胃病的簡單治療之三

劉長青老師

大家好！今天我們沒有新的內容，我會把上一次講的東西再說一下細節，我想把每一個環節落到實處。最終大家有了很多實踐以後，我有可能會把如何治療一些陳年胃病，包括什麼萎縮性胃炎，什麼腸化之類的，整個恢復體系整體的講一下，所以我想在初期把這些簡單的東西落實到一個可以應用的層面。

上次我們講了內關穴，在向心方向針刺內關穴的時候，我會刺到手臂的中上層。也就是說，我們不管你的胳膊是胖還是瘦，都會有一個厚度，我會把針刺到這個厚度的中間偏上，入針的垂直深度不過胳膊的中層中線上。

如果從體表來看我們的胃部，它比較靠近體表；如果從側面看，胃的後壁幾乎是到了人體的中線；如果從人體的厚度來看的話，胃也沒有超過人體的中線；如果我們把一個人從冠狀面劈開的話，這個胃不會超過中線太多。所以我在內關穴針刺的時候，它的這個垂直的深度不會超過胳膊厚度的中間點，我一般會在中上層做針刺。

有時候我們看一些胃鏡，它會有胃的各個部分，如果大家對胃裡面的這些部分再有一個精確的了解的話，可以更好的把握針刺內關穴的垂直深度，會有更好的效果。當然這是一種很精細的操作。這種操作需要你有豐富的知識和多年運用針的經驗，這是一個比較高的要求。

不過我在這兒點一下，將來大家可以照著這個方向去做。我用針天生偏於輕柔。我最早學習針灸的時候就老怕扎疼別人，我的習慣一直是輕柔版的，所以我的很多穴位操作及經驗幾乎都是在輕柔的刺激方式下完成和總結的，當然每個人有每個人的習慣。

輕柔的針刺與產生酸麻重脹的針刺，我覺得各有各的好處，或者說各有各的刺激模式。傳統的針灸認為產生酸麻重脹是得氣了，在這個得氣的基礎之上，我們衍生了燒山火和透天涼，熱補法和冷瀉法，透甲熱和過眼熱，以及靈龜探穴、青龍擺尾、白虎搖頭等等這些經典手法。這些手法是我們在以酸麻重脹得氣的基礎上做的一些操作，就是說這些經典的手法、操作，需要在遵循傳統的酸麻重脹得氣之後再去操作，這時候我們可以更好的的發揮這些手法的優勢。

而我最初學習針灸就使用輕柔手法，所以在我的針灸理念裡面，你不需要去遵循有酸麻重脹的感覺，因為它也是一個非常完整的體系，它不需要像傳統取穴那樣，先找到酸麻重脹的感覺，然後再去做手法，這是不需要的。

這兩種模式都可以完成對疾病的治療，但是希望大家一定要注意：當你用我的方案的時候，最好遵循我的刺激模式，或者說你最好遵循我輕柔的手法來完成對疾病的治療。如果你用燒山火，我更希望你先做到得氣，得氣之後你再做幾進幾退的這種複合手法來最終達到你的目的。

每一個刺激模式，它都會衍生出一套感覺非常明顯的完整的治療體系，這些都是來源於臨床實踐的。我們輕柔的手法，依然也會有我們一系列的治療經驗，都是在以輕柔手法為前提、沒有什麼疼痛的觀念下做出的治療經驗。所以我教的東西，我希望大家能以輕柔的手法來完成他，如果有一天我這個操作需要很暴力，需要感覺特彆強烈，我會告訴大家這個該怎麼做比較有成效，我會這樣跟大家講的。

希望大家不要認為沒有得氣就沒有效，得氣了就有效。你不要混用兩種刺激模式去指導對方，我是在輕柔手法下，或者說沒有什麼感覺的狀況下來做的。當然我們指的是穴位上感覺未必很強烈，但是病人的病灶區往往會感覺很強烈，會感覺很清晰，我的體系偏於這樣。

