面部麻痹？鼻咽癌向你亮紅燈

　　疑似鼻咽癌臨床表現有：

　　1、頸部淋巴結腫大：鼻咽癌的頸淋巴結轉移率高達60%-80%,而且半數為雙側頸淋巴結轉移，約40%的病人是以淋巴結腫大為首發癥狀來就診。

　　2、回縮性血涕：常常發生在早晨起床後從口哼出帶血的鼻涕，帶血量不多，常被病人疏忽，或被當作咯血到內科就診。回縮性血涕是鼻咽癌早期癥狀之一。

　　3、耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感：由於病灶發生在鼻咽側壁或咽鼓管口時，腫瘤壓迫咽鼓管引起單側性耳鳴或聽力下降、卡他性中耳炎等早期鼻咽癌癥狀。

　　4、頭痛：鼻咽病變侵犯顱底骨質、神經、血管等引起持續性一側偏頭痛，以顳、頂和枕部為多。

　　5、鼻塞：鼻咽癌發生在頂前壁，侵犯後鼻孔引起該癥狀。

　　6、面麻、復視、舌肌萎縮：腫瘤直接侵犯腦神經或顱底腫大淋巴結壓迫所致。

　　由於EB病毒與鼻咽癌密切相關，通過定期監測抗體水平和抗體變化趨勢，對鼻咽癌的發生有預測作用，有可能發現非常早期的鼻咽癌。

　　鼻咽癌患者具有明顯的家族聚集性。高發地區的鼻咽癌患者中約10%的病人具有癌家族史，其中約一半為鼻咽癌，且大多數集中在一級親屬中。因此，鼻咽癌患者的一級親屬也是患鼻咽癌的危險人群。

　　鼻咽癌的發生同其他腫瘤相似，是一個多因素、多步驟的過程。當鼻咽黏膜病變發展到中、重度異型增生/化生階段，鼻咽癌的檢出率為1106.0/10萬。

　　放射治療是鼻咽癌治療的基本方法。在高發區，如東南亞地區，鼻咽癌的組織類型98%以上為低分化鱗癌或未分化癌，對放射線有較高的敏感性。因此，迄今為止，放射治療是治療鼻咽癌的最有效的方法，其總的5年生存率50%左右。早期鼻咽癌的療效高達80%-90%,而晚期鼻咽癌的療效甚差。

　　多中心的臨床研究發現，鼻咽癌的臨床分期是影響治療效果的重要因素，臨床分期上升一期，其療效下降20%左右。因此，加強鼻咽癌的二級預防，即早期發現、早期診斷和早期治療是提高鼻咽癌治療效果的關鍵。

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