦反射。人的呼吸道內膜表面有許多肉眼看不見的纖毛，它們不斷地向口咽部擺動，清掃混入呼吸道的灰塵、微生物及異物。把氣管內的「垃圾」排出去，免得在肺部惹是生非。可見，咳嗽既有弊，又有利。且不可寶貝一咳嗽就去止咳。

用藥誤區4：只要能好多貴的葯都成

在此勸告家長們，不要一味迷信貴葯、高檔葯。對於上感，價廉有效的青黴素應當是首選。當然，就是青黴素，也不宜濫用，以免出現耐藥性。總之一句話：不需要時不出手，該出手時再出手。

用藥誤區5：打吊針比吃藥好

生活中有不少家長，在患兒罹患諸如傷風、感冒、咳嗽、腹瀉等疾病時，盲目迷信「打吊針。但臨床實踐中發現，小兒因濫打吊針所造成的搶救和轉診事件正在不斷增加，嚴重影響到小兒的生長發育和生命安全。

會產生很多不良後果：

1.大大增加了藥費支出，也增加了靜脈補液機會，更是大大增加了患兒抗藥性和過敏反應的危險性;

2.由於輸液瓶的入口處與大氣相通，極有可能增加藥液遭受污染的機會;

3.人體一旦對藥物不適應的話後果非常可怕;

4.兒童身體尚處於生長發育期，藥物進入人體後在體內的代謝過程還不完善。濫用「打吊針」，極易引起輸液不良反應的發生。微粒是引起慢性輸液不良反應，如肉芽腫、肺栓塞的重要原因。