名老中醫祝伯權治消化道潰瘍經驗

祝伯權，全國名老中醫，曾師從著名老中醫趙樹屏，臨床以擅治雜病著稱，尤擅治小兒急症。祝老認為，消化道潰瘍屬中醫「胃脘痛」、「反胃」等範疇，多由憂思惱怒、飲食不節所致，病久可致氣滯血瘀、脾胃陽虛或胃陰不足等證候。祝老曾用加味芍藥甘草湯治療屬中醫辨證為肝胃氣滯型消化道潰瘍，療效滿意。

加味芍藥甘草湯組成：白芍、香附各15克，甘草20克。

功效：舒肝理氣，和胃止痛。

主治：肝胃氣滯型消化道潰瘍。症見胃脘疼痛，牽及兩脅，胸滿腹脹，噯氣，口苦，或伴泛酸，嘔惡，發病多與情志有關，舌苔淡黃或薄白，脈弦或沉弦。

用法：每日1劑，水煎2次，混合，早晚分服。

本方白芍味苦，性平無毒，可瀉肝火，安脾和胃，緩急止痛；甘草味甘，生肌止痛，通行十二經；芍藥、甘草合用可柔肝理脾，止痛。加血中之氣葯香附，入肝、三焦二經，有理氣解郁，止痛之功。三者合用達舒肝理氣，和胃止痛之功。

加減：寒者加高良姜8克；熱者加黃柏、黃芩各6克；泛酸加吳茱萸5克；痛甚加元胡10克；嘔惡加半夏或竹茹10克；便乾結加火麻仁10克；便血加三七粉每次3克（沖服）。

病案舉例：呂某，女，37歲。胃脘痛牽及兩脅5年余，以飢餓時痛為主，伴有噯氣，矢氣，納差，大便燥結；無泛酸、嘔惡、黑便史。常於情緒波動時發作，鋇餐造影見十二指腸球部龕影。查慢性病容，舌苔薄白，脈弦，證屬肝胃氣滯，治宜調和肝胃。用加味芍藥甘草湯治療1個半月，諸症消失，複查鋇餐，十二指腸球部龕影消失。

作者：朱東