長期喝飲料也會失明？到底是誰剝奪了他光明的權力？

作者：天津市泰達醫院 李青

來源：李青大夫

前一段時間有新聞報道說，寧波一名25歲的小夥子，連續6年一直把碳酸飲料當水喝，近日發現視力急速下降接近失明。那麼，失明與碳酸飲料有關係嗎？到底是什麼導致了他失明的悲劇呢？碳酸飲料不是毒藥，肯定不會直接導致失明。但長期飲用碳酸飲料會導致糖尿病，久不控制的糖尿病會發生白內障和糖尿病視網膜病變（眼底病變），嚴重的眼底病變會發生視網膜剝脫而永久失明。美國的研究發現，糖尿病患者比非糖尿病患者失明的幾率高25倍。糖尿病視網膜病變導致的失明是糖尿病常見的併發症之一，也是成人致盲最常見的原因。成人致盲比兒時失明更可怕，從小無光明的人不知道世界的模樣，也許不太痛苦；而從小有光明的人卻突然看不到這色彩斑斕的世界，試想一下有多麼的悲傷！糖尿病最大的危害是損害血管內皮，導致血管病變，分為大血管病變和微血管病變，前者包括冠心病、腦梗、腦出血、下肢動脈閉塞等，後者包括糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變（腎小球和視網膜都是微血管組成的）。早期糖尿病視網膜病變會出現視網膜微血管瘤、小出血點及滲出等，此時的視力可不受影響，部分患者因黃斑水腫而使視力不同程度的下降；晚期糖尿病視網膜病變主要是視網膜上形成新生血管，病變最嚴重時發生視網膜剝脫而失明。這個小夥子就醫時隨機血糖18mmol/L，糖尿病的診斷是明確的。但他的血糖並不是太高，而且多數糖尿病患者病程10年以上開始影響眼底，以他25歲年齡、連續喝飲料6年推算的話，病情不應該進展的這麼快，不排除他有1型糖尿病的可能。但無論如何，長期大量的喝碳酸飲料是他糖尿病發病或者加重的主要原因。碳酸飲料的糖含量並不是很高，但其中的糖是單糖，飲後吸收很快，升血糖作用更明顯，長期飲用超出了胰腺的承受能力就會發生糖尿病。此外，碳酸飲料雖然不是毒藥，但對糖尿病人而言卻是「毒品」。長期飲用碳酸飲料使血糖總是處於高水平並發生耐受，血糖稍有下降便感覺不舒服，必須不停的喝飲料才能保持自我感覺舒服的狀態，如此下去，飲料豈不是越喝越多，糖尿病豈不是越來越重？其實，飲料本無罪，罪在人的不良習慣，不能因為某人喝飲料喝出糖尿病、喝成失明就將碳酸飲料打入冷宮。畢竟，正常生活習慣的人居多，適量飲用碳酸飲料並無大礙。不過，一旦患了糖尿病，就應該遠離。回頭再說糖尿病視網膜病變。早期的糖尿病視網膜病變無需特殊治療，積極的控制血糖、血壓和血脂，防止病變的進展是關鍵；晚期病變需要激光治療，具體措施請找眼科醫生。由於早期病變往往沒有癥狀，可出現癥狀時也許已經到了晚期。所以，糖尿病人定期進行眼科檢查是必要的，尤其是平時血糖控制不好的患者更要經常關顧眼科。如果你不想失去光明，你就老老實實的聽醫生的建議：保持良好的生活習慣，定期體檢，發現危險早治療。