4種辦法,幫你摘掉近視眼鏡

No.449

4種近視眼手術,哪個才是最好的?

14種辦法,幫你摘掉近視眼鏡

怎麼判斷自己能不能做近視眼手術?

一般來說,18~50歲的成年人,只要近視度數穩定在兩年以上,這裡所謂的穩定是指兩年內近視度數增長不超過50度,就可以考慮做近視眼手術。同時,要排除其他不適合手術的眼病,比如青光眼、視神經疾病和某些眼底疾病。

主流的近視眼手術方式有哪些?

目前,主流的近視眼手術方式有兩大類,一類是激光手術,包括Trans-PRK、準分子激光(LASIK)、全飛秒激光(SMILE)三種;另一類是眼內接觸鏡植入術,可以理解為把一種特殊的隱形眼鏡安裝到眼睛裡,也叫ICL植入手術。 激光手術雖然又分了三種,但基本原理是相同的。我們平時戴的近視眼鏡其實是一個凹透鏡,激光手術的原理,就是在角膜上人為削掉一個凸透鏡,相當於製造了一個「凹透鏡」,也就是在眼睛上切掉一個小型眼鏡片的形狀。(有盆友不知道角膜是啥?長在哪裡嗎?黑眼珠外面透明的一層就是角膜,隱形眼鏡就是戴在角膜上的。別看角膜看起來很薄,但是它有5層,從外向里依次是①上皮層、②前彈力層、③基質層、④後彈力層、⑤內皮層。其中,第三層基質層最厚,醫生主要就是在這裡削掉凸透鏡,製造「凹透鏡」的。)

這幾種手術是怎麼做的?

很多人都聽過Trans-PRK這種手術,Trans-PRK手術直接用準分子激光從角膜的最外層開始切削,按照事先設計好的方案,先削掉角膜上皮層和前彈力層,然後削基質層。削掉的角膜上皮細胞會在術後48小時內長好。LASIK手術不從角膜的最外層開始削,而是在角膜的中間,削掉一個凸透鏡。手術先用板層刀或者準分子激光把角膜周圍一圈劃開,留一處相連,讓角膜能夠掀起來,但又沒有完全掉下來(醫生稱之為製作一個角膜瓣);接下來用準分子激光切削中間最厚的那層角膜(基質層),削好之後,再把角膜瓣蓋回去,LASIK手術就完成了。第三種方式是全飛秒激光手術(SMILE),它也是在角膜的中間製造並分離出來一個「凸透鏡」,之後再通過小切口將這個基質透鏡取出。不同的是,SMILE手術不用製作角膜瓣,飛秒激光可以不損壞最外層的角膜,直接穿過它們切削中間的基質層,把基質層切成一個凸透鏡。那切掉的部分怎麼拿出來呢?只需要在角膜邊緣(黑白眼球交界處)切一個兩三毫米長的小口,就能把切掉的部分「拽」出來,角膜上就留下了一個「凹透鏡」。 ICL植入手術的原理也非常簡單,就是把眼鏡片變得很小、很軟,直接植入到眼睛裡,把它放在瞳孔後面,自己的晶狀體前面,就像在眼球裡面戴了個隱形眼鏡。它的原理和前面三種激光手術不一樣,激光手術是切削角膜,相當於「減法」,而ICL植入術是「加法」。

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    1. 4種辦法,幫你摘掉近視眼鏡
    2. 4種近視眼手術,有什麼區別?
    3. 4種近視眼手術,哪個才是最好的?
    4. 激光和ICL,近視患者該如何選擇?
    5. 高度近視都適合做ICL植入手術嗎?

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