肺氣腫集1
【脾虛所致肺氣腫】
党參10克，黃芪9克，白朮12克，茯苓10克，甘草、半夏各6克，陳皮12克，蘇子、萊菔子各9克，白芥於12克，大棗10枚。
【肺氣腫的食療方法】
[方三] 肺虛所致肺氣腫黃芪30克，白朮20克，茯苓30克，乳鴿1隻。將乳鴿(未換毛的幼鴿)浸入水中淹死，去毛和內臟，放人燉盅內，加適量水，再人黃芪、白朮、茯苓(洗凈)，置於蒸鍋內，隔水燉熟，加少許食鹽，味精。在正餐時食用，每天一次。【肺氣腫腎虛型】小米50g，羊胎1具。先煮羊胎至半熟，後入小米熬成粥，粥肉同食，日服2次。能補腎益氣，止咳納氣，
(2) 百合粉20g，與糯米50g加水煮至米化湯稠，加冰糖適量，早晚2次溫熱服用，20日為1療程。能補肺滋陰、止咳化痰。(3)雞蛋、蟾蜍各1隻，將雞蛋放入蟾蜍腹中，外包黃泥封固，在火中煨熟，吃蛋，每日1個。能補肺氣，治久咳。對治療肺氣腫有較好療效。(4)百合40g ，去皮根洗凈切碎，豬肺1具，用清水沖洗乾淨後，切成小塊。把兩味放入鍋內，加料酒、鹽、胡椒面共燉爛，再加入味精調味食用。(5)白果仁、甜杏仁各100g，胡桃仁、花生仁各200g，共搗爛和勻。每日晨用20g，加水1小碗，煮沸，打入雞蛋1個，加冰糖適量頓服，連用半年，可治肺氣腫。(6)白果仁適量，蜂蜜適量，將白果炒後去殼，加水煮熟，加入蜂蜜，連湯食，每日2次。(7)無花果汁：無花果若干，冰糖適量，將無花果搗碎，取汁去渣，每次取約50ml，加入冰糖，用開水沖服，1日1次，或分2次沖服。(8)南瓜蜂蜜糖：南瓜1000g，蜂蜜100g，冰糖50g。將南瓜頂部開口，挖去一部分瓤，蜂蜜和冰糖裝入，再將開口蓋好，蒸至熟爛。早晚吃，連吃7天。(9)茶葉雞蛋：綠茶約15g，雞蛋2枚。將綠茶與雞蛋一起加水約300ml，同煮至蛋熟，去殼，再煮至水干。食蛋，不拘時。(10)核桃仁補骨湯：核桃仁30g，補骨脂10g，將核桃仁與補骨脂一起加水約500ml，煮約半小時，取汁，加適量紅糖，分2次早晚溫服。(11)杏仁梨：杏仁6g，梨1個。將梨洗凈，切下小塊，挖去心(種子)，把杏仁搗碎裝入，再蓋上切下的小塊，加水煮熟或燉熟，吃梨喝湯，每晚1次。(12)杏仁糖：苦杏仁與冰糖若干(等量)。將苦杏仁帶皮研碎，與冰糖混研製成杏仁糖，早晚各服3～6g，10天為1療程。主治肺氣腫及慢性氣管炎。【肺氣腫食療方】1.排骨湯：豬排骨200克，淮山藥15克，薏苡仁30克，党參30克，調料適量。煮成湯，加調料。佐餐食用。說明：益肺補腎、健脾祛濕；對胸悶氣弊、動則氣促、納差便溏有療效。2.蛤蚧參粉：蛤蚧30克，紅參30克。拌勻，裝入膠囊。每次5丸，每天2次。說明：補肺強心、益氣平喘；對肺心病有療效。3.玉竹糖漿：玉竹250克，白糖300克。煎服。說明：補肺、強心；對肺氣腫、肺心病有療效。4.鯉魚粥：鯉魚1條，杜仲15克，川貝末10克，大米100克。煮熟即可。隨意服用。說明：溫腎納氣；對肺氣腫、肺心病有療效。5.萊菔子粥：萊菔子末15克、粳米100克。同煮為粥。早晚溫熱食用。作用：化痰平喘，行氣消食。