一般我操作內關呢我喜歡斜刺。按我的經驗，在治療脾胃病的時候，如果以斜45度角向心方向針刺1到2分的時候，治療作用沒有在胃區，就是它的深度沒有達到胃的深度，這個垂直深度在2分以上。到了2分以上呢，你就不要很快速的進針了，你要輕度的捻轉著向前推進，這時候呢開始產生對胃部的治療，或者胃部開始對你的針產生共鳴了，這是我的個人經驗。往前推動的過程中，你可能很心急，一下兒就刺過手臂厚度的中線，這時候你可以退到淺層，然後再慢慢推進，很多病人的胃部就逐漸產生舒適的感覺。大家反覆體會幾次這個推進過程之後，你會發現在不同的層次中，胃有不同的感覺，這樣有時候我們一針就可以解決很多問題，未必需要做很多針。當然你也可以複合其他穴位進行治療。

我的針灸刺激體系裡面，更多的強調了一種醫生和手裡邊這根針的默契程度，以及醫生把握針的能力。而我們的針灸體系里，很少有一些粗暴的動作，當然大家也別誤會啊，不是說你粗暴，我是把我操作時特別大幅度的提插捻轉使病人很疼的時候，我定義成我粗暴，我並不是說傳統太粗暴。

我們上一節還講了太沖，其實做太沖的層次也和這個內關很相似。同時我還講了在太沖穴的上方直刺，大概在一厘米左右會有一層較為堅韌的膜，這個膜是肯定存在的，但不是每一個人都很堅韌。在膜上輕輕的捻轉刺激，基本上我操作在30秒內，人的整個後背會熱起來，這是我的個人經驗。那大家需要試一下，這個治療很多後背發涼、腰背區發涼，效果是很明顯的。

上一次我們有一個同學叫辛陽陽，他做了做也做出來了，所以我講了你們就能做出來，所以就不要污衊我有特異功能了。我們在一些公開的場合做過，有人就說他能做出來，是因為他有特異功能。其實這個事兒啊我講得很清楚，這個深度和這個膜都講得很清楚，你要遵循我輕捻輕轉的手法就可以做到，後背就可以熱起來了。將來我會破譯熱的原因，他真的可以治療很多陳年的後背發涼、發寒。這胃病時間長了大多都伴有後背的寒涼，這個是很常見的，尤其對一些陳年老胃病。

在這兒我要揭示一點，如果你在這層膜上邊刺激以後後背熱了，你有沒想過，當你透過這層膜把氣再往裡扎的話，你是從後背透過來刺的胃，而內關呢，你是從前面刺過來治的胃，這裡面就標誌了從陰引陽到從陽引陰的雙重結合。如果把這兩針做好的話，胃就在前面和後面這個空間層次，有了相應的結合性的治療，也就是說，這是從陰陽兩個層面同時解決一個問題。這時候呢，人體有非常強的自愈能力和自我協調能力，它該吸收陰還是該吸收陽，自然它自己就會選擇和吸收。以這兩針呢，我們對脾胃就完成了一個陰陽協調的深層調理，所以我一般就用兩針，我是兩邊對應著取的，如果我取了左內關，我就用右太沖，我是這樣做的，這個很好玩，很有意思。

我教的東西我希望大家好好用一用，這個東西是很好玩的，也非常有意思，如果你玩好了那就是玩兒。所以呢，這個醫學有時候是可以用玩兒的心態來做的，玩好了呢，很多問題你就懂了。將來我再講一些針法，你就可以輕而易舉地做到。如果你用我的體系，請記住刺激一定要輕柔，你不要給病人帶來太多的痛苦。好不好？

然後後面呢，就是我們說的解溪上三寸，脛骨外開一橫指這個區域吧，一般我們扎1、2分的深度，很多輕型的胃脹、胃痛一瞬間就消失了。上一次我們有一個同學，拿起來就捅了半寸深，還告訴我減輕了多少多少，那我一看就捅進去快7、8分深了。肯定是不對的。但是它為什麼會有效呢？當然它在這個區域是有效的，我覺得和我說的那個點沒有什麼關聯性。如果說他的那個刺法跟我的刺法有關聯性，是他的針身貫穿了我說的那個區域。

