醫院固定資產管理措施6篇

第一篇

1當前醫院固定資產管理存在的問題

1.1固定資產購置盲目性強

醫院內的一些科室在購置設備時，並未考慮其實用價值，盲目購置設備，造成設備閑置。雖然部分設備在實際醫療工作中得到了應用，但缺乏對設備的後期維修管理，設備使用期普遍不長，更換較為頻繁。科室的這種行為在很大程度上增加了醫院的醫療開支負擔，造成資源浪費。

1.2固定資產流失量大

當前，一些醫院還未建立完善的固定資產管理制度，資產管理負責人不明確。當科室人員因工作問題而產生調動時，沒有遵循相關移交程序，在公共財產轉移方面，較為隨便，無專門監管人員，致使人員調動中經常出現物隨人走的狀況，醫院固定資產流失量大。同時，對於一些突發病情，醫院會新開設應急科室，但在疫情得到控制後，醫院通常只是將醫務人員調回原本部門，而較少關注應急科室物資處理問題。

1.3固定資產利用率不高

隨著醫療水平的提升，醫院為增強自身的綜合實力，往往會跟隨形勢，進行醫療改革，採用先進的醫療設備，以期實現醫院社會效益與經濟效益最大化。但是，許多醫院在購置先進設備時，只注重前期的設備採購過程，對設備的後期使用、維護管理較為懈怠。在未對醫院已有臨床醫療設備進行全面考評的情況下，直接購買新設備，造成重複購買設備的現象，設備使用率低，耗費醫院大量的醫療經費。

1.4會計核算方法難以反映真實固定資產價值

在醫院固定資產管理方面，固定資產價值主要通過醫院會計報表反映出來。醫院的會計報表，主要記錄固定資產的初始價值。但在實際中，隨著固定資產使用期限的延長，資產的實際價值逐漸降低，而在未對資產進行計提折舊的情況下，難以通過收入對資產損耗作出補償。在以往舊制度下，醫院主要採用按比例提取修購基金的方法，將基金計入凈資產。在這個過程中，會計報表上核算的關於固定資產價值較少發生調整，難以反映出醫院固定資產的實際價值，醫院相關人員在進行資產監管時，無法結合會計報表信息作出評估，固定資產監管難度較大。

2新會計制度下加強醫院固定資產管理的策略

2.1提高固定資產管理人員整體水平

在醫院固定資產管理上，通常由實物部門管理人員、設備保管員以及使用部門負責人等進行管理。因此，為提高醫院固定資產管理效率，需加強相關管理人才隊伍建設。作為醫院固定資產管理人員，應該明確自身職責，做好本職工作，認真落實固定資產的核對、檢查以及維修管理等各項事務。同時，主動學習新知識、新理論，提高自身管理技能，熟練掌握固定資產管理必備的財會知識、資產管理方法和管理系統操作技術等，並在工作中不斷規範管理行為與管理方式，實現固定資產管理工作的有序進行。而對醫院而言，應加強對固定資產管理人員的培訓，採取多種方法，最大限度提升管理人員的業務水平，制定激勵機制，增加資金投入，設置固定資產管理獎勵基金，調動固定資產管理人員的工作熱情，促使他們不斷改進自身管理工作方式，積極進行管理方法的創新探索，進而達到提高固定資產管理效率的目的。

2.2設置專門的固定資產管理部門

新會計制度下，醫院可結合實際管理需求，設置專門的固定資產管理部門，對醫院固定資產進行專人管理。按照新會計制度，在固定資產核算上，統一來源不同的固定資產核算標準，並統一管理固定資產折舊核算清理，轉變以往較為分散的固定資產管理局面。在對固定資產實施專人專管的基礎上，建立完善的固定資產管理模式，制定相應的管理問責制，將固定資產管理的各項職責落實到人，確保固定資產管理責任明確、分工到位。

2.3健全固定資產管理制度，加大執行力度

2.3.1完善醫院會計制度

相比醫院以往採用的舊制度，新會計制度能更全面反映醫院的資產及資金使用狀況，有助於醫院更好地進行財務管理。在固定資產管理方面，醫院可結合《醫院會計制度》相關標準，合理制定相關資產管理制度，通過規章制度，加強對固定資產的會計核算管理，強化醫院相關會計人員經濟核算意識與成本意識，採取科學的核算方法，認真落實對固定資產預算的核算工作。

2.3.2制定日常管理制度

在醫院內建立相關的固定資產檔案，並制定相應的固定資產維修制度，實現固定資產維修管理規範化。制定日常維修報告制度，規定相關人員必須登記設備的日常使用狀況及維修護理詳情，以此來確保固定資產的使用、維修等各項日常事務落實到位，提高固定資產的營運收益與效率。

2.3.3固定資產清查盤點制度

醫院相關管理部門可結合實際管理需求，規定期限對固定資產進行清理盤查，掌握醫院固定資產的使用狀況，及時查明固定資產核算中存在的賬實不符狀況，並分析原因，採取科學的應對措施，加強對固定資產的管理。同時，制定考核機制，對相關人員的固定資產管理成效進行考核，結合考核結果，對管理人員作出合理的獎懲處理，增強管理人員的職責意識。

