兒童用藥安全知識，你懂多少？你家寶寶用藥正確嗎？

兒童用藥現狀

中國三億兒童用藥難

新版基葯目錄5月起開始實施，然而新版基葯目錄中兒童專用劑型、規格僅70餘個,與我國多達3億的兒童人口形成鮮明對比。

有專家憂慮地指出，兒童用藥不良反應發生率為成人的2倍，新生兒則為4倍，但我國兒童用藥不合理比率高達12%到32%，兒童用藥安全成為繼食品安全後最大的「健康隱患」。

死亡的兒童當中有2/3是因為用藥不當造成

根據世界衛生組織的數據，全球每年有千萬5歲以下兒童死亡，其中2/3死於用藥不當。而我國人口基數大，兒科疾病占所有就診人數的20%，也是安全用藥隱患的重災區，不合理用藥比例高達12%—32%，兒童藥物不良反應率是成人的兩倍。據中國聾兒康復中心統計，我國7歲以下聾兒，超過30%是因藥物過量造成的毒副作用所致。

盲目用藥OR無葯可用

一是家長的用藥常識普及，一些家長「開藥如點菜「，存在用貴葯、用猛葯的誤區，如未診斷就要求打吊針，孩子便秘上火不用小兒七星茶等兒童葯直接上瀉藥等，都是欠妥的做法。二是我國兒童藥品市場的品種少、規格少、劑型少等問題，9成以上藥物沒有兒童劑型，也容易造成藥品錯用、濫用。如一些欠發達地區，沿用土霉素、慶大黴素等易造成小兒耳朵聽力障礙、骨骼發育異常的藥物，結果損害患兒健康。

溫馨提醒：遵醫囑更重要

很多藥品成人使用不會有問題，兒童使用就出現問題。這並不是藥品有什麼問題，而是兒童的生理機能與成人不同。

兒童藥品不良反應比例高，一方面是兒童生理機能未成熟、兒童專用藥較少有關，另一方面與不少家長不遵醫囑濫用藥有關。

由於目前市場上兒童專用劑型並不多，臨床上比較多的做法是將成人葯按照兒童體重來計算給藥劑量。但有些家長家裡常備感冒藥、腸胃藥等藥品。

這些家長在孩子生病時，通常自作主張給孩子吃藥。殊不知，這樣的用藥方法很可能會造成用藥不對症、藥品劑量過大或不足，或是聯合用藥時出現配伍禁忌和拮抗作用，從而引起藥品不良反應。

為了減少兒童用藥不良反應的發生，建議家長遵循醫囑和藥品說明書進行給葯。

用藥雷區多醫生家長都犯難

我國每年兒科門診約佔醫院的20%，兒童是醫院的常客，同時也是安全用藥隱患的重災區。

「2007年我去日本交流學習時，了解到他們在小兒的抗生素使用率只有20%，而同期我國差不多達到70%。還有腎上腺皮質激素等，都存在著濫用現象。

近年來已有了一定改善，如廣東省婦幼保健院目前已經將小兒抗生素使用率降到30%左右，兒童安全用藥可謂任重而道遠。」

兒童用藥不安全主要由兩大原因導致：

原因一：

家長缺乏用藥常識，存在用藥誤區。比如，寶寶出現便秘等上火癥狀，一些家長習慣性給寶寶使用瀉藥等刺激性藥物，容易造成寶寶腸胃受損。應給寶寶使用溫和藥物，如三公仔小兒七星茶等專業去火的藥物。

原因二：

藥物的缺乏。目前，我國兒童藥品市場存在品種少、規格少、劑型少等問題，在目前3000多種藥物中，兒童藥物大致有60種，九成以上藥物沒有兒童劑型；臨床藥物研究中，藥品說明書及有關文獻也缺乏兒童用藥的安全性及有效性的資料。

兒童用藥安全可從以下方面著手：

原則1：

用法用量要精準。不論是藥品的使用

時間、頻率，還是次數、用量等，都需要父母嚴密管控。一旦超出劑量，就容易引發中毒，而劑量過少則不易達到療效。

原則2：

早預防、早治療。媽媽要成為孩子的第二個醫生，多了解孩子的生理特性，有針對性的對小孩易患的疾病做到早預防，早治療。小兒上火，是年輕父母經常忽視的常見疾病，它一般表現為大便乾結，小便黃赤，口舌長瘡或者愛哭鬧等癥狀，很多家長往往會忽視治療，殊不知兒童上火不加以控制治療，往往會引發扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發燒等癥狀。治療兒童上火，現在很多年輕媽媽都選擇三公仔小兒七星茶，就是專門針對兒童上火的中成藥，藥性安全溫和。有一百多年的使用歷史，孩子愛喝，是常見病兒童上火的不錯選擇。

原則3：

推薦使用兒童專用藥物。嬰幼兒臟器嬌嫩，發育不完全，適合使用藥性溫和、刺激少、副作用小的藥物。如小兒上火了，可考慮使用三公仔小兒七星茶，專門針對兒童上火，可預防治療使用。

安全用藥小常識：

1、注射法應慎用：注射對小兒的刺激較大，次數多可造成臀肌攣縮（表現為走路歪斜等），甚至注射不當有可能造成坐骨神經損傷。

2、注意葯袋標示：服用前檢查葯袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項、用藥指示、藥品的保存方式等。

3、一小時內的吐葯才需補服：小兒藥物起效很快，如果在1小時以內大量嘔吐，則再補服一劑；若超過1小時後嘔吐，不需補服。

4、出現副作用後帶藥品迅速就醫：任何藥品都可能有程度不一的副作用，若服藥後有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥後出現新的症狀，請隨時與醫生聯繫。萬一不慎誤服藥品或服藥過量，都可能對身體造成傷害，應帶著藥品迅速就醫，可為患兒獲得正確診斷爭取寶貴的時間。

5、不要挑戰兒童的好奇心：大人應避免在兒童面前服藥；在餵食兒童藥物時，避免哄騙小孩藥品是糖果，以免孩子對藥物產生好奇從而引起誤服。

6、喂服兒童藥物要領： 嬰兒以毛巾或衣物包裹固定，使用吸管或口服注入筒，採取少量、多次給予原則，避免嬰兒嗆到；幼兒給予選擇權，如讓其選擇服藥姿勢、場所、藥丸先後順序等，並鼓勵幼兒合作，服藥後給予糖果或飲料獎勵，同時也可起到去除藥味作用。