最實用的百種常見葯保搭車(下)
濕疹
典型癥狀:濕疹病因複雜,易反覆發作,三期皮損可互相轉化或共存,一般分布對稱,有瘙癢。診斷要點:皮膚損害多樣性、分布對稱性、急性期有滲出傾向、劇烈瘙癢、慢性、反覆發作。
代表藥物:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠
聯合用藥方案一:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠、維生素B族
聯合用藥方案二:兒童:膚寶+氯雷他定顆粒+爐甘石外用+維生素B族
痤瘡
典型癥狀:一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要臨床表現:粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕。青春期好發(15-18歲),25歲以後逐漸緩解。
代表藥物:甲硝唑凝膠、克林黴素磷酸酯凝膠
聯合用藥方案一:米諾環素(多西)+蘆薈膠囊+維A酸乳膏+維生素B族
聯合用藥方案二:好臉面祛痘套裝+蘆薈膠囊+多種維生素+蜂膠
接觸性皮炎
典型癥狀:強刺激立即發病,變應性有一定潛伏期。瘙癢、灼熱感,有接觸病史皮損特點:在接觸部位發病,皮損邊界清楚,皮損較單一,有一定形態。去除接觸物後,很快痊癒。
代表藥物:復方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏
聯合用藥方案一:丹皮酚+氯雷他定+維生素C(兒童:膚寶+氯雷他定顆粒)
聯合用藥方案二:復方地塞米松乳膏+鹽酸西替利嗪膠囊+葡萄糖酸鈣片
脂溢性皮炎
典型癥狀:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒,對本病的發生髮展均由影響。主要發生在頭皮、眉弓、耳後、前胸、背部等皮脂腺分布豐富的部分。淡紅色斑丘疹上腹上片狀灰白色糠秕樣鱗屑或油膩性鱗屑,嚴重者伴有滲液和結痂。常有不同程度瘙癢。病程慢性,反覆發作。
代表藥物:維A酸乳膏、維生素B族
聯合用藥方案一:曲咪新乳膏+維生素A/維生素B6
聯合用藥方案二:維A酸乳膏+維生素B族+蘆薈膠囊
藥物性皮炎
典型癥狀:發病前有用藥史,有一定的潛伏期,首次用藥5-20天發生,重複用藥常發生在1-2日或數小時,多數葯疹發病突然,皮疹泛發,常對稱,色澤鮮明,自覺瘙癢。停葯後,癥狀很快消退。
代表藥物:氯雷他定、鹽酸西替利嗪膠囊
聯合用藥方案一:氯雷他定+維生素C+鹽酸賽庚定乳膏
聯合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+復和維生素
慢性蕁麻疹
典型癥狀:由於各種因素引起,以一過性風團為特徵,伴有劇烈瘙癢的皮膚及粘膜的限局性水腫反應。病程長超過2月以上,風團時多時少,癥狀較輕,病因不明。
代表藥物:氯雷他定
聯合用藥方案一:氯雷他定+維生素C+鹽酸賽庚定乳膏
聯合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+六和維生素+濕毒清膠囊/消風止癢顆粒
單純皰疹
典型癥狀:初期紅斑或簇集成小水皰,灼熱,發緊,癢痛,破後糜爛,滲液、結痂。多發口角、唇緣、鼻孔附近,易複發。
代表藥物:阿昔洛韋片
聯合用藥方案一:口服阿昔洛韋+阿昔洛韋軟膏+板藍根+維生素B族
聯合用藥方案二:泛昔洛韋膠囊+阿昔洛韋軟膏+夏桑菊+維生素B族
毛囊炎
典型癥狀:葡萄球菌感染引起。初起為栗粒大毛囊性丘疹,逐漸形成膿瘡,大多分批出現,互不融合,自覺瘙癢或灼痛,多發頭部、頸項、背部,亦可見於四肢、腋窩等,病程一周左右,易複發。
代表藥物:甲硝唑凝膠
聯合用藥方案一:甲硝唑凝膠+左氧+夏桑菊顆粒+VA
聯合用藥方案二:氧氟沙星凝膠+阿奇黴素+複合維生素+VA
體癬
