怎樣診斷甲亢所致的高血壓?
導致高血壓的原因是多種多樣的,上次高血壓的哪些事的文章《醛固酮增多症型高血壓有哪些特點?》已經介紹過導致高血壓的一個病因有醛固酮增多症,本次高血壓的哪些事再為大家介紹一下導致高血壓的另外一下病因就是甲亢。希望對大家有所幫助。
【什麼是甲亢】
甲亢全稱為甲狀腺功能亢進症,是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒症。病變可以累及全身各系統。造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。
甲狀腺激素的作用機理如下:
1、甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進導致的最直觀表現就是飲食量增加。
2、進食量的增加和胃腸活動增強,會出現如廁次數和便量增多的現象。
3、甲亢會導致機體的氧化代謝增強,消耗能量增多,雖然進食量大,但是體重反而會減少的情況。
4、代謝增強,身體產生的熱量增多,有此患者會出現低熱現象,表現為怕熱出汗。
【導致的問題】
甲亢患者長期沒有得到合適治療,會引起消瘦和甲亢性心臟病。患者消瘦常常容易患急性傳染病感染致殘或死亡。甲亢性心臟病引起心臟擴大,心律失常、心房纖顫和心力衰竭,患者喪失勞動力,甚至死亡。
甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮。這對於高血壓人群最大的影響就是血壓波動,使用藥物控制血壓不理想,那麼,如何才能診斷和發現自己是否是甲亢導致的高血壓呢?高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)建議通過觀察是否有以下癥狀進行初步的篩查。
甲亢導致的高血壓癥狀其常見表現有以下幾種:
1、多食易飢、怕熱多汗、皮膚潮濕、體重顯著下降以及疲乏無力等高代謝綜合征。
2、多言好動、焦燥易怒、緊張焦慮,失眠不安、記憶力減退、手和眼瞼震顫等神經系統癥狀。
3、心悸氣短、心動過速、第一心音亢進、收縮壓升高、脈壓差增大等心血管系統癥狀以及一些其他系統癥狀。
4、多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
5、心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。
【檢查與治療】
高血壓與甲亢是相互影響的,甲亢會導致血壓的波動加劇,因為甲亢導致的癥狀有心悸、心動過速,失眠,情緒波動,甚至焦慮等癥狀,這些都是加重高血壓的病因之一,所以發現在治療甲亢對於高血壓的治療和防治有很大的意義。
那麼,在已經懷疑高血壓是由於甲亢導致的情況下,需要進行哪些臨床醫學檢查呢?這裡為了普及相關的知識點,高血壓的哪些事就簡單介紹一下幾種比較常見的檢查甲亢的方法。方便大家做一下參考。
1、甲狀腺功能檢測
主要是檢查是否有毒性瀰漫性甲狀腺腫,因臨床上80%以上甲亢是此病引起的,此病患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體,TSH受體抗體(TRAb),是鑒別甲亢、診斷GD的指標之一。
甲狀腺功能檢查血T3、T4、FT3、FT4有增高現象,同時TSH降低,一般小於0.1mIU/L。正常值FT4:9~25pmol/L;FT3:3~9pmol/L(RIA)。甲狀腺素(T4)正常值:成人65~155nmol/L;兒童129~270nmol/L。
T3指的是三碘甲狀腺原氨酸,是一種含碘的酪氨酸,它是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺細胞內合成。
FT3指的是血清遊離三碘甲腺原氨酸(遊離T3)是診斷甲亢最靈敏的一項指標,由於其含量不受甲狀腺結合球蛋白的影響,因此在甲亢和甲減的診斷、病情嚴重程度評估、療效監測等方面有重要應用價值。
FT4又名血清遊離甲狀腺素,甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素,以遊離形式釋放入血循環中,大部分迅速與血漿蛋白相結合。
2、甲狀腺B超
B超將聲波轉換為圖像,對甲狀腺進行B超檢查,目的是診斷和發現甲狀腺的病變情況,甲亢B超檢查時可發現甲狀腺瀰漫性腫大,血供增多;部分病人甲狀腺內可發現結節。
對於甲亢導致的高血壓在治療上需要血壓與甲亢治療同時進行,目前治療甲亢的途經有三種分別是抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術治療。具體如何治療這個就需要按個人情況具體情況具體分析了,這裡高血壓的哪些事就不再過多的介紹,不然這文章就沒完沒了了。
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