於爾辛經驗方
於教授的組方簡捷明了,現選擇其較常用的兩個基本方和一個護肝方,僅供參考。
方(一)組成:太子參30g 白朮10g 茯苓15g 生山楂15g 六曲15g 谷芽麥芽各12g 陳皮6g 姜半夏10g 佛手10g 枳殼6 g 白花蛇舌草30g
主治:脾虛氣滯,因肝癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等各種腫瘤疾病造成的脾胃虧虛,氣機阻滯等癥狀。
按:腫瘤患者,有很大一部分有脾虛氣滯現象,特別是消化系統腫瘤以及在手術,放化療後的患者,有乏力、納呆、便溏、胸腹脹痛不適、舌淡苔白、脈弦細等癥候,通過本方不僅能改善癥狀,而且具有一定的抗癌功效。方中太子參益氣生津,白朮健脾益氣,茯苓健脾化濕,陳皮、姜半夏和胃理氣,消積軟堅,上五味為六君子湯的主要組成部分,谷芽、麥芽、生山楂、六曲消瘀散結,和胃補中,佛手疏肝理氣化滯,枳殼調理氣機同補氣葯同用,效果益佳,白花蛇舌草清熱解毒抗癌,本方以四君子湯為基礎,正如張璐曾言其:「甘溫益胃,有健運之功,具沖和之德,若合之二陳,則補中得有消導之意……蓋人之一身,以胃氣為本,胃氣旺,則五臟受蔭,胃氣虧,則百病叢生,故凡病久不愈,諸葯不效者,惟有益胃一途……無論寒熱補瀉,先培中土,使葯氣四達,則周身之機運疏通,水谷之精微敷布,何患其葯之不效哉?」該方補益、理氣、消導、抗癌共俱,又容易服用,若無明顯其他不適,則可長服。
方(二)組成:黃芪15g 枸杞子15g 茯苓15g 山藥15g 生山楂15g 神曲15g 米仁30g 八月札30g 鱉甲15g 忍冬藤15g 半枝蓮30g
主治:氣陰兩虛,用於常見腫瘤經治療後產生的氣陰兩虛,體質羸弱。
按:腫瘤患者在經過一系列的西醫治療後,會產生氣損陰傷的氣陰兩虧之癥狀,有乏力、低熱、納谷不馨、便秘、口乾、舌紅苔少脈細等癥狀。方中黃芪補肺脾之氣,兼有排毒之功,枸杞子滋補肝腎,兩者合用可補「先天之本」和「後天之本」。茯苓、山藥健脾益氣調中,八月札理氣不傷陰,大劑量有抗癌作用,鱉甲滋陰軟堅消積,忍冬藤、半支蓮清熱解毒抗癌,其中忍冬藤尚有通絡止痛的功用。生山楂、神曲散瘀開胃消食導滯,米仁健脾化濕和中也有一定的抗腫瘤作用。本方益氣不傷陰,兼具消導理氣,抗癌腫功效。
以上兩方是基礎方,在臨證中可以根據患者所出現的不同癥候和辨證特性進行加減,以冀達到辨證施治的靈活運用和良好的治療效果。不必拘泥於一方一症,這仍要靠臨床勤觀察,多實踐。
方(三)組成:平地木6g 延胡索9g 川楝子9g 香附6g 茜草9g 紅花6g 當歸9g 白蒺藜9g 白朮9g 漏蘆12g 石燕18g 瓦楞子18g
主治:慢性肝炎、肝硬化、肝癌,亦用於因以上疾病造成的谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶增高。
按:長期的肝炎、肝硬化、肝癌在中醫的辨證中可以理解為「積聚」範疇的一部分,或多或少有氣滯血瘀夾濕之虛,臨床常見肝功能異常,面色黯黑,脅肋脹痛不適,舌紅苔薄帶有點瘀斑,脈弦。方中平地木清熱利濕,活血化瘀,延胡索,川楝子理氣止痛,香附疏肝理氣而入血分,茜草、紅花、當歸活血化瘀止痛兼養血,白蒺藜補益肝腎,白朮培土涵木,漏蘆消腫散結,瓦楞子、石燕清熱利濕,軟堅散結,全方重在理氣化瘀利濕,逐步改善肝臟組織的微循環以冀恢復肝功能。
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