適用於老年慢性氣管炎、肺氣腫。評註：現代研究證實，萊菔子有祛痰作用，此葯膳用於咳喘伴痰多者。人蔘忌萊菔子，故吃此粥期間不能服用人蔘。6.炒咖啡豆：每日10克，煎濃汁飲，治慢性支氣管炎，肺氣腫。10.燕窩燙 燕窩、白芨各6克，小火燉爛，加冰糖適量再燉，每日早晚各服一次，治老年慢性支氣管炎、肺氣腫、咳血或肺結核咯血。15.五圓粥 白果仁、甜杏仁各100g，胡桃仁、花生仁各200g，共搗爛和勻。每日晨用20g，加水1小碗，煮沸，打入雞蛋1個，加冰糖適量頓服，連用半年，可治肺氣腫。
【肺氣腫保健方】1.貝母冬瓜冬瓜一個，切去上端當蓋挖出瓜瓤，填人浙貝母12克，杏仁10克，冰糖少許人鍋內蒸熟後早晚分服，止咳化痰潤肺。2.南瓜膏 南瓜3個去籽切塊，加水煮爛取汁，添人麥芽1000克及生薑汁50克，文火熬成膏，日服70克。3.蛤蚧童子雞 蛤蚧1對，童子雞1隻(約1000克左右)。童於雞去毛及內臟，洗凈，與蛤蚧及蔥、姜、鹽一起加水，燉熟爛，吃肉喝湯。每周2—3劑，每日1次，隨意食用。補肺脾腎，適於肺氣腫動輒氣喘者。4.芝麻羹 黑芝麻250克，白蜜、冰糖各120克。黑芝麻與適量生薑汁同炒，白蜜蒸熟，冰糖搗碎蒸溶，各味混勻貯瓶備用。早晚各服1匙，1日2次。溫中納氣，適用於腎虛型肺氣腫。（1）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺：蘇子降氣湯，三子養親湯加味。痰多喘急，胸滿不能卧，加葶藶子瀉肺化痰，因外感風寒而誘發，見喘咳胸悶，痰多粘白泡沫，乾嘔，惡寒發熱，不渴無汗，脈浮緊，可用小青龍湯解表散寒，溫肺化飲。外感已解，而咳喘未除，去桂枝以減緩發散之力，麻黃用蜜灸以偏重宣肺平喘。病情穩定時，可用六君子湯益氣健脾，燥濕化痰。自汗、短氣、乏力，痰量不多時可加黃芪，五味子等益氣固表。臨證時方劑中宜酌情加入丹參活血以提高療效。（2）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘：麻杏石甘湯、桑白皮湯加味。 痰熱內盛、痰膠粘不易咯出者加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤粉清熱化痰利肺， 痰嗚喘息不得卧者加射干、葶藶子瀉肺平喘。痰熱傷津、口渴欲飲、苔黃燥者加知母、花粉、玉竹、蘆根以生津潤燥。（3）肺腎氣虛：補肺納腎，降氣平喘：平喘固本湯和補肺湯加減。陽虛甚，形寒肢冷，夜尿多，舌淡加熟附片、肉桂、鐘乳石。氣虛血瘀，頸脈動甚，面唇青紫，舌紫暗加當歸、丹參、桃仁，紅花活血通脈。喘脫危象可急加參附湯、蛤蚧粉或黑錫丹補腎納氣，回陽固脫。（4）肺腎陰虛：滋補肺腎：生脈散與都氣丸加味。肺陰虧虛，虛火上炎，口咽乾燥加元參、沙參、玉竹、百合以清熱養陰生津潤燥。手足心熱，潮熱加知母、地骨皮、鱉甲清虛熱。盜汗加糯稻根、浮小麥、龍骨，牡蠣、山萸肉，斂汗，臨床上單純肺腎陰虛證較少見，多兼有不同程度氣虛，臨證時應權衡主次治之。四、單方、驗方：（1）紫河車粉1．