中醫如何對消渴病（西醫指糖尿病）辯證分型

07-23

消渴病就是人們常說的糖尿病，診斷標準都是三多一少，多飲、多食、多尿、身體消瘦等。西醫糖尿病是由於多種病因引起的慢性高血糖為代謝的異常綜合征，基本病理改變是胰島素絕對或相對不足，引起糖、蛋白質、脂肪和水、電解質代謝紊亂。分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊類型糖尿病。中醫的消渴病多是由於稟賦不足、飲食失節、情志失調、勞欲過度。病變部位主要在肺、脾、腎、以腎為主。分為上消、中消、下消。治療以清熱潤燥，養陰生津，在治法上《醫學心語.三消篇》說:治上消者宜潤其肺，兼清其胃；治中消者宜清其胃、兼滋其腎；治下消者宜滋其腎、兼補其肺，可謂治療消渴之大旨。

中醫分型論治

上消

肺熱津傷表現為煩渴多飲、口乾舌燥、尿頻量多、舌邊見紅，苔薄紅，脈烘數，

治法：清熱潤肺、生津止渴方劑：消渴方加味

中消

胃熱熾盛多食易飢、形體消瘦、大便乾燥、苔黃，脈滑實有力，

治法：清胃瀉火、養陰增液方劑；玉女煎加減

氣陰兩虛口渴引飲、能食與便溏並見，或飲食減少、精神不振、四肢乏力，舌質淡，苔薄白，脈弱。

治法：益氣健脾、生津止渴方劑：七味白朮丸加減

下消

腎陰虧虛尿頻量多、渾濁如脂膏，或尿甜，口乾唇燥，舌紅，脈沉細數。

治法：滋陰固腎方劑：六味地黃丸加減

陰陽兩虛小便頻數、渾濁如膏、甚至飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽痿不舉，舌淡苔白，脈沉細無力，

治法：溫陽滋腎固攝方劑：金貴腎氣丸

消渴病常見併發症的治療

1，白內障，雀盲、耳聾宜滋補肝腎，用杞菊地黃丸或明目地黃丸

2，瘡瘍、癰疽初起，熱毒傷營，宜解毒涼血，用五味消毒飲

生活調攝：

1、注意飲食、節制飲食

2、忌煙酒、濃茶與咖啡

3、保持情志平和、起居規律