關於寶寶囟門，你了解多少？

嬰兒的頭部有兩塊類似菱形的柔軟的地方，有時還能看到在跳動，醫學上稱之為囟門，俗稱「天頂蓋」。囟門對寶寶來講是個保護機制，當寶寶出生的過程中顱骨可以塑型以順利的通過產道。兒科門診中經常會有家長問寶寶囟門的問題，如寶寶的囟門正常嗎？什麼時候能閉合？囟門有什麼重要的作用嗎？對此，讓我們一起來了解下有關寶寶囟門的奧秘吧！

什麼是囟門？

寶寶顱骨之間的連接處，有2個骨頭缺損區，醫學上稱為囟門，較大的一個位於頭頂，稱為前囟，較小的一個位於腦後，稱為後囟。

前囟出生時較小，約1、125pxX1、125px，以後隨著顱骨的生長而增大，寶寶6個月後隨著骨化而逐漸變小，大多於寶寶1歲至1歲半時完全閉合。後囟較小，為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙，很多在出生時已不明顯，多於出生時或出生後8周內完全閉合。

通常講的囟門主要指的是前囟。囟門表面是頭皮，下面是腦膜，再下是腦脊液和大腦。將手指輕放在囟門上，可感到跳動，這是寶寶的腦脊液壓力隨著心臟跳動、血壓的變化，與脈搏一致所表現出的波動。正常嬰兒坐位時前囟微凹陷。

雖然囟門摸起來比較軟，許多父母親不敢觸摸這個部位，其實囟門的組織結構非常牢固，家長不要怕摸囟門，也可以洗囟門區域的頭髮及頭皮。

囟門閉合早晚會影響大腦發育嗎？

前囟早閉

大多數情況下，寶寶的囟門會在18個月左右閉合。有的寶寶在6~7個月時囟門就已經關閉了。這會不會影響寶寶的智力發育呢？這要具體情況具體分析。你所能做的是，每月帶寶寶去醫院做體檢，測量頭圍，同時進行智力測評來監測智力發育進程。

如果出現囟門早閉，同時伴有頭圍過小，就可能會有發育不良，以後會影響智力發育情況。

有的寶寶雖然囟門早閉，但是隨著大腦的發育，頭圍還會繼續增長，智力發育也跟他的月齡相符，這種情況你一般不需要擔心。

囟門遲閉

也有的寶寶超過18個月大了囟門還遲遲不能閉合。雖然囟門遲閉不一定是疾病原因引起的，但是如果你的寶寶是這樣，一定要帶他去醫院檢查，一旦有問題可以及時治療。

如果寶寶的囟門到18個月還未閉合，臨床上多見於佝僂病、呆小症或腦積水。

有些寶寶是因為媽媽孕期鈣營養不足，出生時頭顱骨鈣化欠佳，囟門過大，有3~4厘米左右，所以囟門閉合時間可能要比正常時間晚一些。這種情況一般不需要擔心。

寶寶囟門異常表現有哪些？

正常嬰兒坐位時前囟微凹陷，寶寶囟門異常表現如下：

1、囟門隆起

寶寶的前囟正常是平軟的，如果突然鼓起來，用手摸上去，有緊繃繃的感覺，同時伴有發熱、嘔吐，甚至抽搐的情況，表明寶寶的顱內壓增高了。最常見的是由於腦炎、腦膜炎等顱內感染所引起。

2、囟門飽滿

如果發現寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，並出現精神反應差、喜歡哭鬧、不願進食，就要警惕有可能是顱內長了腫瘤或是有硬膜下積液、積膿、積血等。應密切注意寶寶的精神狀態，是不是受過外傷、有無感染等癥狀。另一種可能就是寶寶長時間服用大劑量的魚肝油或四環素等藥物。在停用這些藥物後，前囟門會逐漸變得平坦。

3、囟門凹陷

如果寶寶的囟門在短時間內凹陷下去，最常見的原因是體內缺水，小兒腹瀉導致體內水分及電解質從腸道丟失，出現小便量明顯減少或無小便，口乾，前囟及眼窩凹陷，皮膚乾燥，甚至出現花紋、手腳冰涼等情況，此時要儘快就診、治療。

4、囟門過小

有的寶寶囟門僅有手指尖大，要警惕存在頭小畸形。

此外，囟門過小也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使小兒頭顱變長、變窄，頭顱形成舟狀畸形（枕部突出，前額寬，前囟小）。

囟門過小時，也要測量頭圍，特別是滿月前頭圍是否在正常範圍內。每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的小兒比較，觀察是否有明顯的落後。如頭圍在隨訪3-4個月後測量正常，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。

如何呵護寶寶囟門？

1、不要給寶寶使用材質太硬的枕頭，如綠豆枕、砂枕，否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。

2、保護好寶寶的頭部，注意家中傢具，避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。如果寶寶不慎擦破了頭皮，應立即用酒精棉球消毒以防止感染。

3、在夏季外出，要給寶寶戴好遮陽帽，防止熱透過囟門引起中暑；在冬天外出應戴較厚的帽子，在保護囟門的同時又減少了熱量的散失。

4、囟門的清洗可在洗澡時進行，可用寶寶專用洗髮液而不宜用強鹼肥皂，以免刺激頭皮誘發濕疹或加重濕疹。清洗時手指應平置在囟門處輕輕地揉洗，不應強力按壓或強力搔抓，更不能以硬物在囟門處刮劃。

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