孕媽皮膚「痒痒」非偶然 預防孕期瘙癢有五招

孕媽皮膚「痒痒」非偶然 預防孕期瘙癢有五招核心提示：孕期皮膚瘙癢多因皮膚被拉撐、荷爾蒙的變化等平時常見的原因引起，也有可能是孕婦常見的皮膚病灶孕期搔癢性蕁麻疹樣丘疹和斑塊引起。

　　懷孕期間感覺皮膚痒痒並不少見，尤其是在你隆起的腹部和乳房周圍，因為你的皮膚被拉撐，以適應乳房和腹部的增大。荷爾蒙的變化也是引起孕期皮膚瘙癢的部分原因。 有些孕婦發現她們的手掌和腳掌會發紅，有時會瘙癢。這種常見的皮膚瘙癢癥狀可能是由雌激素的增加導致的，通常它會在產後很快消失。 　　孕期皮膚瘙癢也可能是平時常見的原因引起的。你可能還會發現，平時引起皮膚髮癢的一些因素，比如皮膚乾燥、濕疹、食物過敏等，在懷孕時會變本加厲，讓你感覺更癢。那麼，懷孕期間孕婦皮膚痒痒還有哪些原因呢？又該如何面對孕期皮膚瘙癢呢？　　1.皮膚痒痒，是由懷孕引起？

　　懷孕本身是否會增加過敏發作的機會？目前的研究結果不一；以氣喘為例，約有1／3的病人癥狀變輕微，1／3病人會變嚴重，而剩下的1／3則維持不變；因懷孕而使氣喘更惡化的情形，大約在懷孕的第29～36周間，在37周以後就較少發生了。 約有1/5的婦女在懷孕期間，會有皮膚搔癢的困擾，但並不是所有孕婦的皮膚搔癢，都與蕁麻疹有關。大多數孕婦的皮膚搔癢是因為濕疹、接觸性皮膚炎、乾性皮膚炎、藥物疹、甚至疥瘡等所引起，只有少數是跟懷孕有關。

　　一旦孕婦有皮膚搔癢的問題，首先要考慮的是，你是否有接觸或食用一些可能引起過敏的東西？等排除掉其它可能性之後，才考慮是因懷孕而造成的搔癢。孕期最常見的皮膚搔癢問題是濕疹，常出現在懷孕第4、5個月時，其原因在於此時寶寶的成長加快，肚皮上所承受的張力較多，若沒有適時地滋潤，就會出現干癢癥狀，如果搔抓得太厲害，則會進一步地引發濕疹。

　　2. 蕁麻疹會影響胎兒健康嗎？

　　孕期多形疹又稱為孕期搔癢性蕁麻疹樣丘疹和斑塊（pruritic urticarial papules andplaques of pregnancy），簡稱PUPPP，也是孕婦常見的皮膚病灶。此病不影響產婦或胎兒的建康，曾患過此病的媽媽，在下一胎懷孕時也往往不會複發。 治療的方法，是在局部塗擦類固醇藥膏，並口服抗組織胺來治療；但若長時間塗抹類固醇藥膏，可能會使皮膚變薄且更加脆弱，因而會使妊娠紋的狀況更加明顯。

　　詞典：蕁麻疹

　　蕁麻疹俗稱風疹塊，是皮膚因某種原因所引起的過敏反應。保守估計，約有20％的人因蕁麻疹而痛苦一生，而最新的研究統計報告顯示，近二十年來，過敏的人數已增加超過8倍，過敏的產生與人口過度集中有很大的關聯，越是高度工業化、越文明的國家，過敏體質的盛行率就越高，尤其以大城市的居民最為明顯。

　　蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。大部分的蕁麻疹都是急性發作，發作時間自數小時至數日不等，很少超過六個星期；少部分的蕁麻疹是慢性發作，發作時間會超過六個星期。患者在發作初期會覺得皮膚癢，接著，開始紅腫並形成車輪狀或塊狀，嚴重時甚至令人無法專心工作或睡眠。蕁麻疹隆起的腫塊可以是全身性的出現，或是一處接著一處，在不同部位出現。搔癢通常會使癥狀更惡化。

　　3.過敏會遺傳給寶寶嗎？

　　俗語說：「龍生龍、鳳生鳳，老鼠生的兒子不一定會打洞。」遺傳與過敏有很大的關係，但是研究發現，父母親的遺傳可分為當代遺傳和隔代遺傳。如果父母親的某一方有過敏體質，其小孩有25％～50％的機會得到過敏體質；如果父母雙方都有，其小孩就有超過50％，甚至95％以上的機會得到過敏體質。

