【孕媽】都知道備孕補葉酸，為什麼補？怎麼補？醫生問你真的補對了嗎？

07-23

備孕葉酸怎麼吃？

　　隨著國家二孩政策的開放，越來越多的家庭開始計劃著孕育家庭的第二個小生命。小編的一個同事，為了生二寶，半年前就開始戒煙戒酒，推掉所有的飯局，和他老婆一起，做各項孕前檢查，他老婆更是，吃了半年的葉酸，就為了能順利地懷上一個健康的寶寶。大家都說生大寶的時候是意外懷孕，什麼準備也沒做，可這生二寶可得好好地計劃計划了。說到這裡，問題就來了，很多朋友都知道懷孕要吃葉酸，但對於葉酸具體到底是什麼？為什麼備孕就一定要吃葉酸？葉酸到底該怎麼吃？大家都是一頭霧水。那麼，今天，我們就具體說一說關於葉酸的那些事。

什麼是葉酸？

　　葉酸，也叫維生素B9，是一種水溶性的維生素，它存在於小到病毒、細菌，大到人類所有生命系統中。1941年，米切爾因從菠菜葉中發現了這種生物因子，故而被命名為葉酸。

葉酸有什麼作用？

　　葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時的必要物質，是機體細胞生長和繁殖所必需的物質。在體內葉酸以四氫葉酸的形式起作用。葉酸幫助蛋白質的代謝，並與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟，是製造紅血球不可缺少的物質。人體缺少葉酸可導致紅血球的異常，未成熟細胞的增加，貧血以及白血球減少。　　葉酸也是胎兒生長發育不可缺少的營養素，孕婦缺乏葉酸有可能導致胎兒出生時低體重、唇齶裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭三個月內缺乏葉酸，可引起胎兒神經管發育缺陷，而導致畸形。

葉酸和懷孕有什麼關係？

　　孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎兒器官系統分化、胎盤形成的關鍵時期，細胞生長分裂十分旺盛。此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形。典型的神經管畸形，包括無腦兒，脊柱裂等。另外還可能引起早期的自然流產。

　　到了孕中期，孕晚期，除了胎兒生長發育外，母體的血容量，乳房，胎盤的發育使得葉酸的需求量大增，葉酸不足，孕婦易發生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細胞性貧血；胎兒易發生宮內發育遲緩，早產和出生低體重，而且這樣的胎兒出生後生長發育和智力發育都會受到影響。因此，準備懷孕的女性可以在懷孕前就開始每天服用葉酸直至整個孕期。

為什麼要補充合成葉酸？

　　自然界中，天然葉酸廣泛地存在於新鮮的水果、蔬菜、肉類食品中，其中尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量較多。雖然含葉酸的食物很多，但由於天然的葉酸極不穩定，易受陽光、加熱的影響而發生氧化，失去活性，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸並不多。而人工合成的葉酸在數月或數年內可保持穩定，容易吸收且人體利用度高，約高出天然製品的一倍左右。所以缺乏葉酸的人群光靠食物中攝取是遠遠不夠的，還要另外補充合成葉酸片。

孕婦該怎麼補充葉酸？

　　中國營養學會建議育齡女性應從孕前2-3個月開始服用葉酸片，一直服用到妊娠3個月或整個孕期，這樣可有效地預防神經管出生缺陷，減少准媽媽患先兆子癇的風險，還有利於降低妊娠高脂血症發生的風險。

　　如果你不屬於需要多補充葉酸的人群，你服用的葉酸片中的葉酸含量應該是400微克，如果你對自己的情況不能準確的判斷，一定要諮詢專業醫生的建議。

　　如果你不能確定什麼時候懷孕，可以從備孕的時候就開始，保持每天服用含葉酸的多種維生素和葉酸補充劑的習慣，因為每天服用400微克的葉酸，連續一個月，體內葉酸水平才可達到能預防神經管畸形的有效濃度。

葉酸片該怎麼選擇？

　　目前市場上葉酸的種類很多，真可謂是「五花八門」。有單純的葉酸片，有含鐵葉酸片，有的多維片中也含有葉酸。所以，你在挑選葉酸時要特別注意產品的生產廠家、葉酸的含量、適宜的人群、不良反應以及影響吸收和利用的因素。

　　葉酸片應在飯後吃，要嚴格控制每日的服用量，不可重複服用，不可服用市售大劑量的「葉酸片」（每片含葉酸5毫克）以避免對孕婦和胎兒產生不良影響。

葉酸利用度還因人而異？

　　目前研究發現，孕婦的葉酸利用能力與某些特定基因有關（包括MTHFR 677和MTHFR1298等），當這些基因發生突變時，孕婦補充的葉酸無法轉化為有效活性物質被吸收利用。某些調查表明，僅有約30％的孕婦基因正常，可以正常利用葉酸。有40％的孕婦基因突變較輕，葉酸利用率僅為60％。還有30%的孕婦由於基因突變明顯，無法利用普通葉酸。這些准媽媽們就得直接補充葉酸的活性代謝產物5-甲基四氫葉酸，來達到有效的預防胎兒神經管畸形的目的。

葉酸有副作用嗎？