引起孩子蛀牙，糖只能排第二名

兒童口腔科一個繁忙的早晨，迎來了這樣一位媽媽，

「醫生，快幫忙看看我寶寶的牙！」

她用手指撐開寶寶的雙唇向醫生展示道「我的寶寶怎麼生下來都沒有牙齒啦！他才四歲呀，是不是發育有問題呀？」

醫生檢查後發現，患兒乳前牙嚴重齲壞，是奶瓶齲。

年輕媽媽驚訝道，「怎麼可能啊，我從來不讓寶寶吃糖的，每天也都給他刷牙，怎麼就會蛀牙這麼厲害呢？奶瓶齲是什麼意思？喝奶也會蛀牙嗎？」

許多家長都有同這位媽媽一樣的誤解，以為只有糖果會害寶寶蛀牙，只要不讓寶寶吃糖就不會蛀牙。其實不然，引起孩子蛀牙的原因，糖只能排第二名，殘留在口內的配方奶才是罪魁禍首。

為什麼說殘留在口腔內的配方奶比糖更容易導致寶寶蛀牙？

許多家長都知道糖是牙的敵人，有意識的不讓孩子吃過多的糖果。但是，往往大部分家長並不會把喝奶和蛀牙聯繫在一起。其實，配方奶中在含有孩童生長發育所需的各種營養元素基礎上，也有著乳糖、果糖的成分。很多家長都有讓寶寶喝夜奶的習慣，寶寶睡眼惺忪，常常含著一口奶就睡著了。這時，有一定粘稠度的奶就附著在孩子的乳牙上，經過一個晚上，在孩子的口腔內產生了大量的酸。就是這樣一種習慣，把貝殼般可愛的乳牙泡在奶里變成了黑黑的蛀牙。

那要怎麼樣才能在喝奶的同時保護好寶寶的乳牙呢？其實，要保護好孩子的乳牙，清潔和預防是最為關鍵的。

1.盡量慢慢戒掉孩子喝夜奶的習慣，不讓奶殘留在孩子口腔內過夜是第一原則。

2.在寶寶每次喝完奶以後都能做到有效的清潔。孩子能做到自己刷牙為最佳，如果情況不允許，可以由家長代為清潔。選用市面上的指套牙刷或者手指纏著紗布給孩子擦拭牙齒都是可以的。

3.乳牙釉質的脫礦率高於恆牙，比恆牙易受酸的作用而脫鈣，同時也易受氟化物的作用而增強抗酸性。我們強烈建議在寶寶三歲後，帶到醫院進行專業預防性塗氟治療，讓寶寶的牙齒更堅固。

4.在乳磨牙完全萌出後可以行乳牙窩溝封閉術，以更好地保護好孩子的乳牙。

孩子睡著前迷迷糊糊含在嘴裡的一口殘留配方奶，會對乳牙造成致命性的傷害，是比糖果更可怕的導致乳牙齲齒的原因。家長們一定要讓孩子將奶喝到肚子里，吸收後提供孩子成長所需的營養，而不是將奶都餵給了牙齒。給孩子的小乳牙做好清潔預防工作、養成正確的喝奶習慣，讓孩子享受奶的營養、糖的甜蜜。

掌握孩子乳牙生長的小知識，才能更好地保護乳牙。

孩子什麼時候開始長乳牙？

乳牙於嬰兒出生後6-7個月開始陸續萌出，至2歲半和3歲左右全部萌出，上下頜各有10顆乳牙，上下頜的左、右側均各有5顆，全口共20顆乳牙。第一次口腔檢查要在嬰兒長出第一顆乳牙後的6個月內進行，最遲不超過12個月齡。

為什麼乳牙容易蛀牙（齲壞）？

首先，寶寶的乳牙牙尖、發育溝較為複雜，且小窩多，形態解剖不如恆規則，易於滯留食物。其次，乳牙牙體硬組織礦化程度低，容易受齲病侵蝕並且齲病發展速度快、範圍廣，自覺癥狀不明顯，容易被忽略。最後也是最重要的，兒童飲食特點和疏於清潔造成乳牙容易蛀牙。

乳牙有什麼作用？乳牙得了齲齒有什麼危害？

完好的乳牙有助於孩子的生長發育、引導恆牙的萌出、有利於美觀及孩子的心理健康。乳牙齲壞帶來的危害不容小覷喔。

乳牙一旦齲壞很容易使牙大面積缺損，影響咀嚼功能，長時間會導致面部發育的不對稱。

2

乳牙齲發展成根尖周炎後，一旦炎症影響到恆牙牙胚，會造成恆牙的釉質發育不全。

3

同時，若乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等，會使後繼恆牙的萌出過早或過遲，影響恆牙長出的順序和位置。

4

乳牙的齲壞使食物殘渣更容易停留在孩子口腔內，口腔衛生加速惡化，新萌出的恆牙緊接著發生齲壞的概率大大增加。

5

因齲而破損的牙齒可能會刺激局部舌、唇頰的黏膜，形成慢性創傷性潰瘍，造成孩子的不適。

小小的乳牙有大大的作用，保護好孩子的乳牙不容疏忽。

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