典型癥狀:皮膚真菌感染引起,鄰近外生殖器和肛門周圍的也稱體癬。好發於成人潮濕多汗部位。初起為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰,等距離向四周擴展,形成環狀損害,中央有自愈傾向,邊緣活動,圍堤狀,多環狀、形如銅錢。活動性邊緣,境界清楚,不同程度瘙癢,夏天發病或加重,冬天緩解。
代表藥物:曲安奈德益康唑乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏
聯合用藥方案一:益康倍松乳膏+氟康唑膠囊+癬藥水+大蒜精油
聯合用藥方案二:癬寧搽劑+聯苯苄唑乳膏+鹽酸特比奈酚片+大蒜精油
足癬
典型癥狀:
(1)水皰型:深在性水皰,皰壁厚不易破裂,數日後皰液乾涸、脫屑,伴有劇癢,可因搔抓而繼發細菌感染。
(2)糜爛型:主要發生在趾間,
(3)角質層浸漬、發白、松離,剝脫後露出鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底,滲液多,有異臭,瘙癢難忍。
(4)鱗屑角化型:皮膚角化過度,角質層增厚,粗糙、脫屑、乾裂、無汗。冬季發生皸裂疼痛,夏季間發水皰。
代表藥物:癬寧搽劑、默氏足康噴霧、默氏足康
聯合用藥方案一:硝酸益康唑噴劑(唯達寧)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏+大蒜精油
聯合用藥方案二:聯苯苄唑乳膏+癬寧搽劑+多種維生素+大蒜精油
甲癬
典型癥狀:指(趾)甲遠端失去光澤,甲板底層肥厚或萎縮發白,甲板凹凸不平,與甲床分離,若為念珠菌感染,伴有明顯甲溝炎。
代表藥物:亮甲、伊曲康唑
聯合用藥方案一:伊曲康唑+酮康唑乳膏+護肝片+維生素B族
聯合用藥方案二:氟康唑膠囊+亮甲+護肝片
手癬
典型癥狀:與足癬大致相同,多呈鱗屑角化型表現,損害多限於一側,初期於掌心或二、三指的尖端發生水皰,數目不一,皰液乾涸後脫屑。
代表藥物:20%尿素乳膏、癬寧搽劑
聯合用藥方案一:氟康唑口服+苦參洗液+20%尿素乳膏塗敷+大蒜精油
聯合用藥方案二:硝酸益康唑噴劑+聯苯苄唑乳膏+大蒜精油
花斑癬
典型癥狀:由圓形糠秕孢子菌引起的皮膚淺部真菌病,多與夏季出汗有關俗稱汗斑。好發前胸、後背、頸部、腋下及面部。皮疹初起為黃豆大的斑疹,逐漸擴大,融合成片,邊界清楚,呈深褐、黃褐,無自覺癥狀或偶癢。夏重冬輕。
代表藥物:益康倍松乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏
聯合用藥方案一:益康倍松乳膏+康王洗劑+氟康唑膠囊
聯合用藥方案二:康王洗劑+聯苯苄唑乳膏
晒傷
典型癥狀:日晒史,暴露部位皮膚紅腫或出現水皰,發病與季節關係大,自覺燒灼及刺痛感,嚴重者可出現水腫。
代表藥物:爐甘石洗劑、VE霜、番茄紅素軟膠囊
聯合用藥方案一:爐甘石洗劑+氯雷他定+維生素C
聯合用藥方案二:膠原蛋白+番茄紅素+VC補水面膜
輕度燙傷
典型癥狀:表面紅斑狀,乾燥、燒灼感或水皰狀。
代表藥物:濕潤燒傷膏
聯合用藥方案一:濕潤燒傷膏+阿莫西林+維生素C
聯合用藥方案二:京萬紅軟膏+左氧氟沙星+維生素C
蚊蟲叮咬
典型癥狀:水腫性紅斑、丘疹或風團,在損害中央有一針頭大暗紅色瘀點,壓疹時不能完全退色,在疼點周圍出現蒼白圈是其特徵。
代表藥物:丹皮酚、蚊不叮水
聯合用藥方案一:丹皮酚+防蚊液+維生素B族
聯合用藥方案二:綠藥膏/蚊不叮水+維生素C+維生素B族
腋臭
典型癥狀:是分布在體表皮膚如腋下、會陰、背上部位的大汗腺分泌物中產生散發出的一種特殊難聞的氣味。夏季更甚,多在青春期時發生,到老年時可減輕或消失。
代表藥物:金桂花除臭液、羚銳西施露
聯合用藥方案一:腋香液+爽生粉
聯合用藥方案二:金桂花除臭液+隆力奇/蛇膽玉米爽身粉
雞眼
典型癥狀:倒圓錐狀嵌入真皮的淡黃色角質栓,豆大或更大,境界清楚好發於足趾前中部,小趾外側,拇趾內側,行走時發生頂撞樣痛。
代表藥物:雞眼膏
聯合用藥方案一:雞眼膏+維生素A
