中藥分類

07-23

【【【【驅蟲葯概述】】】】凡能驅除或殺滅腸寄生蟲的藥物，稱為驅蟲葯。腸寄生蟲，主要有蛔蟲、鉤蟲、線蟲、蟯蟲等，除鉤蟲由皮膚接觸感染外，其它多由病員吃了污染蟲卵的食物而進入人體。患腸寄生蟲病的病員，大都在糞便中可檢查出蟲卵，有的可能沒有明顯癥狀，有的可以出現繞臍腹痛，時作時止，形體消瘦，不思飲食，或多食易餓，或嗜食異物等症；鉤蟲病還可能有面色萎黃、全身浮腫等；蟯蟲病主要出現肛門瘙癢。注意事項：1、應用驅蟲葯，首先要明確診斷，然後根據腸寄生蟲種類，選用相應的藥物治療。2、患蟲病日久而蝮有積滯者，可配合消導葯同用；如脾胃虛弱者，可配健脾葯同用；體質虛弱者，可配補虛葯同用。3、驅蟲葯最好在空腹時服，使藥力直接作用於蟲體，以提高療效。如排便不暢者，在必要時可適當配合瀉下藥，以增強排蟲作用。對於作用較強，可能引起副作用的藥物，則宜在臨睡前服用。4、根據各種驅蟲葯的特性，妥善掌握用量與用法；其中藥性峻烈或有毒之品，體弱、孕婦應慎用。5、蟲積腹痛劇烈時，宜暫緩驅蟲，待疼痛緩解後再行驅蟲較為安全。【1、檳榔】本品為棕櫚科植物檳榔的成熟種子。辛、苦，溫。歸胃、大腸經。功效：驅蟲消積，行氣利水。主治：（1）檳榔殺蟲，作用廣泛，可用於多種腸寄生蟲，如絛蟲、蛔蟲、薑片蟲、蟯蟲等，而以治絛蟲、薑片蟲療效較佳，尤以豬肉絛蟲最有效可使絛蟲全蟲癱瘓，如配合番瓜子同用，較果更為顯著。對蛔蟲、蟯蟲也有驅除作用。同時，本品並有瀉下作用，是一種較好的驅蟲葯，可單獨使用。（2）檳榔行氣消積作用較為顯著，一般認為有「破氣」的功能，對於脘腹脹痛、大便無爽瀉痢後重等氣滯病症，常配合枳實、木等同用。（3）檳榔又有行氣利水的作用，臨床上多用為治腳氣疼痛的要葯，常可配合木瓜、吳茱萸等同用；對於水腫實證，又可配合商陸、木通、澤瀉等利水消腫藥同用。

【2、雷丸】白蘑科真菌雷丸的菌核。苦，寒；有小毒。歸胃、大腸經。功效：殺蟲。主治：雷丸能在腸道內破壞蟲體，用治絛蟲，有較好的療效。不論有鉤絛蟲、無鉤絛蟲都可應用。也可用治蛔蟲病。臨床可以單獨應用，也可配合檳榔、使君子肉、烏梅等同用。

【3、蕪荑】本品為榆樹科植物大果榆樹的經加工的果實。辛、苦，溫。入脾、胃經。功效：殺蟲消疳。主治：本品功能殺蟲消積，主要用於治蛔蟲病、絛蟲病，常與鶴虱、使君子、檳榔等配合應用。對小兒疳積、瀉痢日久，也可配合訶子、肉豆蔻等同用。

【4、榧子】本品為紫杉科植物榧的成熟果實。甘、澀，平。入胃、大腸經。功效：殺蟲消積，通便潤肺。主治：榧子為殺蟲消積之品，適用於蛔蟲、鉤蟲、絛蟲等引起的蟲積腹痛等症，並有緩瀉作用，可幫助排泄蟲體，臨床常與檳榔、蕪荑、鶴虱等配合煎湯飲服。用治鉤蟲病，也可單獨炒熟食用。

【5、貫眾】本品為叉蕨科植物貫眾的根莖及葉柄殘基。苦，微寒。有小毒。入肝、脾經。功效：殺蟲，清熱解毒，止血。主治：（1）本品功能驅蟲，治蟲積腹痛，常用於蟯蟲、絛蟲等病，但頗少單用，臨床尚可與蕪荑、鶴虱、使君子、雷丸、檳榔等配伍應用。近年臨床上又用於治療鉤蟲病。（2）本品功能清熱解毒，對熱毒引起的瘡瘍腫毒、痄腮等症，常與金銀花、蒲公英等配合應用。（3）本品性寒，功能涼血止血，故可用於子宮出血屬熱症者，常與側柏葉、仙鶴草、墨旱蓮、陳棕炭等同用。（4）本品還可用於預防感冒、麻疹等。

【6、大蒜】本品為百合科植物蒜的鱗莖。辛，溫。入胃、大腸經。功效：殺蟲，解毒，消癰。主治：（1）大蒜有一定的殺蟲作用，主要用治鉤蟲病、蟯蟲病，但必須與其它驅殺腸寄生蟲葯配伍同用，如檳榔、鶴虱、苦楝根皮等。對鉤蟲病，本品還可用作預防應用，在下田勞動前，將大蒜搗爛塗於四肢；對蟯蟲病，本品又可作為外用，將大蒜搗爛，加入菜油少許，臨睡前塗於肛門周圍。（2）大蒜解毒作用甚為強烈，適應範圍也較廣泛。對於痢疾、腹瀉可以煎服，也可用大蒜5℅的浸液保留灌腸；古代還有將大蒜搗爛外敷貼兩足心治療小兒瀉痢的方法，可供參考應用。對於肺癆病人，可以經常服食生蒜，也可同米煮粥常服。至於用治頓咳，可用大蒜打爛，再用冷開水浸泡數小時後，用汁去渣，加白糖飲服。（3）本品搗爛外敷，治療瘡瘍初起，有消散作用。據報導，近年來用本品配合芒硝、生大黃等搗爛外敷，用治急性闌尾炎，有顯著作用。但外敷大蒜容易引起皮膚髮紅、灼熱、起泡，故不可敷之過久

【7、使君子】本品為使君子科植物使君子科植物的成熟種子。甘，溫。入脾、胃經。功效：殺蟲消積主治：使君子為驅蛔常用之品，對於因蛔蟲引起的腹痛、小兒疳積，有較好的療效。特別是本品滋味甘美，可炒熟單獨服食，容易為兒童所接受，適用於單純性或輕症的蛔蟲病。如蛔蟲較、病情較重的，也可配合苦楝根皮、檳榔等驅殺蛔蟲藥同用；如小兒形體消瘦、腹脹如臌、面色痿黃等症，又須配合党參、白朮等健脾益氣葯等同用。但是，本品不宜大量服食，否則可能引起呃逆、眩暈等反應，也有認為不可與茶汁同服的，據稱也可引起呃逆。如服使君子引起呃逆，不必疑懼，可飲服開水、米湯或嚼食甘草，以及用丁香泡湯瀕飲，有解除呃逆作用。此外，使君子還可用治蟯蟲病。

【8、苦諫皮】品為楝科植物川楝或楝樹的根皮。苦、寒。有毒。入肝、脾、胃經。功效：殺蟲、療廯。主治：（1）苦楝根皮驅殺蛔蟲作用顯著，為治療蛔蟲病的常用要葯，臨床上常配合檳榔、芫荑等同用；如單獨應用，也有療效。此外近來用本品配合茵陳蒿、廣鬱金、青皮、木香等又可用以治療膽道蛔蟲病。（2）苦楝皮根炒炭研末，油調治療頭癬、疥癬，有殺蟲作用。