作者:蘇會琪 單位:廣西醫科大學附屬腫瘤醫院

第二篇

一、醫院固定資產管理中存在的問題

(一)醫療設備盲目投放問題較為嚴重

當前，相當多的醫院對所引進固定資產特別是醫療設備的成本效益分析不到位，盲目進行醫療設備的採購,這種盲目的採購並沒有經過充分的市場調查和較為嚴格的可行性論證，有的醫療設備甚至在沒有經過完善的審批流程和主管單位批准的情況下就進行採購或引進，容易滋生腐敗，擾亂正常的醫療次序，影響財務成本效益核算的真實、有效性。部分採購的設備並不能夠與醫院自身的實際情況有效的結合，該設備的投入並不能夠有效地發揮應有的效益。

(二)醫院固定資產日常管理中的問題

1、醫院固定資產折舊計提不準確

新《醫院會計制度》的推行，改變了先前醫院固定資產不計提折舊，資產虛增的亂象。但是新的問題隨之浮現：固定資產折舊年限的確定層面，對於更新速度較慢的醫院固定資產，採用年限平均法計提折舊較為合理，但是對於更新速度較快和技術水平較高的固定資產照此來計提折舊則較為不合理，導致成本費用的歸集不合理。在待沖基金科目的使用層面，對自有資金採購和財政資金採購的固定資產的要求不同，在與固定資產有關的實務處理中，並沒有得到準確區分。

2、固定資產跟蹤管理不到位

在引進固定資產時，資產管理部門對醫療設備的資產編碼管理不到位，記賬編碼與列印編碼不一致，或使用科室對資產條碼粘貼不規範等問題時有出現。日常使用過程中，各部門之間不能夠充分協作，醫院的財務部門、資產管理部門、使用科室之間沒有及時進行賬實核對，只是定期進行部門間的賬賬核對，財務部門將賬面金額與資產管理部門核對，資產管理部門再將二級明細統計賬與各使用科室核對，而沒有定期進行實物盤點，也很少抽查科室上報的設備使用狀態是否與報表一致，導致賬實不符。對於某些使用科室已經實際報廢或者停用的固定資產，並沒有及時上報統計並與財務部門溝通核對，沒有辦理處置手續。這既影響了財務數據的有效性，又影響了相關資產更新採購及科室間調配使用信息的及時性和有用性。在對固定資產進行盤點時，醫院都普遍存在對盤點清查管理重視程度不夠和盤點清查管理流於形式等問題。

(三)醫院固定資產管理的信息化水平較低

當前，醫院固定資產管理具有相應的軟體予以支持，但是與醫院財務核算軟體相對獨立，財務軟體不能直接對固定資產管理軟體產生的數據進行利用，信息不能夠共享阻礙了二者之間協同作用的發揮，既增大了使用科室管理台賬與資產管理部門賬目核對的工作量，又造成與財務部門固定資產管理的有關信息不同步的問題，需要錄入兩套系統使得管理工作重複，降低效率。

二、醫院固定資產管理問題的對策分析

(一)建立健全醫院固定資產採購管理制度

醫院需要建立健全各項採購管理制度，包括設備採購可行性論證辦法、採購計劃申請審批制度流程、採購方式方法相關規定、設備採購詢價及參數設置指引等等。醫院為了提升醫療水平進行相關醫療設備的採購無可厚非，但是應該對設備的採購進行可行性研究，使採購設備的價值能夠得到最大化的體現。要結合醫院自身的總體發展規劃，按照《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》的要求，對固定資產的採購事宜進行事先計劃，在此基礎上，進行可行性分析與論證，以增加設備購置的效益。在固定資產的採購方面，為了保證採購設備的可靠性，要奉行公開、公正的招標原則，固定資產的採購部門要和日常使用與管理部門通力協作，從醫院的實際出發，對市場的行情及國內外先進技術進行及時了解，在保證設備質量的同時，使採購的價格最優。再者，醫院固定資產的採購審批制度要得到執行。對於固定資產的採購，應該先由各主管科室提出申請，再報採購部門，由其來提出採購方案，並編製採購計劃，再將採購事宜交由領導和相關部門審批，納入年度預算後方才可以執行。最後，採購部門應該嚴格按預算審批執行採購的計劃。在固定資產購置到位之時，要及時地進行安裝與調試等工作，要經過固定資產的使用部門、管理部門和財務部門共同簽字驗收之後，方可完成固定資產採購的有關事宜。