聯合用藥方案二:雞眼膏+B族維生素
凍瘡
典型癥狀:凍瘡是由於寒冷引起的局限性炎症損害。好發於手足、面頰、耳郭等末梢部位。皮損為瘙癢性局限性水腫性紅斑,境界不清,可出現水皰、糜爛和潰瘍。
代表藥物:凍瘡膏
聯合用藥方案一:凍瘡膏+三七片+維生素E
聯合用藥方案二:尿素乳膏+維生素E
白內障
典型癥狀:白內障癥狀最主要是視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視(雙影)及看物體變形等癥狀。各種原因引起的晶體的渾濁、統稱為白內障。
代表藥物:沙普愛思/吡諾克辛鈉眼藥水
聯合用藥方案一:沙普愛思+復明膠囊+胡蘿蔔素軟膠囊
聯合用藥方案二:白內停+明目地黃丸+深海魚油
麥粒腫
典型癥狀:又叫針眼,近瞼緣部生小癤腫,形如麥粒,局部微癢紅腫疼痛起硬結,易於潰膿。嚴重的會伴惡寒發熱頭痛等全身癥狀。
代表藥物:鹽酸洛美沙星眼藥水
聯合用藥方案一:鹽酸洛美沙星眼藥水+頭孢克肟膠囊+金黴素眼膏
聯合用藥方案二:氯黴素眼藥水+蒲地藍消炎片
沙眼
典型癥狀:由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要癥狀是迎風流淚,眼癢痛,在上下眼瞼可以看見凹凸不平的隆起,形似沙礫,還有類似濾泡樣的小白點。
代表藥物:利福平眼藥水、米諾環素
聯合用藥方案一:氯黴素眼藥水+利福平眼藥水+多西環素
聯合用藥方案二:利福平眼藥水+羅紅霉素+潤潔眼部護理液
急性結膜炎
典型癥狀:結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎症。急性結膜炎多因細菌、病毒引起,發病較急,病程短。癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、畏光燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為「紅眼病」。
代表藥物:復方氯化鈉滴眼液、妥布黴素滴眼液
聯合用藥方案一:妥布黴素眼水+阿昔洛韋眼水+眼用凝膠(晚上用)
聯合用藥方案二:利巴韋林眼水+洛美沙星眼水+金黴素眼膏(晚上用)
視疲勞
典型癥狀:常見的有近距離工作不能持久,出現眼或眼眶周圍疼痛,視線模糊,眼睛乾澀、流淚,嚴重者頭痛、噁心、眩暈。
代表藥物:清見滴眼露、復方氯化鈉滴眼液
聯合用藥方案一:清見滴眼露+枸杞菊花茶+B胡蘿蔔素
聯合用藥方案二:閃亮+B胡蘿蔔素+明目地黃丸
耳癤
典型癥狀:外耳道癤腫,病變部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牽拉耳郭時疼痛加劇。
代表藥物:頭孢類
聯合用藥方案一:綠藥膏+頭孢類消炎藥+棉簽+雙氧水
聯合用藥方案二:氧氟沙星滴耳液+頭孢克肟膠囊+棉簽
過敏性鼻炎
典型癥狀:反覆出現(陣發性)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、水樣性鼻涕增多。不少患者早晨起床的時候發作或癥狀最明顯。
代表藥物:氯雷他定片、鼻炎康
聯合用藥方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽
聯合用藥方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC
慢性鼻竇炎
典型癥狀:常繼發於急性鼻竇炎,以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現的疾病。本病病程較長,可數年至數十年,反覆發作,經久難愈。
代表藥物:通竅鼻炎片、鼻竇炎口服液
聯合用藥方案一:通竅鼻炎片+羅紅霉素+滴通鼻炎水
聯合用藥方案二:鼻竇炎口服液+頭孢可洛+滴鼻劑
口腔潰瘍
典型癥狀:俗稱之為「上火」,口腔黏膜有潰瘍、疼痛、紅腫。
代表藥物:甲硝唑口頰片、易可貼
