軟堅解毒湯--主治原發性肺癌

軟堅解毒湯

此方出自《上海中醫學院附屬龍華醫院劉嘉湘》

【功能主治】

功能理氣活血,軟堅解毒。主治原發性肺癌。

【處方組成】

魚腥草30克、瓜蔞皮15克、

八月扎l5克、生苡仁30克、

石上柏30克、白花蛇舌草30克、

石見穿30克、山豆根l5克、

夏枯草15克、生牡蠣30克、

赤芍l2克.龍葵15克,

水煎服。

【辯證加減】

陰虛痰熱加南沙參、北沙參、天冬、麥冬、灸百部、山海螺、葶藶子、干蟾皮、白毛藤；

氣陰兩虛加黃芪、党參、白朮、北沙參、天冬、生南星、五味子；

脾虛痰濕者加党參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、石打穿、扁豆、半枝蓮、焦山楂、焦六曲、補骨脂；

陰陽兩虛者加仙靈脾、肉蓯蓉、鎖陽、黃精、天冬、北沙參、山豆根、王不留行、三棱、莪術；

咳嗽加前胡、杏仁、象貝、川貝、紫苑、款冬；痰多加生南星、生半夏、白芥子、蠓石；

黃痰加桑白皮、黃芩、開金鎖、海蛤売、淡竹瀝；

痰血加黛蛤散、白芨、藕節炭、血見愁、血餘炭、生地榆、花蕊石、蘆根、參三七；

喘咳加灸蘇子、蠶蛹、黑錫丹；

胸痛加望江南、徐長卿、延胡、失笑散、全蠍、蜈蚣；胸水加葶藶子、龍葵、米仁根、貓人蔘、控涎丹；

低熱加銀柴胡、地骨皮、青嵩、竹葉；

高熱加生石膏、寒水石、銀花、牛黃。

【臨床療效】

本方結合辯證治療經細胞學或組織學證實的原發性肺癌310(Ⅲ、ⅣⅣ期佔70%),治後生存1年以上為134例, 1年生存率為43.23%；2年生存率為11.29%；3年生存率為5.16%；4年生存率為1.61%；5年生存率為 0.64%。治後中位生存期為11.2個月,平均生存期為12.6個月。其中以鱗癌治後生存率最高,其次為腺癌及未分化癌。治後腫瘤縮小1/2以上,持續穩定半年以上作為顯效,共6例；縮小不到1/2或癌灶穩定1年以上者作為有效,共146例,無效158例,總有效率為49%。治後E噬細胞吞噬功能、E玫瑰花結形成率、T淋巴細胞轉化率等3項免疫指標檢測均顯著上升。

【按 語】

肺癌是全身屬虛、局部屬實的疾病。虛是病之本, 實為病之標。故本方以理氣化瘀,軟堅解毒的藥物治療局部的實；辯證補虛以顧全身的虛,整體與局部、標與本兼顧,故取得良好療效。