(二)建立健全醫院固定資產日常管理制度

醫院固定資產的管理水平和使用效率的提升需要以健全的固定資產管理制度作為基礎。在固定資產入賬管理環節，要按照《醫院會計制度》的規定對所採購固定資產的資金來源進行明確區分，並對該資產的用途和使用環境進行了解，以進行正確的會計處理和成本核算，同時各部門應該注重對固定資產條碼的管理，保證賬實相符。在固定資產的使用環節，建立健全固定資產流轉登記制度，對資產的增減、調撥、處置情況進行跟蹤管理，安排專人定期對流轉記錄進行抽查，保證能夠根據流轉記錄明確醫療設備的位置。建立固定資產盤點制度，定期和不定期的開展清查核資工作，資產管理部門應該聯合財務科和各使用科室財產管理人員每年至少進行一次全面清查，按季度進行抽查盤點，對發現的盤盈盤虧問題要及時查明原因，報相關部門及領導審批後處理。同時紀檢審計部門要加強監督核查，對職能科室的履職情況進行評價，認真落實《醫療衛生機構接受社會捐贈資助管理暫行辦法》和《加強醫療衛生行風建設「九不準」》的有關規定。在報廢管理環節，要嚴格執行《行政事業單位國有資產管理辦法》相關資產處置管理的規定，對於公立醫院固定資產報廢的條件、所需材料和具體流程加以細化規定，嚴防公立醫院固定資產流失。此外，在固定資產管理中應該建立醫院固定資產管理的考核評價體系。通過引入科學和規範的績效考核辦法，按照既定的標準，對醫院固定資產的管理與配置等工作進行科學、客觀和公正的評價。在醫院固定資產管理的考核評價體系的建立層面，可以通過引入定量和定性兩類指標來進行，創新考核評價機制，使得評價機制更為有效。結合定性和定量兩個層次的考核，得出固定資產評價的結果，並按照這一結果對有關當事人和有關部門進行獎懲。

(三)加強醫院固定資產的信息化建設投資理財

加強固定資產管理的信息化建設，能夠大力提高固定資產管理的水平。固定資產管理信息系統應該將固定資產管理系統與財務軟體進行有機的融合，使固定資產管理信息系統所生成的信息能夠及時有效地被固定資產管理部門和財務部門所利用。在醫院內部信息化建設的過程中，要將該過程覆蓋到固定資產管理的全過程中去，固定資產的申請、增加、變更、使用、調配、毀損到報廢清理進行連續的信息化管理，由此來及時對固定資產進行管理與控制，提升其使用的效率。鑒於信息系統開發、運營與維護的成本較高，可以在市級或者省級建立公立醫院醫療信息化平台，以降低公立醫院自身運營信息系統的成本。由省級或者更高級別管理組織牽頭，完善公立醫院固定資產管理信息系統建設，既能夠發揮規模經濟所帶來的成本和管理優勢，又能夠使管理機構對轄區內公立醫院固定資產的總量和使用情況進行實時監控，加強對國有資產的管理。

(四)加強內部審計在醫院固定資產管理中的監督職能

內部審計做為醫院內部監管部門，對各職能科室履職情況、各業務活動開展的合法合規情況進行不定期的抽查審計，評估確認，為醫院決策層提供可行性參考建議，在防範風險、促進醫院價值增值方面發揮重要作用。要加強內部審計在公立醫院固定資產管理中的監督作用，從事前、事中、事後全過程進行干預，通過對預算執行審計、採購環節監督、合同會簽審核、驗收環節參與、財務收支審查等。再建立健全與醫院固定資產管理有關的審計制度，對於提升醫院固定資產管理水平大有幫助。比如：可以對醫療設備的採購、流轉和報廢等環節進行穿行測試，以判斷固定資產採購是否經過必要授權，其招投標等過程是否合規，如發現問題要及時報告；再如：通過對財務科履職情況審計，固定資產折舊計提是否準確、待沖基金核算有無錯誤等問題就可以及時發現加以整改。審計既是對醫院固定資產採購、核算和管理的檢查，又是對工作人員工作結果的一個檢驗，基於審計的結果醫院對固定資產進行考核與評價，能夠使考核更為公開與公正，考核的結果也更為有效。

三、結束語

隨著我國社會主義市場經濟的不斷發展，公立醫院固定資產管理的水平需要得到大力提升。各級醫院應該結合自身的實際，嚴格控制固定資產盲目採購，對固定資產日常管理中的不規範問題進行及時糾正，對固定資產處置環節中的違法違規問題嚴格查處，並充分發揮審計在固定資產管理中的二次監督作用。新形勢下，固定資產管理的信息化建設要得到加強，以促進固定資產管理效率的提升。

作者:徐敏 單位:深圳市南山區人民醫院

第三篇

一、醫院固定資產管理的的特點和要求

(一)固定資產的使用管理與維護管理嚴重脫節，要求規範管理方式

醫院工作實行輪班制度，醫務人員在工作中實行換班制度，而醫療設備由整個科室人員或多科室使用。大部分醫院中的醫療設備都採用交接班制度，但維護工作大多由與醫務人員關聯較少的管理部門負責。這種設備使用和管理者不一致的管理特點導致設備的使用與維護管理出現嚴重的脫節現象。另外，由於固定資產管理人員專業知識缺乏以及交接手續不嚴格等情況，固定資產管理方面會經常出現問題，也難以落實相關責任。