聯合用藥方案一:碘甘油+一清顆粒+B族維生素
聯合用藥方案二:甲硝唑口頰片+黃連上清片+蜂膠軟膠囊+B族維生素
牙周炎
典型癥狀:侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎症,是一種破壞性疾病,臨床表現為牙齦腫脹,刷牙、咬硬物、咀嚼時易出血。
代表藥物:齒痛消炎靈顆粒、人工牛黃甲硝唑膠囊
聯合用藥方案一:復方牙痛酊+人工牛黃甲硝唑膠囊+VC片
聯合用藥方案二:齒痛消炎靈顆粒+丁硼乳膏+VC片
慢性咽炎
典型癥狀:咽部有異物感,發癢微痛,乾燥灼熱等,常有粘稠分泌物附於咽後壁不易清除,夜間尤甚,「吭吭」作聲,意欲清除而後快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙時容易噁心。
代表藥物:咽炎片、慢嚴舒檸好爽糖、金果飲咽喉片
聯合用藥方案一:金銀花含片+咽炎片+大蒜軟膠囊
聯合用藥方案二:咽炎片+阿奇黴素+華素片
急性扁桃體炎
典型癥狀:咽痛,發熱時體溫高達39-40攝氏度,全身不適。雙額下淋巴結腫大並有壓痛。
代表藥物:復方魚腥草顆粒
聯合用藥方案一:復方魚腥草顆粒+羅紅霉素+布洛芬
聯合用藥方案二:蒲地藍消炎片+頭孢克肟+銀黃膠囊
外傷處理
典型癥狀:外傷是人體受到外力作用而發生的組織撕裂或損害。癥狀皮膚破損、少量流血、疼痛。嚴重的需去醫院處理。
代表藥物:洛美沙星乳膏
聯合用藥方案一:氧氟沙星凝膠+碘酒+棉簽+頭孢克肟+三七傷藥片+蜂膠
聯合用藥方案二:雲南白藥粉+雙氧水(棉簽)+阿莫西林+裸花紫珠膠囊+蜂膠
扭傷
典型癥狀:指四肢關節或軀體部的軟組織如肌肉、肌腱、韌帶等損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。局部疼痛、腫脹、行動受限。
代表藥物:跌打扭傷靈酊、跌打片
聯合用藥方案一:跌打扭傷靈酊+止痛貼+三七傷藥片
聯合用藥方案二:活絡油+雲南紅葯膠囊+芬布芬膠囊
頸椎病
典型癥狀:由於頭項長期處於單一姿勢,造成頸部肌肉、韌帶和關節勞損所致。輕度的頸椎病癥狀是脖子發硬、發僵、疼痛、肩沉重變硬;重度的頸椎病癥狀是頭暈、上肢無力麻木,下肢僵硬凝滯等頸椎癥狀。
代表藥物:頸康膠囊、根痛平膠囊
聯合用藥方案一:頸復康(頸康膠囊)+麝香鎮痛膏+液體鈣
聯合用藥方案二:根痛平膠囊+血塞通分散片+頸椎貼+液體鈣
肩周炎
典型癥狀:肩關節周圍炎的簡稱,又稱凝肩。肩周炎初期癥狀為炎症期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定卧位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉。常影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮,患者極為痛苦。
代表藥物:活血通絡丸、肩周炎貼
聯合用藥方案一:活血通絡丸+肩周炎貼+鈣+美洛昔康分散片+理療器
聯合用藥方案二:肩周炎貼+鈣+活絡油+肩部適當運動
腰肌勞損
典型癥狀:長期反覆發作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,如負重物,時輕時重,纏綿不愈。勞累或陰雨天氣,受風濕影響則加重;2、腰部活動基本正常,但有時牽掣不適感,不能久坐或久站,不能勝任彎腰工作;3、急性發作時正在明顯加重,可有明顯肌肉痙攣。
代表藥物:腰息痛膠囊、骨膠原高鈣
聯合用藥方案一:芬必得+腰息痛膠囊+鈣+腰痛貼膏
聯合用藥方案二:腰息痛+六味地黃丸+骨膠原高鈣+理療器
骨質增生
典型癥狀:四十歲以上的人發病率最高。骨質增生大多數發生在頸椎和腰椎,手指和膝關節處亦可發生。發生在頸椎的增生一般發生在某一側,可出現一側從肩關節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。骨質增生不產生紅腫和發熱癥狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重。
