勿把抑鬱症當成精神分裂症

雖然抑鬱症與精神分裂症都屬於精神疾病的範疇，但兩者確有本質的區別。抑鬱症多由心理社會因素導致，所以有人把抑鬱症稱作現代人易患的「心理感冒」，而精神分裂症除心理社會因素外，主要致病因素是家族遺傳及大腦某些器質性病變，「精神病」是它的代名詞。

人們常常錯誤認為，抑鬱症等於「精神病」，也就等同於精神分裂症，更有甚者認為抑鬱症嚴重了就會變成精神分裂症，這些錯誤觀念導致一部分抑鬱症患者不敢承認自身問題，甚至迴避治療，耽誤了最佳治療時期。

正確、及時的治療抑鬱症，是抑鬱症痊癒的基礎，但目前存在另一可悲的現象，往往一部分抑鬱症患者在前期治療中被醫院誤診為「精神分裂症」，嚴重誤導了患者的正確治療，給患者的心理及家人都造成了極大的負面影響。當患者心理背負了「精神分裂症」的標籤後，影響將是致命的，這不僅強化了患者的癥狀，甚至導致患者失去主動求治的意願。

通過調查發現，32%的抑鬱症患者曾被診斷是精神分裂症，其中54%的患者曾按精神分裂症進行過治療，病人不但沒有治癒或改善，反而戴上一頂「精神病」的帽子，更加自卑、厭世，給治療帶來一定困難。

重塑心靈心理康復中心李宏夫老師指出：單憑精神分裂症的一些癥狀如迫害妄想、幻聽等表現，來對求治患者癥狀進行死板的篩查診斷，是不正確的。一旦患者有表現出相似或相同的癥狀，即草率的診斷為精神分裂症，時至今日，仍較為常見。

李宏夫老師說，對於嚴重的心理疾病如抑鬱症、人格障礙、強迫症等患者在某個階段也是會出現妄想、幻聽、自言自語、怪笑等表現的，如果不仔細全面的甄別患者癥狀的性質，就草率診斷為精神分裂症，將嚴重傷害患者本來就已經非常脆弱的心理。對於心理治療工作者來說，這是容不得半點馬虎的。

在李宏夫老師的個案治療中，就常常遇到被誤診為「精神分裂症」的一些青年甚至未成年的抑鬱症患者，慶幸的是最後這些被誤診的患者大多數都已康復。

現舉一被誤診案例，希望能引起大家的重視。

某女孩，25歲，就讀國內某知名政法大學，治療期間處於休學狀態。自上大學的第一年後，因為感情因素，導致情緒全面爆發，出現失眠、抑鬱、恐懼、疑心、自我貶低等癥狀，兩個月後，該女孩的癥狀加劇，覺得寢室的同學都在針對她，想要控制她，老師以及班上的同學也都看不起她，在校園中，也老是覺得過往的人都在盯著她，說她「賤貨」，甚至別人吐口唾沫，她都覺得是針對她。接下來，讓她失眠加重的是，晚上睡覺時她覺得門外有個人，想要害她。父母得知情況後，帶著女兒在當地的一家醫院精神科進行求治，精神科醫生對該女孩情況了解後，在診斷書上說明有迫害妄想和幻覺，故診斷為精神分裂症，建議住院治療，可該女孩認為自己是患有抑鬱症，並不是精神分裂，但迫於父母的壓力，以及再沒有尋找到更好的治療方法下，被迫接受治療。

自此以後，該女孩在三年多的時間裡，陸續住過四次醫院治療，但效果並不理想。後來一個偶然的機會，該女孩父母找到了李宏夫老師，李老師同女孩溝通後，發現女孩雖然是有類似迫害妄想及幻覺等表現，但女孩卻有較為健全的自知力，有強烈的求助意願，另外一點是，該女孩認為自己是抑鬱症，而不是精神分裂症，值得一提的是，精神分裂症的患者絕大多數是會否認自己有病，更不會給自己安上抑鬱症或是其他心理疾病的標籤。憑藉多年經驗，李宏夫老師確信無疑，該女孩為重度抑鬱症，並伴有明顯強迫、情感障礙等癥狀。

接下來的幾個月時間裡，經過李宏夫老師針對性的心理疏導以及結合「心靈重塑療法」的系統練習，女孩漸漸從睡眠、情緒、認知等方面逐漸改變。從嚴重時，不敢一個人走出家門，不敢與人交流，認為周圍的人都不懷好意想要害她，世界是不安全的，到女孩現在重新回到大學校園，加入到正常的學習和生活，女孩已完全的蛻變。

改變的過程很艱辛，抑鬱症患者內心本來就已非常脆弱，倘若再被誤診為精神分裂症，所帶來的影響是不可想像的，所以，對癥狀的判斷切勿刻板硬套，應全面細緻的了解，勿把抑鬱症當成精神分裂症。

李宏夫

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