(二)醫院的部分固定資產相對比較分散，未形成管理工作鏈

在新的醫療改革體系下，醫院的職能科室與一般的企業沒有太大的差別，固定資產也相對集中，但醫院向社會提供醫療服務需要藉助的醫療設備等固定資產，由於其提供的醫療服務不同，各科室固定資產的種類也不同，使得醫院的固定資產相對比較分散，因而管理難度也相對增加，當管理工作鏈處於割裂狀態時，效率也無從談起。

二、醫院固定資產管理中存在的問題

在醫院固定資產的管理中，由於管理模式上的滯後性以及缺乏足夠的現代化管理手段，因而醫院固定資產管理中存在一定的問題，據筆者調查，現階段我國醫院固定資產管理中主要存在以下問題：

(一)醫院固定資產的管理制度落實不健全，事前管理不到位

固定資產是醫院總資產中的重要組成部分，但是當前我國在醫院固定資產管理工作中分配的管理人員數量遠遠不夠。雖然在資產管理的形式上大多數醫院都制定了相應的制度，但是對資產管理人員的自身素質要求不是很嚴格，管理人員的職責也不明確，專職資產管理的人員在數量上存在緊缺的問題。資產管理人員大多兼職其他的工作，缺乏專業技能和素養。固定資產管理的制度沒有很好的建立和完善，導致管理制度存執行在許多薄弱環節，嚴重影響了固定資產的管理水平。醫院購置大型設備的事前論證工作關係到資產的利用率、學科建設的進程和資金效益的發揮，可行性研究未經過充分論證，或不符合區域醫療資源合理配置的需求，盲目引進大型設備容易造成浪費。

(二)醫院固定資產管理存在「重購置輕管理」的思想，日常管理有待提高

近年來，我國醫院的固定資產管理水平在不斷地提升和改進，在固定資產的購置過程中，各項管理制度也在進一步的完善和健全。但是由於各種客觀原因的限制，當前醫院固定資產管理中出現嚴重的思想觀念上的偏差。不少醫院受傳統管理觀念的影響在固定資產的購置過程中仍然存在嚴重的「重購置輕管理」的思想意識。在大量的購置過後，管理者很少對購置的資產進行深入、持久的追蹤；對誰來管、管什麼、如何管概念模糊，未能全面分析固定資產的經濟效益和使用成本等要素，從而造成了部分固定資產閑置。同時在管理過程中，存在交叉管理和管理盲點，不能對固定資產的使用情況、維修護情況、報廢或閑置情況及時跟蹤和反映，監管的制度也因此無法發揮作用，容易造成維修費用過高和重複購置的狀況。

(三)醫院固定資產管理信息化手段碎片化，管理手段難以持續

現階段，很多醫院已實施信息化管理，但遠不能滿足動態管理的要求。資產管理部門、財務部門、維修護管理部門之間的管理軟體之間沒有對接埠，數據無法同步共享，容易造成各管理環節不同步，也很難利用這些數據進行全局的數據查詢分析和用作決策支持。缺乏動態管理的方式，使得醫院雖然可以賬賬相符，但因賬物之間沒有動態的實時信息提供，賬實相符很難兌現，固定資產的動態生命周期管理不完整。

三、新制度下醫院固定資產管理的對策及建議

在新的醫療改革制度下，針對醫院固定資產管理中存在的問題，筆者對醫院固定資產管理提出以下切實可行的對策及建議。

(一)做好固定資產購置的可行性論證是醫院固定資產管理的必備環節

醫院應結合自身發展情況對固定資產購置作出總體規劃，在進行可行性論證分析時要全面考慮。除設備的生命周期、量本利等分析外，還需考慮與設備配套的人員技術和資質準備、場地配置要求、耗材配套等直接相關的因素，同時對醫院所處的醫療市場需求，設備經濟效益和可能的間接經濟效益、以及社會效益進行分析。經過綜合論證切實可行的才能納入預算管理；對於暫時因資金供求矛盾等原因不能購置的可納入預算備用庫管理。充分的可行性論證有利於避免固定資產購置的隨意性，避免過於強調技術先進性而忽視設備的實用性和應用條件，致使設備開機不足，處於閑置或半閑置狀態。儘可能為設備購置後能物盡其用、最大限度地發揮作用創造條件。

(二)加強固定資產管理制度落實是日常管理有效開展的基本保障

醫院的資產管理制度要隨著管理要求的提高適時修訂，以健全固定資產管理制度體系。確定固定資產管理的各個部門，落實「三賬一卡」制度，明確相關管理部門的崗位職責和許可權。規範固定資產管理人員的崗位職責和採購、驗收、領用、處置和清查盤點等常規工作工作流程，達到既分工明確，相互分離又互相監督和制約的內部控制要求；合理調劑使用現有資產和閑置資產，對於發現的固定資產盈虧及時查明原因並處置。對大型設備建立資產檔案，進行生命周期管理。從設備採購可行性論證開始至報廢處理的全過程進行動態管理。

