產後乳汁不通，怎麼辦？

產後乳汁不通的原因是什麼呢？有虛有實。這個一定要認真治療。即使小孩兒不吃奶，也得調理。

虛，是由於氣血不足。乳房由氣血生化而成，剛生完孩子，氣血大虛，身體較虛弱的產婦，氣血供自己使用還不夠，沒法去生化乳汁，所以沒有。這時候補氣生血，乳汁自然便有了，而且能幫助產婦的身體恢復。氣血不足，需要用人蔘、黃芪補氣，當歸、麥冬養血，人蔘、黃芪要大量用，當歸、麥冬用正常劑量就可。一般較好的人蔘10克，黃芪30克，當歸15克，麥冬用12-15克。再加通草、桔梗，升提氣血。通草用1到2克就足以，桔梗用3到5克就行。通草很輕，一兩克就不少了。而且，通草放在嘴裡嚼什麼味道都沒有，非常淡，淡就能通、能滲。它能把水往下滲，水一旦往下滲，氣便能往上通，所以叫通草。略微用一點，輕清上浮，就能升提氣血；如果用多了，滲水太過，反而會引氣血下行，不利於乳汁生化。桔梗能引葯上行，用得少，上浮之性反而會強些。用這個方燉豬蹄，等葯汁出來，豬蹄燉爛，便可服用，有湯就喝湯，沒湯就吃豬蹄。一般來講，一劑下去，就會有不少乳汁。

實，便會有一個最明顯的特徵：乳房脹痛，但不出奶。這通常是因為肝鬱。產後為什麼會有肝鬱？可能是人的原因，產後生氣、鬱悶；也可能是自己身體的原因，比如瘀血沒完全排盡，沒有下行，反而上行，甚至影響到心包，讓人煩躁抑鬱，乳汁不通。只要是肝鬱，可以用逍遙散加減。逍遙散由柴胡、白芍、當歸、白朮、茯苓、薄荷、甘草組成。茯苓、薄荷可去掉，茯苓往下走，薄荷是開表耗氣的葯，而氣血需要生化乳汁，且產后里虛，不宜過於發散。方中再加麥冬、熟地養陰養血，疏肝不忘養血，養血更助疏肝。還可再加一些遠志，交通心腎。麥冬走心肺，遠志走腎，麥冬和遠志也可交通心腎。如果肝鬱太久，乳汁不通的時間較長，鬱結在里太久，那麼這方需再加上瓜蔞、王不留行、浙貝等來軟堅散結、化痰、化瘀。

現在很多中醫一見乳汁不通，不問虛實，就用王不留行、紅花之類，散結化瘀，這是不可取的。中醫永遠不要被固定的方和葯所限制，應該辨證論治。

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