男性不育檢查7項 一個都不能少

男性不育檢查7項一個都不能少

2011年10月20日16:10來源：鳳凰網手機看新聞

　　

　　男性不育檢查有以下幾項：　　1.病史：正確採集病史很重要，醫生要認真負責，並替患者保密；患者也要主動配合，如實反映以下情況：　　1）職業與工種：有無接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業，接觸時間以及有無防護措施；營養狀況；有無不良嗜好（煙、酒）等。　　2）既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睾炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等；治療情況及效果如何。3）婚姻及性生活情況：包括對性生活的態度，房事情況與頻度；有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協調等；結婚年限、同居時間及是否採取過避孕措施。　　4）既往檢查與治療情況：男方精液檢查結果、採集時間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。　　5）家族史：家族中有無不育症、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

　　2.體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同，特別要注意發育、營養及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查。檢查內容包括：　　1）陰(陰)莖：注意有無嚴重的包莖、硬結、炎症、腫瘤或發育異常。　　2）尿道：有無瘺孔、下裂、硬結或狹窄。　　3）前列腺：經肛診可檢查其大小，有無硬結、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。　　4）睾丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結、壓痛、腫物，是否為隱睾。　　5）精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結節、壓痛、有無精索靜脈曲張。

　　3.尿常規檢查　　尿常規介紹：尿液分析儀又稱為干化學尿液分析儀儀器操作簡便快速(最快10s內可完成11種尿液成分的檢測)。　　尿常規正常值：pH5～7;比重(SG)1.015～1.025;蛋白質(PRO)陰性;葡萄糖(GLU)陰性;酮體(KET)陰性;膽紅素(BIL)陰性;亞硝酸鹽(NIT)陰性;白細胞(LEU)陰性;紅細胞(RBC)陰性;維生素C20～100mg/L。

　　4,血常規檢查　　血常規檢查包括：血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數和分類四項內容，需要的器材包括顯微鏡、微量吸管、血細胞計數板、血紅蛋白劑及各種稀釋液、染液等。這是微量吸管，也叫血紅蛋白吸管。上面有兩個刻度，分別表示10和20mm3。取血時要接上橡皮球和三叉管，便於用手固定進行操作。這是側面的排氣孔，捏動橡皮球、閉塞氣孔可造成管腔內負壓，血紅蛋白測定，用砂粒式血紅蛋白計。　　正確的睾丸自我檢查技巧:是雙手分別輕握住一邊的睾丸，以拇指輕觸而其他手指也要移動，徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀上的異樣。副睾在睾丸後方，質地比較硬一點，容易誤認為腫瘤。如果有腫脹或壓痛的現象，立刻請教醫師。

　　5.精液檢查　　精液檢查介紹：精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色透、明程度、黏稠程度和液化時間用量簡測量精液的量。　　精液檢查正常值：正常範圍及其顏色呈灰白色，液化後呈半透明的乳白色。很長時間沒有射精的人可呈淡黃色，新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀，然後逐漸轉變為流動的液體，這段時間稱為液化時間，正常情況下精液在60min內液化。　　精液檢查臨床意義：精液一般檢查，有助於男性生殖能力和生殖系統疾病的診斷。

　　6.前列腺液的檢查　　前列腺屬於性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液為粘稠乳白色半透明的稀薄液體，是精液的組成成分之一。前列腺常規檢查一般指前列腺外觀和做顯微鏡檢查。前列腺液顯微鏡檢查主要目的是看有無細胞、磷脂小體數量和滴蟲、精子、腫瘤細胞(需染色檢查)、澱粉樣體以及有無細菌。　　正常值：正常前列腺液鏡下可見大量卵磷脂小體，分布均勻，白細胞0～2個/HPF，可見少量來自前列腺的上皮細胞和尿道上皮細胞，有時可見澱粉樣體，老年人較多見;偶可見精子。　　臨床意義：當前列腺輕度炎症時，前列腺液外觀無明顯改變，炎症較重時可見不同程度的膿性或膿血性，前列腺液膿稠，色黃，混濁或含絮狀物。前列腺癌時，前列腺液常顯不同程度的血性。輕度前列腺炎時鏡檢可見白細胞增多，常超過10個/HPF，可成堆出現;上皮細胞增多，卵磷脂小體減少;炎症較重時鏡下可見大量白細胞及上皮細胞，還可見到不同數量的紅細胞;卵磷脂小體明顯減少;當精囊炎、前列腺癌時，前列腺液中可見大量紅細胞;滴蟲性前列腺炎時可見滴蟲。要求：用肛門指診按摩法採集前列腺液，直接滴在玻片上蓋上蓋波片，立即送檢，避免乾燥。

　　7.性病的檢查　　對於男性病人，還應接受的檢查是：泌尿生殖系統檢查，且主要是視診和觸診。①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內側、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無皮診、潰爛、分泌物，可用一要根細的棉簽抹子搽取分泌物，作病原學檢查。②對睾丸、附睾、精索作觸診檢查，應該對睾丸、附睾頭體尾部及精索細心檢查，且對比兩側情況。必要的情況下男性不育的檢查項目可能還包括有B超檢查、血壓、膽固醇檢查等。婚後一直同居未有小孩者，若妻子經檢查沒問題，男方應該及時去醫院檢查，以便查出原因，及早治療，可在醫院泌尿科或男性科依次進行如下各項檢查。
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