(三)整合醫院信息化管理手段是持續做好固定資產管理的有效途徑

隨著醫院規模的擴大，信息化管理成為醫院固定資產精細化管理和提高固定資產管理效率不可或缺的手段。整合分布於資產、財務和維修護等多部門之間的管理軟體，有利於發揮信息管理1+1>2的作用。改變傳統的管理手段，變靜態管理為動態管理，形成固定資產完整的動態生命周期，實現醫院固定資產管理工作的實時、動態、精確控制，方便各管理級次的縱橫多位溝通和全程跟蹤管理。通過實行基於同一資料庫存的固定資產網路化管理，打通固定資產使用科室、歸口管理部門和財務部門信息通道，管理工作可以正向、反向追溯。節約人力的同時確保固定資產管理功能有效實現。

四、結束語

在我國社會醫療體制改革的進程中，醫院固定資產的管理是醫改順利進行的重要條件之一。在醫院的整體管理中對固定資產的管理要從基礎工作抓起，解決現階段固定資產管理中存在的管理意識不強、重購置輕管理思想嚴重、管理制度不完善、信息化管理手段作用未能有效發揮等問題，採取相應的對策措施，使我國的醫院固定資產管理達到科學、合理的管理目標。

作者:王愛英 單位:浙江省皮膚病防治研究所

第四篇

一、當前醫院固定資產管理現狀分析

固定資產管理是醫院內部管理的一個重要內容，近年來在管理過程中也取得了諸多令人矚目的成績，但是就醫院實際管理需求來看仍然存在著許多有待加強的方面。首先在管理意識方面仍然不足，輕管理重購置、輕資產重資金的現象仍然比較普遍。其次在人員隊伍的素質方面也存在問題，不僅固定資產的使用人員缺乏基本的管理知識，管理隊伍的專業技能與實際管理要求之間也存在一定差距。最後，在固定資產具體管理制度的建設問題上仍然相對粗糙，缺乏精細化、規範化與科學化的制度建設及輔助制度確立。

二、加強醫院固定資產管理工作質量的思考

前文我們已經就當前醫院在固定資產管理工作方面所存在的問題進行了一定程度的分析與總結，這些問題所包含的方面眾多、涉及的部門與人員也為數眾多，想要徹底提升醫院固定資產管理工作質量就必須針對這些問題進行有的放矢的研究及討論。筆者認為，應該從以下幾個方面著手，加強管理方法的改革創新。

(一)樹立科學管理意識

長期以來，在內部管理工作當中都存在著或輕或重的輕資產重資金、輕管理重購置的偏差管理意識，在醫院固定資產管理工作當中也多有表現。偏差意識不僅直接導致固定資產管理工作無法健康有序，同時對於各個環節的管理工作也具有或大或小的抑制作用。所以，作為醫院管理者，首先就要深刻認識到固定資產管理工作的重要性，要端正管理態度。同時要加大醫院固定資產管理工作相關知識的學習與研究，避免管理工作與醫院實際運作相脫節甚至相抑制的情況發生，實現理論與實踐的有機結合，這樣才能夠為醫院固定資產管理工作的積極開展營造一個良好的內部環境。

(二)完善人員培訓機構建設

人員管理不僅僅是要加強固定資產使用人員的技能提升管理以及行為規範管理，同時也需要加強人員培訓機構建設，提升固定資產管理隊伍的綜合素質。針對醫院固定資產（大型醫療器械、儀器設備）等的管理特點與使用特點，醫院領導層不僅要在管理人員的錄用方面加大把關力度，同時也要針對醫院自身情況及使用情況為管理隊伍提供更多具有針對性的培訓課程，培訓內容不僅要突出醫院固定資產管理特點，同時也要就儀器設備、醫療器械的實際操作、使用等進行專門化訓練，從而讓管理人員能夠在管理過程中及時的發展問題並解決問題。

(三)建立完善固定資產管理制度

固定資產管理對於醫院全面運作來說具有重要意義，加強固定資產管理的制度建設不僅包括了直接的固定資產各環節的制度完善，同時也包括了相應輔助管理制度的建設。

1、固定資產具體管理制度

在固定資產具體管理制度建設方面要切實符合醫院固定資產管理實際情況。第一，要堅持固定資產盤查清算制度，摸底排查醫院現有固定資產的數量、使用情況等，建立新的固定資產管理名錄。第二，在固定資產購置方面要推行招投標制度，避免採購人員與供應商直接接觸、避免違法違規的暗箱操作，提升固定資產購置的透明度。第三，在確定供應商與所購置設備的具體問題之後，要為固定資產的中途運輸購買運輸保險，因為在運輸過程中難免會因為一些人為或者非人為原因造成設備、儀器的損壞等，為了有效避免醫院承受不必要的經濟損失，應該具有保險意識，有效轉嫁醫院的財務風險。第四，在固定資產入庫前要再次複查固定資產的數量、規格、價格、性能等，同時推行運輸方、管理方、經辦人的三方會簽制度，確定責任歸屬，避免管理風險。最後，針對當前醫院資金需求與資金供給方面存在的供給缺口越來越大的問題，管理者還可以酌情推行固定資產融資租賃管理政策，將季節性閑置或者仍具有使用價值但已經功能陳舊落後的固定資產通過對外租賃的形式讓渡使用權為醫院贏得更多可供發展、建設的流動資金，推動醫院其他科室、項目的穩定發展。

