【健康】老葯新用--黃連素

07-21

老葯新用；黃連素片治療高脂血症、高血壓、心律失常、糖尿病、癌病

黃連素作為一種老葯，在臨床上治療菌痢、腸炎、胃炎、胃潰瘍、腹瀉等病症。黃連素防治高脂血症、高血壓、心律失常、糖尿病、癌病等病症的作用，鮮為人知：

治療高脂血症用黃連素治療高脂血症的療效明顯。治療一個療程（20天）後，體內的甘油三酯、總膽固醇的含量顯著降低，對防治動脈粥樣硬化所致的冠心病及腦血管病具有較好作用。且對人體無副作用，是一種理想的降脂藥物。治療高血壓黃連素的降壓作用令人滿意，多數中老年患者服用黃連素後，血壓可降至正常範圍，該藥物還能改善血液動力狀態，減少對心臟及腎臟的損害，即使長期服用，也無明顯不良反應。有關研究證實，黃連素中含有小櫱鹼等化學成分，這種化學成分可以直接作用於血管平滑肌，可使血管舒張而起降壓作用。治療心律失常中老年人發生心律失常往往與器質性心臟病有關，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病。心肌炎、二尖瓣病變等。口服黃連素，每次0.，每日４次，連服7-12天，便可使心悸、氣短、胸悶不適等癥狀顯著減輕或消失，使心律失常得到控制。黃連素能增加冠狀動脈的血流量，改善心肌缺血癥狀，從而可以降低因冠狀動脈梗塞而引起的心律失常。治療糖尿病動物實驗和臨床實踐表明，黃連素可以降低血糖和尿糖，每次服用黃連素0.，每日４次，1-3個月後可使血糖，尿糖下降。還能較好地防止發生糖尿病併發症。

防治癌症：黃連素防治癌症的作用，也與其富含小櫱鹼的化學成分有關。實驗證明，小櫱鹼在動物體內能增強白細胞以及網狀內皮系統的吞噬功能，對於細菌毒素以及癌細胞具有明顯的解毒效應。而更重要的還在於它能提高機體抑癌、抗癌能力。因此，患有慢性結腸炎、結腸息肉、腸道憩室、食道炎等疾病的中老年人，經常服用黃連素，既可治療上述各種病症，同時還可防止癌變的發生。

黃連素【摘要】黃連素常用於治療腸道細菌感染性疾病，隨著臨床上進一步的研究，近年來發現其對心律失常、高血壓、血小板聚集、糖尿病、高脂血症、消化性潰瘍、膽囊炎等疾病的治療均有滿意的療效，可供臨床用藥參考。【關鍵詞】黃連素；臨床應用；抗菌消炎

黃連素（又名小檗鹼），是從中藥黃檗、黃連、三棵針、唐松草等植物的藥材中提取出來的生物鹼。臨床上應用的製劑多為鹽酸黃連素，現能人工合成。由於黃連素能使細菌表面的菌毛數量減少，使細菌不能附著在人體細胞上引起感染，因而具有抗感染作用，對革蘭陽性、陰性細菌均能抑制，故常用於治療痢疾桿菌、大腸桿菌、金葡菌等引起的腸道疾病和化膿性中耳炎。近年來，隨著研究的不斷深入，發現它還有其他用途，現報告如下。

抗心律失常黃連素能增加心肌細胞內的鉀離子外流，可用於治療心律不齊，對過頻過慢或伴有心力衰竭，有室性心律失常考慮有一定療效。

抗高血壓黃連素抗高血壓的作用機制主要是競爭性阻斷血管平滑肌的α受體，使外周血管阻力降低；另外還可通過抗膽鹼酯酶活性而增強乙醯膽鹼作用，使血管擴張。

抗血小板聚集人類首次應用黃連素治療血小板聚集率增高患者的研究，結果表明，對高聚集率患者，黃連素有效地降低血小板聚集率，有效率為95%。應用本品與應用潘生丁合併阿司匹林有相似療效，其機制可能抑制血小板膜的α2受體使血小板cAMP升高，而使血栓烷A2（TXA2）含量降低。有學者認為，黃連素可能成為新型抗血栓藥物用於臨床。

治療糖尿病近年來大量的藥理及臨床研究證明，黃連素不僅有顯著的降血糖作用，而且對糖尿病合併高血壓、高血脂、血栓形成等都有很好的防治作用。糖尿病多數由於免疫介導的胰島β細胞損傷，胰島素分泌缺陷所致，黃連素具有抗升糖激素作用，能促進胰島β細胞再生及功能恢復而發揮降血糖作用。

治療高脂血症高脂血症系指血漿脂質濃度超過正常高限而言。黃連素能明顯地增強肝臟超氧化物歧化酶的活性，降低肝臟過氧化脂質水平及血清甘油三酯、總膽固醇的含量，阻止類脂質的吸收和遊離脂肪酸通過黏膜上皮細胞的再脂化作用，提高機體抗氧化能力，促進脂類的分解代謝。觀察期間未發現不良反應，血、尿常規，肝、腎功能未見異常。

治療消化性潰瘍近年發現，黃連素用於胃潰瘍或十二指腸潰瘍的效果令人滿意。對於幽門螺桿菌（Hp）的發現，使人們重新探索對消化道疾病的治療方法。作用機制主要是由於黃連素對Hp有殺滅作用，同時對胃酸抑制和保護胃黏膜也有顯著效果。

治療膽囊炎用黃連素治療慢性膽囊炎進行療效觀察。方法：治療組口服黃連素0.2g，3次/d，用消炎利膽片和維生素B2，兩組療程均為30天。

治療痢疾用黃連素混合液（黃連素0.7g，痢特靈06g，2%普魯卡因6～8ml，氫化可的松50～70mg，生理鹽水10～20ml）灌腸治療急性菌痢。未見不良反應。