5g，每日服2次。（2）蛤蚧焙微焦研末沖服1～2g，每日2次。（3）胡桃肉3個，每日1次。（4）人蔘15g，蛤蚧一對焙微焦，杏仁30g，川貝30g，紫河車30g，研細末沖服，每次3g，每日2～3次，用於肺腎氣虛症。 【阻塞性肺氣腫的小秘方】1）取明礬50克，磨成粉用陳醋(最好用鎮江陳醋)調成糊狀，每晚睡前取黃豆大一團敷足掌心(湧泉穴，兩足都敷)，用布包好，次日晨揭去，連用7天有特效。 【阻塞性肺氣腫的小秘方】4）用青蛙250克，南瓜500克，大蒜60克。將青蛙去內臟，剝皮，切塊；大蒜去衣洗凈，南瓜洗凈切塊。把青蛙、南瓜、大蒜放人開水鍋內，武火煮沸後，文火煲半小時，調味膳食用。治肺膿瘍、支氣管擴張、肺氣腫痰濁壅肺。
2、【肺氣腫、肺心病偏方】：新諾明30片，利眠寧（可用舒安樂定代替）30片，甘草片90片，消咳寧60片，茶鹼片60片，強的松60片，撲爾敏60片。將上藥物一起研碎，拌勻後分成40小包，晚飯後服用一包，根據病情酌量增減。
此方對腎臟有一定副作用，腎臟有問題者要與醫生溝通。
3、【肺氣腫、氣管炎偏方】：香油半斤、冰糖半斤、豬苦膽5個、紅姑娘皮一把。將豬苦膽的皮剪開，把汁倒出來，將豬苦膽汁與香油、冰糖、紅姑娘皮一起用水煎熬2個小時，熬法和煎中藥一樣。當葯湯熬至兩個礦泉水瓶那麼多時，將藥水取出。每天早晚飯後半小時喝一杯（9錢的杯）。氣管炎輕微者喝上3天，就能見效。肺氣腫患者，堅持喝2個療程，就能治好。
註：大慶採油四廠86歲的葛老用此方2個療程治好了肺氣腫。
紅姑娘，大名叫酸漿。《本草綱目》中說，此物搗汁服用，可治黃病（即黃疸性肝炎），還能治咳嗽風熱。現代醫學認為，紅姑娘對小兒百日咳、急性氣管炎都有療效。豬苦膽，有宣通上下，利水消腫、清熱解毒功效。
冰糖，可以潤肺、止咳、清痰、祛火。所以，此四物在藥理上，均可治療氣管炎和肺氣腫。
提示：葯熬好涼後裝入瓶內，放入冰箱恆溫，喝時用熱水把葯溫一下再喝，如果喝涼的葯肚子會難受。
18.【肺氣腫---三子養親湯加山藥元參方】組成:蘇子10 白芥子10 萊菔子10 生山藥60 玄參30 功效:補益肺腎、祛痰下氣主治：肺腎不足、痰涎雍盛之喘息功效：臨床應用本方治療多例肺氣腫病人都有較好療效，一般1到3副可見效，服到10劑多可臨床治癒。病例：高某，男，67歲。77年3月因氣喘病重來就診。患者哮喘已經8年，經常需要服用氨茶鹼藥物。現咳嗽氣喘，呼吸困難，痰極多質粘，帶有泡漠，胸滿悶痛，頭昏乏力，心煩，口乾不多飲，舌紅少津，脈細數。胸透診斷為肺氣腫。此痰熱久蘊，肺陰受損，氣機上逆。當扶正祛邪，標本兼顧。投上方三劑，諸證大減，咳喘大見好轉，再用三副，多年的喘證竟然頓除，隨訪三年未複發。
⑤胎盤1個，懷山藥30g，補骨脂15g，紅棗5～8枚，生薑9g，白酒適量，先將胎盤洗凈擦鹽，入開水中湯煮片刻，後用冷水漂洗數次，切塊入鍋，加白酒、薑汁炒透，至移至瓦鍋內，加水與諸葯，燉至爛熟，調味後分2次服食，每周1～2次，連服10次。適用於脾虛兩虛證。