2、輔助制度建設

首先要推行固定資產管理風險預警機制，固定資產管理工作在過去很長一段時間內都存在著重購置輕管理的問題，因此在管理過程中也存在著較大的管理風險。風險預警機制是加強固定資產管理的強有力輔助。首先，要建立固定資產管理風險資料庫，不僅要包括醫院歷史發展過程中的固定資產管理情況及風險隱患和應對措施，同時也要在全行業內積極收集有效的管理案例甚至是管理中的失敗案例，加大對固定資產管理的有效研究。其次，要針對各個環節設置管理控制關鍵點，並確定安全、預警、風險三個數據評測等級，最大限度確保日常管理工作的穩定有序。最後，要推行固定資產風險管理研討制度，定期或非定期的召開固定資產管理研討會議，總結當期管理經驗及教訓並布置下一階段具體管理內容及目標。第二，輔助管理制度還應該包括內外審計監督制度的建設與完善，內部審計是固定資產管理規範化的有效保障，內部審計工作人員也要推行內部財務管理人員、技術人員以及社會審計機構專門人員共同參與的模式，從而一方面避免內部工作人員因為利益依附及管理意識狹窄造成的管理不善，同時也避免審計工作與固定資產具體管理相脫節的問題，確保審計工作能夠始終秉承公平、公正、公開的原則。在外部監督制度建設方面要加強與媒體的溝通協作，提升社會大眾在履行監督權力方面的主動性與積極性，為醫院固定資產管理構築堅實的外部環境，促進醫院管理工作獲得進一步提升。

3、加強固定資產合同管理

合同是固定資產購置及管理活動中的重要組成部分，固定資產管理問題的存在也在一定程度上與合同管理具體質量有著千絲萬縷的聯繫。因此加強固定資產合同管理能夠從源頭上有效提升管理的規範性與科學性。首先本著雙方自願互利的原則擬定有效維護雙方合法權益及經濟利益的合同文本，本文內容應該圍繞設備型號、規格、數量、運輸方式、費用、交貨期限以及出現合同糾紛時的解決途徑、方法等一系列內容進行擬定，並在具體履行過程中加強對合同履行過程的監督、核查工作，將合同履行過程中的往來文書、台賬、檔案、附加協議、商談紀要、付款單等也都進行有效管理，以便快速查找及對證，提升合同管理工作質量。

4、加強固定資產維護及管理

在固定資產使用過程中出現的維修、維護與養護，也要推行一對一的維修責任契約制度，提升維修人員、操作人員的工作主動性與自律性。在固定資產需要進行報廢回收的環節，要認真審核准報廢、回收資產的具體性能、使用壽命及其他相關情況，避免不必要的國有資產流失。

5、嚴格年末清查及評估

固定資產管理工作是一個長期性與複雜性的系統工程，對於加強固定資產的管理不僅要體現在日常方面，同時也要重視階段性的清查及全面評估，清查內容要結合資產使用具體情況，全面評估不僅要重視具體資產的性能、使用壽命評估，同時為了有效實現固定資產的經濟價值最大化發揮，也要重視固定資產使用及管理過程中的效益評估，這樣一方面能夠確保現有資產的有序使用，同時也能夠為下期固定資產的購置及管理提供科學參考。

作者:盧玫 單位:四川省達州市渠縣婦幼保健院

第五篇

一、醫院固定資產管理的重要性

醫院固定資產大部分是醫療器具設備，是醫院開展各種經營活動的物質基礎，固定資產形態決定了醫院經營規模和發展潛力。所以，做好醫院固定資產管理工作,能夠提高醫院的整體實力，提高醫院的市場競爭力，進而更好地為社會服務。

二、當前醫院固定資產管理工作的現狀

（一）醫院領導者重視投入、忽視管理

目前，很多醫院存在盲目購置固定資產現象。有的領導者抱著「人有我有，多攢下一點家底兒」、「寧可放著，不能少了」等錯誤想法，不考慮本單位的實際情況，對很多用不上的儀器沒有進行可行性論證就盲目購置，設備投入以後沒有達到預期的使用效果。「至則無可用」，造成資產閑置，形成資產浪費。還有的醫院領導者忽視固定資產管理工作，對一些固定資產不聞不問、損壞無人維修、丟失無人負責。

