中醫如何治療糖尿病周圍神經病變

　　4個月前，當彭女士被確診為2型糖尿病並周圍神經病變，當時她不僅有糖尿病的典型癥狀：口乾口渴、多飲、小便量多，兼有疲倦乏力、睡眠差，月經延遲等，更嚴重的是由糖尿病並發的周圍神經病變，使她每晚雙下肢針刺樣疼痛、麻木、怕冷，燒灼感，像刀割火燒一樣的疼痛使她痛不欲生，晚上因為疼痛而無法入睡。今年初在廣州某三甲醫院住院治療，雖經服用降糖葯和相關對症治療，但是癥狀並沒有明顯的好轉，依靠止痛藥，也只能緩解一時的疼痛。在疾病的折磨下，於是求助於中醫治療。入院後，根據中醫辨證論治，內服及外用中藥，刺絡針刺等綜合治療，經過10餘天一個療程的治療，雙下肢針刺樣疼痛、麻木、怕冷，燒灼感均明顯改善，晚上可以安睡，久違1年的月經也來潮了。　　糖尿病周圍神經病變是糖尿病最常見的併發症之一，發生率為60％～90％。早期癥狀以感覺障礙為主，呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見，感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺。感覺障礙嚴重的患者可出現下肢關節痛及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛，痛呈晝輕夜重。晚期有營養不良性肌萎縮。糖尿病周圍神經病變最嚴重的後果就是糖尿病足，嚴重的導致截肢。治療神經病變緩解疼痛等癥狀，西醫方面主要有控制血糖、營養神經、藥物止痛等，但是治療效果不甚理想，藥物止痛也只能暫時緩解。　　糖尿病周圍神經病變中醫稱為「消渴病筋痹」，是由於消渴病日久，肝腎不足，氣血兩虛，絡脈瘀滯，筋脈失養所致，治療關健在於中醫的辨證準確。以彭女士的例子來說，此類患者中醫病機主要為先天稟賦不足，各臟腑精氣不足，且患病日久，耗傷氣陰；陰虛，津不上乘，頭面失養，故見口乾，多飲，煩熱；氣虛則帥血無力，血行遲滯，停聚成瘀，血瘀則血行不暢，血不能濡養四肢，故見針刀割樣疼痛麻木；脾虛，運化失常，機體失養，則納差；舌淡暗，苔薄白，脈沉細，均為氣陰兩虛血瘀之象；本病證屬虛實夾雜，病機為氣陰兩虛血瘀。　　中藥用益氣養陰，活血化瘀之方：丹皮15g，田七末一袋，乳香10g，沒藥10g，川芎15g，細辛3g，茜草10g，北芪15g等。經過10餘天的治療，困擾彭女士雙下肢疼痛麻木明顯減輕，久違1年的月經也來潮，欣慰出院了