代表藥物:抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊
聯合用藥方案一:抗骨增生片+骨康膠囊+骨質增生貼
聯合用藥方案二:抗骨增生片+骨質增生一貼靈+海狗油
腰椎間盤突出
典型癥狀:常見30-50歲中年人,男性較多,多從事體力勞動或彎腰活動的工種,常有搬、扛、抬重物時腰扭傷史。有腰痛、彎腰活動受限並伴坐骨神經痛。咳嗽、打噴嚏、用力排便等動作均可加重腰痛,疼痛向大腿或小腿後側放射,直至足的內側或為側。
代表藥物:雙氯芬酸鈉、止痛貼、美洛昔康分散片
聯合用藥方案一:骨康膠囊+腰椎牽引帶+理療貼
聯合用藥方案二:理療貼+鈣+骨康膠囊+雙氯芬酸鈉
類風濕性關節炎
典型癥狀:一種慢性破壞性關節病變為特徵的全身性自身免疫病。本病以雙手、腕、膝、踝和足關節的對稱性多關節炎為主。1、關節疼痛的最常見部位是雙手近端指關節、掌指關節、腕關節,但可累及肘、膝、足等。其特點是:持續性何對稱性關節疼痛和壓痛。2、腫脹;3、晨僵:是指關節部位發緊和僵硬感。這種感覺在清晨起來時明顯,在活動後改善;4:骨質疏鬆。
代表藥物:美洛昔康分散片、骨筋丸膠囊、風痛安膠囊
聯合用藥方案一:關節炎磁療貼 +骨筋丸膠囊+鈣
聯合用藥方案二:風濕膏外用+ 雷公藤+風痛安膠囊+鈣
小兒感冒
典型癥狀:輕症:只有鼻部癥狀如流清鼻涕鼻塞噴嚏等也可用流淚微咳或咽部不適。重症體溫可達39-40攝氏度或理高伴有冷感頭痛全身無力食慾銳減,睡眠不安等。會波及咽部扁桃體,也會並發支氣管炎肺炎。
代表藥物:小兒氨酚黃那敏、美林、(寶寶退熱貼)
聯合用藥方案一:小兒感冒顆粒+抗病毒口服液+阿奇黴素干混+牛初乳
聯合用藥方案二:小兒氨酚黃那敏+小兒咽扁+頭孢克肟+牛初乳
小兒咳嗽
典型癥狀:咳嗽咳痰,咽癢,發熱,氣促
代表藥物:小兒咳喘靈、美林、(退熱貼)、小兒咽扁顆粒
聯合用藥方案一:小兒化痰止咳顆粒+阿奇黴素干混+白三平+維生素AD
聯合用藥方案二:小兒咽扁顆粒+依託紅霉素顆粒+蛇膽川貝液+維生素AD
小兒腹瀉
典型癥狀:排便不成形、水樣或蛋花樣,或次數增多可伴或不伴腹痛、嘔吐。
代表藥物:蒙脫石散、小兒腹瀉貼
聯合用藥方案一:蒙脫石散+腹瀉貼+阿莫西林顆粒
聯合用藥方案二:蒙脫石散+媽咪愛+頭孢克洛
小兒消化不良
典型癥狀:為斷斷續續地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。常有沒胃口、肚子脹等不適。
代表藥物:小兒化積口服液、和胃療疳顆粒
聯合用藥方案一:健兒消食口服液+午時茶顆粒+鈣鐵鋅
聯合用藥方案二:小兒七星茶+健胃消食片+鈣鐵鋅
小兒便秘
典型癥狀:排便次數減少,每2-3天或更長時間一次,無規律性,糞質干硬,常伴有排便困難感。
代表藥物:小兒七星茶、金銀花露
聯合用藥方案一:小兒七星茶+開塞露+蜂蜜
聯合用藥方案二:四磨湯+乳酸菌素片+開露塞
小兒厭食
典型癥狀:嘔吐、食欲不振
代表藥物:賴氨酸B12顆粒、復方鋅鐵鈣顆粒
聯合用藥方案一:鋅咀嚼片+健胃消食片+兒童魚油
聯合用藥方案二:賴氨酸B12顆粒+鈣鐵鋅+成長快樂
小兒多汗
典型癥狀:出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制
代表藥物:虛汗停、兒童蛋白質粉
聯合用藥方案一:鈣鐵鋅+黃芪口服液+虛汗停
聯合用藥方案二:牛初乳鈣+玉屏風+蛋白質粉
維生素D缺乏症
典型癥狀:主要表現為神經精神癥狀。患兒愛哭鬧、易激惹、睡眠不寧、多汗(與室溫和季節無關)及枕禿。
聯合用藥方案一:維生素AD滴劑+鈣+牛初乳片
聯合用藥方案二:牛初乳鈣+維生素AD滴劑+蛋白質粉+DHA軟膠囊
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