（二）賬實不符現象嚴重

很多醫院固定資產管理的賬務在財務科進行處理，設備管理部門負責設備的登記養護，這兩個部門缺乏帳實核對，各自為政，互不干涉。很多時候出現了設備管理部門已經停止使用某設備，而財務科還在進行設備折舊登記或者財務科已按規定對某設備進行報廢等賬務處理，該設備卻在醫院某部門正常運轉。總之，管理單位、使用單位、核算單位平時缺乏溝通，只有年底才進行盤點、清查，結果導致賬實不符現象時有發生，給醫院的管理工作造成不便，影響了醫院的正常工作。

(三)固定資產管理職責不明確

目前，我國很多醫院實行「三賬一卡」制度，即總賬、一類明細賬、二類明細賬和固定資產管理卡相結合的方法進行管理。但對資產管理人員大都兼任其他工作，專業性較差；負責明細賬的財務人員業務素質不高，「老弱病殘」兼備；再加之，設備維護管理人員短缺，還有的沒有經過正規培訓。以上種種原因，使醫院沒有形成明晰的崗位問責制度，造成固定資產管理混亂。

（四）閑置、報廢固定資產處置隨意

目前，很多醫院的固定資產完全由下屬各部門自行管理，僅憑資產使用部門和維護管理人員的意見，就把幾萬甚至幾十萬的設備報廢淘汰。而且各部門閑置、報廢固定資產缺少專人管理，被盜事件屢屢發生，給醫院、給社會帶來巨大的負面影響。

三、針對上述問題應採取的對策

（一）轉變陳舊管理觀念、提高固定資產管理重視程度

市場經濟的不斷發展，政府財政補助逐年減少，醫院面對的競爭壓力也越來越大，固定資產管理也越來越彰顯其重要性。醫院領導者必須要更新陳舊的管理觀念，提高對固定資產管理的重視程度，摒棄以往那種重現金輕實物、重購置輕管理等現象，嚴格實施集中領導、統一管理、分層負責、責任落實到人頭的管理制度，並在全體職工中加大宣傳力度，使全體員工認識到固定資產管理重要性。把「加強固定資產管理-提高使用效率-增加經濟效益-促進醫院發展」理念深入人心。充分調動醫院每位員工的積極性，做到全員參與，共同努力，把固定資產管理工作做好，為醫院發展提供堅實的物質基礎。

（二）建立、健全固定資產的管理制度

醫院應該根據國務院、財政部、衛生部發布的一系列法律法規並結合自身的實際情況制定切實可行固定資產管理制度。如:購置、使用、盤點、報廢等制度。特別是固定資產盤點應採取定期、不定期盤點相結合的方式，組織管理人員、財務科以及其他部門相關人員對整個醫院所有設備進行清點核對，摸清家底、查明去向，對查出的問題追究到底，結合績效考核制度，獎罰分明，絕不手軟。徹底做到有據可依、有據必依、執行必嚴、違反必究。並將每次盤點核對結果公佈於眾，真正做到公平、公正、公開，確保醫院固定資產的安全、高效使用，充分發揮醫院現有的資源，提高使用效率。

（三）加強固定資產的維護、維修工作力度

經常保養、維修、維護工作能夠提高定資產的使用壽命，是提高固定資產使用效率的有效途徑之一。醫院應該加大對固定資產的維護管控工作力度，制定崗位責任制，對規定資產管理、維修、維護崗位的工作人員進行專業培訓，嚴格要求，提高他們的業務水平，以達到合理高效地監管固定資產的目的。

（四）提高固定資產管理工作人員的整體素質

加強財務人員隊伍建設，提高固定資產管理人員的綜合素質教育，使其勝任崗位職責，對該崗位工作人員實行持證上崗制度。醫院要定期組織對固定資產管理人員的培訓，開發固定資產管理人員的潛能，充分調動其工作積極性，不斷提高他們的管理水平和業務能力。同時，對固定資產管理人員在工作、生活等方面遇到的實際問題加以解決，使他們減輕壓力、心情舒暢地進行醫院固定資產的管理工作。

（五）建立計算機管理系統，利用現代化的網路管理方法進行固定資產管理

醫院固定資產數量大、品種多、價格差距較大，只依靠人工管理很難達到及時、有效的管理效果，利用計算機能夠極大地提高固定資產管理的效率和質量。通過計算機進行網路管理，與資產管理的終端進行連接，互通信息，共享資源，讓醫院的固定資產在全院的使用情況一目了然，做到留有清晰的運行軌跡，為醫院的管理、決策服務。設備管理部門、使用部門和財務部門可以根據資產的性能、性質、規格進行分類，建立固定資產使用管理檔案，對固定資產進行科學管理。

四、結語

總之，醫院的固定資產為醫院提高競爭力、佔領市場提供了保障，同時也為醫院更好地發展提供了不可缺少的物質基礎，因此必須科學合理管理好固定資產的工作。

作者:張達 單位:遷安市老幹部保健中心

第六篇

一、固定資產管理中存在的問題

（1）重視前期購買,忽視後期維護。固定資產購買時,一般是經由下屬科室根據業務需要提出申請,報固定資產管理科室審批,固定資產管理科室審核通過後，報主管院長審批,考慮一系列的可行性因素與經濟效益後再行購買,嚴格規劃。然而一般情況下醫院都沒有引進專門負責各類專業設備維修的專業人才,對於設備操作人員也極少進行設備日常維護方面的培訓，設備購買後，在它的日常維護方面基本是一片空白。

