糖友必知丨是誰傷害我於無意間

　　糖友必知丨是誰傷害我於無意間

　　2015-10-19田建卿健康四合院

　　1久病不能成良醫，別讓聰明反被聰明誤

　　身邊故事

　　吳大姐是個心細之人，平時很注意糖尿病相關知識的積累和學習，與糖尿病「戰鬥」多年，積累了豐富的「戰鬥」經驗，常常給病友們傳授一些降糖經驗，碰到一些小問題自己也能處理。然而這幾天正值夏秋交替，天氣變換，吳大姐受了「風寒」，有點發燒，自己吃了些退燒藥、感冒藥，感冒癥狀減輕了，可是口渴癥狀卻逐漸明顯了。

　　自己也是糖尿病的「老江湖」了，憑藉多年的經驗，吳大姐知道這一定是血糖高了，果然血糖儀測血糖18.6mmol/L。以前也碰到過血糖高的情況，把飲食控制控制，把現有的口服降糖葯再加加量，往往就能解決問題，可是這次自己的這「兩板斧」卻沒有奏效，口渴癥狀越來越重，而且開始嘔吐、吃不下東西了，家人看到這種情況，趕緊把吳大姐送到醫院，醫生診斷糖尿病急性併發症酮症酸中毒，需要住院治療。住院期間醫生停用了所有口服降糖葯，改用胰島素治療，10天左右病情完全恢復，逐漸停用胰島素，再次換回口服藥治療。吳大姐說：「知道有糖尿病急性併發症這回事，但是自己當時就是沒想到，看來自己的野路子還是不行呀。」

　　醫生點評

　　出現糖尿病酮症酸中毒這個糖尿病急性併發症，不僅血糖會增高，同時體內還會產生大量的酸性有害物質，繼續口服降糖藥物、增加藥物劑量往往無濟於事，甚至會加重病情、損傷身體，這時病人必須要停用所有的口服降糖藥物，暫時使用胰島素治療，待病情恢復後再換回口服藥物治療。

　　從這個例子我們看出，醫學是一門複雜深奧的學問，俗話說的「久病成良醫」，其實是不全面的，「久病」至多了解一些常識經驗，是難以勝任一個科班出身醫生的學識和經驗。在糖尿病治療過程中，除了上面這個例子外，還存在很多情況，病人自己最好不要自己擅作主張、自行處理，以免貽誤病情，甚至帶來生命危險，最好去醫院在醫生指導下或是住院進行治療，如血糖居高不下或是反覆低血糖，或是血糖忽高忽低不穩定、波動很大，近期感覺較以往異樣、身體感覺不適時，還是聽聽醫生的建議為好。

　　2世上並沒有最好，別讓完美主義害己誤人

　　身邊故事

　　陳先生單位體檢時發現血糖明顯增高，算是扣上了糖尿病的「帽子」。陳先生身處上海大都市，醫療資源豐富，專家教授很多。陳先生想我有這麼好的條件，一定要好好地加以「利用」，一定要找一個最好的醫生，給我制定一個最好的治療方案。於是陳先生看過一個專家後，心想會不會還有更好的專家和更好的方案呢？於是頻繁往返於上海各大醫院，今天看這個專家，明天就換那個方案，花了錢、搞得自己疲憊不堪不說，血糖反而並不是控制得很理想，另外陳先生這種就醫方式從一定程度上說也浪費了寶貴的醫療資源。

　　醫生點評

　　糖尿病目前已是一個常見病、多發病，醫生們在糖尿病治療上已經形成了一整套規範化的治療方案，治療起來基本上可以說是得心應手，沒什麼問題。一般正規的、較大的醫院的醫生可以說都是「較好的」醫生，所以糖尿病病友完全沒有必要去東奔西跑，百里挑一。

　　在這裡建議病友們在醫院的選擇上採取就近原則，因為糖尿病的治療不是一天兩天，而是終身，所以就近、便捷是首先要考慮的問題。其次在醫生的選擇上雖然不要求病友們從一而終，但是也不提倡頻繁更換，由於不同的醫生對病情的了解程度不同，關鍵是不同的醫生用藥習慣可能也有所不同，就可能導致頻繁地更換降糖治療方案，這樣是十分不利於你的血糖控制的，因此建議病友根據自己的性格特點和感覺的偏好，一旦碰到和自己「對路」的好醫生，最好就固定下來，和醫生結對子、交朋友，這樣每次看病的時候可以節約時間不說，最重要的是可以根據你的病情特點進行有針對性的糖尿病教育及制定針對你的個體化的降糖治療。

　　3糖尿病不能被根治，別讓甜言蜜語忽悠了

　　身邊故事

　　王大媽自從得了糖尿病以後，心裡總是甘心，認為現在科學這麼發達，總想著糖尿病應該能被根治。前一階段又在報紙上看到一個具有高科技含量的中草藥，可以不控制飲食，只要堅持服藥3個療程，就能徹底根治糖尿病。於是王大媽二話沒說就買來了藥物，開始了「根治糖尿病」的治療，剛開始的時候，效果還真不錯，測血糖確實十分理想，可沒過多久就有問題了，頻繁出現低血糖癥狀，甚至有一次出現了昏迷，家人趕快把她送到醫院，住院觀察了1周才完全恢復。原來這個葯里加了一種名叫「格列苯脲」的藥物，這是一種很強的降糖藥物，是不提倡老年人使用的。

　　醫生點評

　　在糖尿病門診其實也會經常碰到類似的病友，拿著廣告詢問某個藥物是真是假，或是想要購買廣告中的藥物，這些患者往往輕信某廣告的宣傳或某些病友成功的經驗介紹，自己買葯吃，不但病沒有治好，反而耽誤了有效的治療，甚至給自己帶來傷害。

　　糖尿病是一種終身性疾病，病友們想「根治」糖尿病的出發點是好的，但是目前追求「根治」是不切實際的。作為糖尿病病友如何不被魚龍混雜的降糖廣告或是所謂的義診、宣傳、講座「忽悠」了，其實識別起來也很簡單，只要介紹宣傳中有「根治」、「不用控制飲食」、「祖傳秘方」等字眼，那肯定不可信；如果義診、宣傳、講座的主辦單位不是正規醫院，那病友也要多個心眼，因為天上是不會掉餡餅的，這樣的活動盡量不要參加，參加了也要立場堅定，別被甜言蜜語「忽悠」了。最後還是要忠告病友們，千萬不要過分迷信和神話了中醫藥，不要憑廣告和虛假宣傳吃藥，貽誤病情不說，關鍵有時還會引發生命危險。

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