銀屑病屢試屢效方

銀屑病——涼血消風散（艾儒棣方）

【組成】水牛角粉20g，生地黃30g，牡丹皮15g，僵蠶15g，龍骨20g，紫荊皮20g，甘草6g。

【用法】每日1劑，水煎3服。3個月為1個療程。

【功效應用】涼血清熱解毒。用於銀屑病。

【方解】本方中水牛角粉清熱涼血、解毒化斑；生地黃清熱涼血、養陰生津；牡丹皮清熱涼血、活血散瘀；僵蠶、紫荊皮解毒散結、祛風止癢；龍骨重鎮安神、平肝潛陽；甘草調和諸葯。全方共奏清熱涼血解毒之功。

【加減】皮溫高、色鮮紅者，加黃連8g，黃芩15g，黃柏15g；皮損乾燥、鱗屑厚多者，加玄參20g，麥冬15g，石斛15g，天花粉30g，玉竹15g，女貞子30g，墨旱蓮15g；大便時干時溏、舌苔膩者，加泡參30g，白朮20g，苦蕎頭30g，土茯苓30g，草決明40g；眠差者，加合歡皮20g，珍珠母15g；癢甚者，加刺蒺藜15g，地膚子20g，蟬蛻15g；無汗者，加冬桑葉6g。

【驗案】幸某，女，30歲。全身散發紅斑丘疹伴鱗屑2年，於2006年6月5日來我院門診治療。2年前患者因右側肘部外傷兼飲食不慎後，首發紅斑丘疹，未予重視，隨後，皮損泛發至全身，鱗屑附著伴瘙癢，外用鈹寶等藥物後，療效不佳。皮膚科檢查：全身散發大小不等的紅斑丘疹，上覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑，可見明顯的薄膜現象和點狀出血，皮損乾燥，尤以四肢為甚。舌紅苔薄白，脈弦。診為：尋常型銀屑病。辨證：血熱熾盛證。治療：清熱涼血，佐以養陰潤燥。予以涼血消風散加女貞子30g，墨旱蓮15g，地骨皮20g，白薇20g。服藥3周後，皮損明顯變薄，色紅減輕，鱗屑減少，瘙癢減輕。守上方加玄參20g，石斛15g，天花粉15g。服藥2周後，皮損中央色素沉著，周邊色淡紅，微癢。守方再服2周，皮損均留輕微色素沉著，不癢，皮損基本痊癒。隨訪至今未複發。

【方源】黃彥，朱煒煒，梁承志．艾儒棣運用涼血消風散治療銀屑病經驗．江西中醫藥，2007，38（3）：9