（2）固定資產內部管理機制不健全。很多醫院的固定資產內部管理機制很不健全,固定資產的管理比較混亂。醫院固定資產由財務部門負責總的賬務管理，由總務部門負責房屋建築物、一般設備、其他設備的日常管理，由設備科負責專用設備的管理，並未設立專門的固定資產管理機構進行管理,而各個使用固定資產的科室也沒有專門的資產管理人員,這樣容易導致權責分界不清,責任沒有落實到個人。

（3）固定資產報廢過程不嚴謹。醫院固定資產的報廢程序一般是固定資產發生嚴重故障或者老化後，資產使用科室提出申請，報固定資產管理科室審批，其中大型貴重設備還需統一報送上級主管部門審批。而固定資產發生故障後，很多情況下，固定資產的維修人員是由固定資產的供貨方派遣過來，出於銷貨的目的，也許固定資產並沒有達到報廢的標準，他也會讓其「提前退休」，而在資產使用人看來，性能更加優越的新型固定資產也更加具備誘惑力，這樣的情況下，固定資產提前報廢的情況屢屢發生。

（4）固定資產賬實不符。根據會計制度,每個會計年度末應該對醫院的固定資產進行一個全面盤底,以做到賬實相符,而很多大型醫院資產上億元，行政後勤、臨床、輔助科室幾十個,各類固定資產數以千計,到年底時往往不會按照會計制度規定嚴格盤底,這樣就造成很多固定資產其實已經報廢,但由於使用科室未及時申報到資產管理部門，或者資產管理部門未及時與財務部門溝通調整，而造成財務並未銷賬,而很多固定資產是被損壞或者丟失,也沒有追加到責任人的責任,給醫院帶來了不小的經濟損失，也造成固定資產財務帳與實物不符，給醫院管理帶來不小的漏洞。

二、固定資產管理的改進建議

（1）健全固定資產內部管理機制，建立獨立電子化信息系統。醫院對固定資產的採購、入庫、出庫、報廢、清查工作應該制定一套嚴格管理制度用以指導監督。審批部門要對設備購買進行嚴格可行性與經濟效益分析,採購部門要進行嚴格質量把關,多方面價格比較，應該走招標競價程序的一定要按照規定進行，財務部門嚴格監督固定資產入庫出庫報廢清查工作,資產使用部門明確每一固定資產責任人。醫院還應建立固定資產的獨立電子化信息系統，對於任一固定資產使用過程全程信息化監控。

（2）引進專業固定資產維修人員。醫院應當引進專業的固定資產維修人員,加強對固定資產,特別是專業設備的日常維護工作,不僅可以延長固定資產的使用壽命,還可以降低固定資產故障發生率。在很多情況下,固定資產也許只是發生小故障,而因為術業有專攻,我們的使用人員並不了解固定資產的運行原理,而醫院也沒有專業維修人員，只能坐等公司派遣人員過來維修,這樣,既耽誤了很多患者的寶貴診療時間,也增加了醫院的維修費用。而專業固定資產維修人員因為對機器設備有著各個方面的深刻了解,在設備的購買與選擇方面他還能對我們的決策部門提出許多寶貴意見,從而讓醫院能夠得到最大利益化。

（3）完善固定資產報廢制度，建立固定資產清查制度。對於科室申請報廢的固定資產，醫院應該聘請與其沒有利益關係的第三方專業的人員來進行評測，特別是大型設備更需要重點監督，為醫院爭取固定資產的利用率最大化，並及時報至財務部門予以銷賬。每個會計年度末，醫院還應該嚴格執行固定資產清查制度。醫院財務部門應當從資產管理部門、審計部門，資產使用部門抽調人員組成清查小組，對固定資產進行清查，及時獲取固定資產盈虧情況。按固定資產管理規定和程序及時進行賬務處理。盤盈的暫估入帳，盤虧的，寫出書面報告，分析原因，追究責任。報主管和財政部門審批。待財政部門批複後方可調賬處理。清查結束後，清查人員編製清查報告，管理部門對清查報告進行審核，確保真實可靠，保證醫院資產的真實完整。

總之，醫院的固定資產是醫院從事醫療衛生服務、開展科學研究活動、提高教育教學水平的重要基礎，是醫院提高醫療質量、達到長遠、可持續發展目標的基本前提。我們作為醫院的財務工作人員，要在工作中不斷完善醫院固定資產管理工作，走一條適合本醫院發展的固定資產管理道路，從而為醫院的快速、穩定、健康發展打下紮實的基礎。

作者:譚婷 單位:南華大學附屬第三醫院