反酸,燒心?胃食管反流病人應注意飲食「四有」!
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胃食管反流病,顧名思義,是指應向下傳導的胃內容物(有時甚至包括十二指腸內容物)反流到食管。其最常見癥狀有胃灼熱(也就是通常所說的「燒心」)和反酸。
胃食管反流病是一種非常容易反覆發作的消化系統疾病。有研究表明,服用西藥治療本病,如不堅持治療,有20%~80%的患者會在停葯後複發,即便是長期用藥做維持治療的患者,也有2%~10%複發。
究其原因,在於胃食管反流病發病機制複雜,疾病影響因素多,吸煙、過量飲酒、咖啡、濃茶、高脂肪飲食等都可以降低食管下括約肌壓力,使胃內容物反流到食管。另外,作息時間不規律、過度勞累、情緒波動也是導致本病複發的重要因素。許多胃食管反流病患者都有這樣的體會,服藥後燒心等不適癥狀很快得到控制,一旦停葯,生活中稍有不慎,如進食容易引起反流的食物紅薯、熬夜飲濃茶咖啡、工作不順發火生氣,均可能導致本病複發,使燒心、反酸等不舒適癥狀再次發生。
所以,保持良好生活習慣對於防止胃食管反流病的複發非常關鍵。其中,飲食有節又顯得尤為重要。
飲食防胃食管反流,需要做到「4有」!
1.有質
胃食管反流病人應以低脂肪、易消化食物為主。
2.有量
胃食管反流病人飲食宜適量,以七八分飽為宜。過量飲食加重胃的負擔,引起胃的消化功能障礙,使胃排空減慢。食物停留在胃中,胃內壓力增高,食物更容易反流到食管,引起燒心、反酸、打嗝、胃脹等不適。
3.有時
胃食管反流病人應三餐定時,晚餐時間的選擇尤為重要。晚餐應安排在睡前三小時。現代人由於工作關係,晚餐相對豐盛,進食量也相對較大。胃排空的時間大約是3~4小時,晚餐時間過晚,睡覺時胃內容物尚不能完全排空,一旦平躺,滯留於胃內的食物很容易反流入食管。臨睡前不宜進食。
4.有不食
胃食管反流病人應避免進食過甜、過鹹的食物,盡量減少咖啡、濃茶、巧克力、高脂肪飲食的攝入量。由於個體差異性的存在,不同患者對於同一種食物的反應性不同。大部分胃食管反流病人進食過甜的食物會引起燒心,但也有個別患者燒心時食用甜點癥狀緩解。所以,患者應對容易引起燒心的食物作個體化記錄,避免再次服用相同食物,引起疾病複發。
改變生活方式是治療的基本措施!
抬高床頭15~20厘米是簡單而有效的方法,這樣可在睡眠時利用重力作用加強酸清除能力,減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會降低食管下括約肌壓力,宜適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食,同樣可以減少夜間反流。避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助於防止反流。部分患者經改變上述生活習慣後癥狀可改善。
如果通過改變飲食和生活方式不能改善反流癥狀者,應給予藥物治療,主要包括質子泵抑製劑及促動力葯。
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