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傷風、中風,這都是什麼風?

風,是自然界的信使,世間的萬物都離不開風。風者,八風是也,成語有「八面來風」。風是氣體的流動,是天地間的變幻,是植物交配的媒介。宇宙洪荒,風是最偉大的造物。《說文解字》載:「風,八風也。東方曰明庶風,東南曰清明風,南方曰景風,西南曰涼風,西方曰閶闔風,西北曰不周風,北方曰廣莫風,東北曰融風。風動蟲生,故蟲八日而化。從蟲,凡聲。」可見,古人認為風在自然界起到變更節氣的作用,風生則蟲動,萬物復甦。又因為春天草木復甦,大地覺醒,故把「風」作為春天的主氣。在五行理論中,把四季與五行相配,其中與春季相配的是「木」,又因為肝主木,所以有肝為風木之說。

風既然是天地之氣,就會不斷變化、消長,而且不只在春季,其他季節也會有「風」,當「風」變化非常強烈,甚至超過這個季節本身的主氣時,就會致病,這時的「風」就成為致病的因素,稱為風邪。風從八方來,方向、強弱變化不定。中醫學認為,風性主動,《素問·陰陽應象大論》說「風勝則動」,所以凡是具有動搖不定的特徵的病證都認為與「風」有關,比如眩暈、振顫、抽搐、角弓反張等癥狀都屬於風證。後來還認為,不僅自然界有「風」,人體內也存在「風」,這就是肝風。既然肝為風木,當肝陰不足時,肝陽就會化風,肝風內動是很危險的,輕者頭暈目眩,重則昏仆不省人事,這就是我們通常說的「中風」。

所以「風」證也是中醫臨床較多見的病證,許多疾病也都有「風」的特徵,因此有「風為百病之長」的說法。許多疾病都用相關的名稱加上「風」來命名,比如以動物形態命名的有鶴膝風、鵝掌風,與農業相關命名的有草鞋風,以癥狀命名的有雷頭風、搖頭風,以部位命名的有正頭風、偏頭風、陰囊風等,以特徵命名的有厲風、癱風等,以顏色命名的有赤游風、白癜風等,多種多樣。但是,萬變不離其宗,這些疾病都與風邪致病有關。

《冷廬醫話》記載,清代名醫崔默庵有一次治療一個新婚的少年,頭面忽然浮腫,眼睛腫得睜不開。默庵仔細診查,從脈象、飲食、大小便各方面都沒有發現端倪,百思不得其解。因為路途遙遠,他就在病床前吃起飯來,少年費力地把眼睛睜開看著,默庵就問:「想吃飯嗎?」病人回答說:「很想吃啊,但是前面幾位醫生都不準吃飯。」默庵就說:「這個病為什麼要禁食呢?」他立刻讓人給他拿飯吃,少年吃得很開心。默庵看著,心裡更奇怪,不明白病因在哪。他思考許久,忽然發現房間里的傢具都是新的,油漆的味道非常大,忽然醒悟,立刻把病人換到另外沒有新傢具的房間,用生螃蟹搗碎敷在病人的臉上身上,過一兩天,病人就完全康復了。這個病證就是中醫古代文獻所稱的風??,亦即西醫的蕁麻疹。這裡的「風」並非自然界具體之風,而是一種「氣」,這個案例里就是「漆氣」,因為其病情符合風邪致病的「起病迅速,變化多端」的特點,所以把這類病證也稱為「風」。現在中醫學還習慣把病人身上迅速生成的一個個腫塊稱為「風疹團」。

本文選自《字緣中醫》

主編:任宏麗 彭衛華

副主編:薛輝 顏彥

( 陵游 半夏 忘憂)


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