　　4.孕婦可以使用過敏藥物嗎？

　　去除誘發因子，是治療蕁麻疹的最佳方法，其方法簡單但不容易辦到，需要耐心與細心，甚至要和醫師配合才能找出過敏原。藥物治療方面，包括口服或塗抹抗組織胺和短期類固醇的使用。對於一些自體免疫性的蕁麻疹，免疫調節劑通常會有不錯的療效，但很少用。懷孕期間最常用的抗組織胺以短效型或第一代的最安全，但缺點是非常嗜睡。使用長效型的第二代抗組織胺則可解決這問題；第二代抗組織胺經動物實驗證實，不會導致胎兒畸形，但目前在人體研究的數量還是不夠多，一般還是不建議長期使用於懷孕婦女。懷孕抗組織胺用藥，原則是在妊娠8周以前，先以短效型第一代抗組織胺治療（此時期是胎兒器官成型的關鍵時期），8周以後胎兒已穩定成形，第二代口服抗組織胺就可使用。 5.過敏發生的原因

　　可分為兩大類。一是食物所引起的過敏，另一個是環境因子所引起的過敏。

　　(1)環境因子：

　　所引起的就是上呼吸道的過敏性鼻炎與氣喘，過敏原以灰塵中的塵最多，其次是黴菌、舊棉絮、狗毛、貓毛、花粉、蟑螂和二手煙等。

　　(2)食物所引起：

　　就是異位性皮膚炎、蕁麻疹，過敏原大多是甲殼類海鮮如：蝦和蟹、蛋白、巧克力、牛奶、羊奶；柑桔類水果如：橘子、草莓和西紅柿，核果類如花生、乾果。

　　6.免疫系統VS.過敏

　　(1)攻擊

　　身體的免疫系統就像是一支軍隊，當有不明外來物侵入時，軍隊就會開始包圍外來物，白血球的弟兄們英勇作戰，戰況激烈，互有死傷，死傷者就會釋放出一種名叫「組織胺」的化學物質，刺激身體，產生髮炎或炎症反應，因此戰地愈廣、戰士愈多，反應也就愈厲害。

　　(2)記憶

　　免疫系統還具有記憶的功能，在不明外來物的第一次攻擊後，會將它分類歸檔，立即產生新武器的「抗體」儲存，等到同樣的敵人再出現時，這專屬的武器「抗體」就可將它包圍消滅。所以過敏體質就是身體免疫系統，對外來過敏原所產生的過度反應，當免疫系統反應過度時，便會引發過敏性疾病；而最常見的過敏癥狀有：上呼吸道的過敏性鼻炎、氣喘，以及皮膚方面的異位性皮膚炎、蕁麻疹。

　　7.預防孕期過敏五招

　　(1)減少與過敏原接觸

　　要預防或治療過敏疾病，最主要的方法，就是減少與過敏原接觸的機會。因為過敏與遺傳有密切的關係，所以「預防應從懷孕開始」；婦女如果在懷孕中誘發過敏，胎兒的免疫系統就會辨認這過敏原，並對其產生記憶，嬰兒出生後若碰到相同的過敏原，就會立刻產生過敏反應。

　　(2)可吃＆不可吃的食物

　　有過敏體質的孕婦，自懷孕的第4個月起，就必須調整飲食，盡量避免攝取容易引發過敏的食物，多吃新鮮、含蛋白質多的食物如：魚、牛乳、蛋、大豆、肉等與穀類食物；應避免攝取梨、西瓜、西紅柿、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、白蘿蔔、冷飲、冰水、香煙、各種酒類、巧克力、核桃、魚乾及加工品，才能減少胎兒過敏的機率。

　　(3)健康生活

　　媽媽勿過度疲勞或熬夜，盡量睡眠充足；家中應避免飼養寵物如：貓、狗、鳥、兔、鼠等。避免吸煙及處在二手煙、污濁的空氣中，並應避免過度使用清潔劑。

　　(4)避免刺激皮膚

　　要避免皮膚搔癢的癥狀惡化，建議准媽媽從懷孕4個月開始就注意，減少肚皮上清潔用品的用量，並且在沐浴之後，在腰、腹處塗上一些乳液，同時避免穿著悶熱不透氣的衣物。

　　(5)哺喂母乳

　　胎兒出生後也應盡量哺育母乳，因為母乳是世界公認對嬰兒最好的食物，再好的配方奶粉也無法完全仿效母乳。配方奶粉中含有與人類不同的大分子蛋白質，容易使過敏兒產生過敏性抗體，而產生過敏癥狀。在哺喂母乳期間，媽媽應避免食用含高量過敏原的食物，以免經由母乳傳到寶寶身上，引發過敏反應。

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