而我認為針尖所到達的區域才是我們最應該刺的點。為什麼？《黃帝內經》說：「春夏刺淺，秋冬刺深」這個就是在強調針尖。如果我們把針身貫穿的部位來看的話，那就無所謂深淺了，那不管刺什麼就一次刺到底，所以應該不是這樣的。我覺得刺深刺淺說的是針尖所達到的位置，針尖過了最好的位置的話，它的效果往往就差了，甚至會起反作用。

《黃帝內經·九針十二原》有這麼一段話：「夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉、病益。」邪氣會深入到身體內部產生深層的傷害。希望大家在玩我的東西的時候，也遵循我研究的深度，因為我有大量的臨床實踐來佐證這些東西，這是很安全很高效的，而且它的療效也很持久。

在幾年前陳松鶴博士推薦給我的一個學生，他來了之後說燒山火怎麼怎麼失傳了，說是哪一個老師跟他說的，當時我就說你把足三里露出來，然後我在他的足三里上輕輕的操作了一下，就有一股熱流形成一個球狀，沿著胃經最後流到了他的胃裡面。他說這難道就是燒山火？我說這大概是吧。所以我覺得這些東西很簡單，不是說什麼失傳不失傳的，這個東西古人都寫了書了，把每一個操作步驟寫得要多詳細有多詳細，談不到失傳不失傳，有些人可能為了自己的權威，他在灌輸一些錯誤的知識。

還有一個知識點我需要給大家說一下，今天解剖學脛骨和腓骨的概念和我們古人是不同的。我們古人把腓骨稱為脛骨，把脛骨叫胻骨，就是一個骨子旁一個行走的行。現在的脛骨在古人的書籍里叫胻骨。所以你在《黃帝內經》啊，以及清朝明朝唐朝宋朝的書裡面見到這個脛骨的話，他說的應該是腓骨，而不是我們今天說的脛骨。這是一個知識點，因為這個區域和脾胃關係密切，與貼近哪個骨頭的穴位是有關的，所以我希望大家不要搞混，一定要注意古人和今人的說法是不同的。

還有我們那個解溪穴，如果你刺好了輕輕捻轉的話，人的胃裡面會直接發熱，這個大家需要在身上多試一下，尤其是讓別人試覺得會更好。為什麼呢？因為你自己扎解溪穴呢會把身體摺疊起來，至少你需要屈腿，或者你胳膊夠長的話也需要把腰部彎曲90度的，或者大於90度的，我覺得讓別人幫你刺，氣機傳導更順暢一些，更容易在解溪穴上做輕捻輕轉，使胃裡發熱的。

今天我講了一些操作細節，希望你用我的方法的時候，請遵循我的刺激模式，如果你是搞傳統針灸的，我希望你將來把針換的細一點，在穴位上提插捻轉的輕柔一些，如果用我的東西，有必要這樣改進一下，病人可以少很多痛苦，你的療效可以提高一大塊。

我的東西就講到這，我幾乎把我們上次講的東西又強調了一些細節，如果大家有什麼問題的話可以提，我會給大家一一的解答。還是那句話，我希望人們尊重我們的習慣，不要在我們講課的時候說話，我們這兒是有規矩的，如果你想在這兒玩兒的話。

醫生簡介

劉長青，男，河北保定人,河北大學中醫學院本科導師，明醫工作室特聘專家。學術思想上注重元氣，以培元為本，以放生的心態給邪氣以出路,使生命原有的一氣周流回歸本有的有序化。師承於河北大學附屬醫院首席針灸專家閻國霞主任，大學期間即隨師應診，通讀校內圖書館中醫類書籍，追隨恩師參加各科疑難會診。畢業後獨立應診10年，親手施治十餘萬人次，其中疑難雜症頗多，擅長針葯並用以及針灸與經方相互轉換，尤擅快速治療疼痛等常見病。

2013年幸得數位道教隱傳高手的指點，並獲得道家秘傳扶陽針法及心法，同時，融匯大量古籍奧義，集多年臨床經驗，自創高效針法，是諸多奇難大病的殺手鐧。

多年來一直熱衷於中醫發展，無私傳授元氣四五針及各種成熟效驗針法，讓初學者也能迅速領略針灸通天達地的神奇，臨床療效突出，深受社會各界好評。