一問醫答：女人來「大姨媽」真的能排毒？

每月一次的「大姨媽」到底是不是排毒？經前期為啥會煩躁？大姨媽期間為啥會痛經？月經期間為啥會水腫？關於女性每個月的那件事，每個人心裡都有自己的一肚子疑問。7月13日下午，鳳凰健康攜手北京康鉑醫療健康科技有限公司一起，舉辦了第六期健康沙龍，以「我的姨媽我做主，如何打響備孕保衛戰」為主題，邀請了北京大學人民醫院婦科主任醫師楊欣教授，從月經的四個誤區入手，幫你搞懂「變幻莫測」的大姨媽。

本期專家-楊欣/ 主任醫師

北大人民醫院婦科主任醫師，教授，博士生導師。擅長：尿失禁，子宮脫垂，婦科內分泌，更年期及絕經相關疾病，子宮異常出血，普通婦科，腹腔鏡及經陰道手術。

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誤區1：月經能幫女性排毒？在中國，「排毒」的觀念深入人心，清腸能排毒，放血能排毒，所以推而廣之女人來月經也能排毒。不過月經究竟能不能幫助機體排毒？

在沙龍現場，楊欣表示「月經能排毒」就是無稽之談。「很多女性血色素特別低，只有7-8g，貧血了，走路沒勁，也不能跑，也不能跳，但是不來看病……原因是，大家認為來月經是在排毒的過程！」但實際上，月經就是子宮內膜的脫落，伴隨著一些陰道細胞、宮頸細胞脫落的一個生理過程，楊欣強調，「（來月經）其實並沒有排毒的作用。」

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誤區2：月經量多不需要治?由於排毒等觀念的影響，很多女性存在「月經多正常，少就不正常」的誤區，所以很多女性會因為月經量少去醫院治療，量多反而不會去，但月經量多真的就不需要治嗎？

楊欣介紹，臨床上對女性月經量有一個標準，約20-60mL為正常的量，「月經量小於5ml的就算少，5ml是多少？也就一勺的水；月經量多少算多？用使用衛生巾的量來算，每個月超過2包，就可以說明月經量偏多了。」

月經量也並非「越多越好」。事實上，月經多是35～45歲女性健康受損和缺鐵性貧血的主要原因。楊欣建議，女性不僅要關注月經量少，更應該警惕月經量多的情況。如無緣由的月經量多，子宮肌瘤、腺肌病、子宮本身的病變等情況都要及時治療。

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誤區3：月經少肯定需要治，不然懷不上?很多人會因為月經量少而焦慮，覺得月經量少會影響備孕。所以只要覺得月經少就去醫院治療，然而這種認識準確么？

對此，楊欣也為「月經量少」正名：「從量上來說，月經量小於5mL是偏少；從周期來看，正常的月經周期是2-7天，如果你不足1天可以稱之為月經量偏少。」只有符合這兩點的才需要治療，否則在臨床上是無治療意義的。不過楊欣強調，在生活中還有兩種情況引發的月經量少，也需要及時治療：第一種，因子宮內膜結核導致的月經量少；第二種，因人流手術引發的月經量少。除了上述的兩種情況，其餘的月經少是不需要治療的。

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誤區4：痛經是原發性的，不需要治療? 很多人覺得來月經痛是很正常的生理現象，而不認為痛經需要治療。那麼痛經到底需不需要治療？

大姨媽來了是什麼體驗？知乎上一位網友的回復，獲得了近百名網友的點贊支持。

這名網友回復中所提到的痛經，是最常見的婦科癥狀之一，指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴重影響生活質量者。事實上，沙龍現場也有半數以上的觀眾表示自己曾經歷過各種各樣的痛經。

楊教授介紹，痛經分為原發性痛經和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，佔90%以上的痛經屬於原發性痛經；繼發性痛經指由盆腔器質性疾病引起的痛經，如果是漸進性的病或是痛經程度越來越嚴重，就需要考慮子宮腺肌症、子宮內膜異位症及不孕，及時去醫院確診。

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