維生素D不夠，補多少鈣都沒用

多汗、睡覺易驚醒、牙齒長得慢……

我的寶寶是不是缺鈣啊？怎麼補鈣呢

這是很多媽媽的疑問，但經過醫院和醫生的詢問檢查後，被告知：孩子並不缺鈣，而是缺少維生素D。

其實1歲以內的孩子大多數不是缺鈣，而是缺維生素D。因為1歲以內的孩子食物中維生素D的含量非常低，如果外出曬太陽的時間也不充裕的話就會阻礙了自身維生素D的合成。而維生素D恰恰是幫助鈣質吸收的重要物質，「維生素D不夠，補多少鈣都沒用。」

而在炎炎夏日有些孩子幾乎不愛喝水，只喝可樂等碳酸飲料、而且愛吃薯條和肉類，這些不良飲食習慣也會影響鈣質的吸收，甚至會「趕」走部分鈣質。因此，家長們在關注如何給孩子補鈣的同時，還應檢討一下孩子的飲食搭配。

曬太陽小貼士

以前認為要曬寶寶的屁股和背才能滿足寶寶維生素D的需要。但現在最新的觀點認為，母乳餵養的寶寶，每天只要保證其面部和手部皮膚在戶外暴露1～2個小時就可以了。

而在夏季，紫外線照射非常強烈，要注意寶寶的曬太陽時間和方法。避免在烈日下長時間玩耍，可選擇樹蔭較多的地方活動，並注意塗抹防晒霜和戴帽子。

O形腿、佝僂病不因缺鈣而是缺維生素D

由於養育觀念的不同，不少老人家對於補鈣的觀念總有點不以為然。他們認為，以前的孩子哪有補什麼鈣？不照樣長得挺好的嗎？

殊不知現在很多70後由於兒時缺鈣，身體上不多不少都存在某些骨骼改變，如方顱、雞胸、「O」形腿或「X」形腿等，「只是這些改變也許不明顯而沒有引起注意罷了。但其實這些缺陷都是拜缺鈣所賜的。」

無論是佝僂病還是「O」形腿、「X」形腿，一般人想到的原因首先就是缺鈣。但實際上出現這些問題的本質是因為缺乏維生素D引起的鈣磷代謝障礙，只有補充維生素D才是治本。也就是說，缺鈣是小兒佝僂病的表現形式，而真正缺乏的其實是維生素D。

缺乏維生素D最大的危害就是會影響鈣質吸收，其後果除了危及孩子的骨骼生長，還會影響肌肉發育和神經興奮性改變。其中由於維生素D缺乏而引起的佝僂病主要在嬰兒期較為常見，發病最初的表現為煩躁、無原因的哭鬧、夜啼、睡覺時常被聲音驚醒、出汗多等神經興奮性增高的表現。

維生素D之所以如此重要，因為它與鈣的吸收有著密切的關係。維生素D與鈣、磷共同作用，可健全全身的骨骼及牙齒，有效地預防佝僂病和骨質疏鬆的發生。因此，如果缺乏維生素D，吃進去的鈣質根本發揮不了作用。

因此大多數寶寶出現缺鈣現象後需要補的是維生素D而不是鈣片。

對於1歲以內的小寶寶來說尤其如此，因為他們食物中維生素D的含量非常低。維生素D在天然食物中含量少，而1歲以內寶寶常吃的水果、蔬菜中不含維生素D，配方奶里維生素D的含量也非常有限。因此1歲以內寶寶容易出現維生素D 缺乏。一般來說，我們提倡孩子多曬太陽，因為維生素D被稱作陽光維生素，皮膚只要適度接受太陽光照射便不會缺乏維生素D。但受季節和環境的影響，能每天堅持曬太陽的寶寶並不多，尤其是新生寶寶，接觸陽光的機會更少，再加上一些家長曬太陽的方法並不正確，因此需要通過額外的補充劑來補維生素D。

每天補充多少維生素D吃到孩子幾歲呢？

醫生建議：11個月前的寶寶每天可選用每粒含400IU(國際單位)的維生素D製劑補充，也就是人們常說的魚肝油。

雙胞胎寶寶和早產寶寶從出生第2周起就應該補充維生素D，補充的量是800IU，3個月後改為預防量。3歲前的寶寶由於生長速度快，戶外活動少，餵養困難，或添加輔食不及時等因素，需要一直通過藥物補充維生素D。

小編建議：上述是指的普遍情況，一般1歲之後的寶寶由於室外活動增多，可從皮膚照射充足的陽光後獲得足量的維生素D，所以也可不再補充魚肝油。因此，如果家長可以保證孩子的營養攝取均衡和充足的戶外運動，不吃魚肝油（維生素D）對孩子也沒有影響。

需要特別補充維生素D和補鈣的寶寶1.患有肝腎疾病或需要長期使用大劑量激素的寶寶；2.早產兒和出生體重較輕(低於2.5公斤)的寶寶；3.孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶；4.哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶；5.少曬太陽的寶寶；6.生長發育太快的寶寶；7.吃奶少的寶寶。(專家建議1歲以後的寶寶每天最好能維持400毫升~600毫升的奶量。)

不恰當飲食會影響鈣的吸收有些食物不要過早給寶寶吃

如果寶寶的膳食搭配得好，確實能從食物中攝入足夠的鈣量。例如海帶和蝦皮是高鈣海產品，每天吃上25克，就可以補鈣300毫克。500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克，其他豆製品也是補鈣的良品。

但需要注意的是，不正確的膳食行為會讓寶寶丟失大量的鈣。碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、動物肝臟、炸薯條等大量含磷的食物，使鈣∶磷比例高達1∶10～20，這樣，飲食中過多的磷會把體內的鈣「趕」出體外。此外，過量攝入大魚大肉而不注意酸鹼平衡，也會導致鈣的大量流失。

相反，如果家長每天給孩子製作臍橙、柚子、橘子、蘆柑、檸檬等富含大量維生素C的植物飲料，則會促使鈣更好地被小腸吸收。

　補鈣時間很重要無規律也會影響吸收

每天補鈣的時間選擇不當也會影響鈣的吸收。分次小劑量地給寶寶補鈣比一次大劑量服用吸收率高，並且最好在飯後1～1.5小時服用。如果每日只服用1次，最好安排在每晚臨睡前服用。此外，單靠配方奶來補鈣並不能完全達到效果。有些家長認為給孩子吃配方奶就不需要補鈣了，這是錯誤的認識。

還有些家長擔心孩子腸胃脆弱，實行無油飲食。但事實上，像維生素D、維生素A等都是脂溶性維生素，寶寶體內必須有一定的脂肪含量才能幫助這些維生素的吸收。