⑤水菖蒲根粉120g，乾薑粉12g，樟腦90g，松 香300g，製成膏藥，貼於鴆尾至上脘穴，肝俞至胃俞穴，喘息重者加貼膻中及定喘穴，每晚 在膏藥外熱敷30分鐘，以促進藥物滲入機體，一般貼3～5天，間隔2～3天換藥1次，10次為1 療程。若貼治期間局部有灼感或痛癢感，可提前將膏藥取下。在癥狀緩解之後的3年內，每 年夏季再貼4～6次，以鞏固療效。
⑥水菖蒲根700g，洋金花籽20g，生薑250g，酒醋適量。上 葯共粉碎，摻入麥麩1500g，用酒、醋各半拌至潮濕，放入鍋內炒熟，分裝於兩個25×35cm的 布袋內，分別敷於胸腹部膻中至中脘穴區和背部肺俞至胃俞穴區，外用塑料薄膜敷蓋，再包 以棉被保暖，每晚濕熱敷1小時，敷時注意保暖，防止受涼，敷後要將皮膚擦乾，30次為1療 程。
⑦紫蘇子，蘿蔔子各60g，白芥子30g，同炒熱，熨背部，每日1次。
1、復方石英沖劑組方：將上藥濃煎成膏後和入珍珠層粉3克，製成沖劑，分成4包。1日服2—3次，每次1包，哮喘發作時加服1包，連服2—3周為一療程。制用法：蚤休15克 旋復梗15克 麻黃9克 紫石英30克 白石英30克 皂莢3克 生甘草6克2、龍膽截喘方組方：每日1劑，水煎服。制用法：地龍20克 膽南星15克 北杏仁15克 桔梗15克 防風15克 瓜蔞10克 枇杷葉12克 川貝12克 甘草8克 寒痰加款冬花12克、細辛10克；氣喘重加葶藶子15克、蘇子15克；熱痰加連翹15克、制南星15克 甘草8克 寒痰加款冬花12克 制南星15克
1．肺氣虧虛：少氣懶言，神疲乏力，偶咳氣喘，痰清色白，咳聲低怯，自汗易感冒，面色無華，舌質淡或暗淡，苔白，脈弦細無力。 治法：補氣益肺，兼化痰活血。 方葯：玉屏風散合陳夏六君湯加減。黃芪、党參各30g，白朮、茯苓各15g，陳皮、法半夏、川芎、大棗、無味子、紫菀、防風各10g，丹參20g，甘草6g。方中參、芪、術、茯、大棗等益氣補肺；法半夏、陳皮、紫菀等化痰止咳；丹參活血化瘀。並隨症加減，如兼脾氣虛者加山藥；咳喘甚者加炙麻黃、蘇子；瘀10L甚則加大丹參用量，並加用桃仁、紅花等；兼腎氣虛者加仙靈脾、補骨脂等。 2．腎不納氣：喘促日久，形神疲憊，氣短不足以息，動則喘息尤其，肢冷麵青，或口唇爪甲發紺，舌質淡或淡紫，苔薄白，脈沉細無力。 治法：溫腎納氣，降氣平喘，兼活血化瘀。 方葯：金匱腎氣丸合丹參飲加減。附片(先煎)、菟絲子各10g，肉桂、五味子各6g，熟地、補骨脂、仙靈脾、山萸肉各15g,當歸、蘇子各12g。丹參、赤芍各20g。方中金匱腎氣丸(去「三瀉」)加五味子、仙靈脾等溫腎納氣平喘以固本；丹參、當歸活血化瘀以通絡．，諸葯合用，納氣平喘，活血祛瘀。若喘甚者加炙麻黃、白芥子、葶藶子等；若語言無力，白汗惡風，加黃芪30g，甘草6g；若嗆咳少痰，咽干色紅，加冬蟲夏草3g，沙參15g；肢體浮腫、尿少，加桂枝10g，茯苓15g。若心腎衰，常可用真武湯加減以治之．， 以上兩證，多見於本病的緩解階段，故治療重在扶正固本。 3．痰瘀阻肺 ：咳嗽氣喘，痰多色白粘膩量多，或呈泡沫狀，短氣胸悶，稍勞即著，脘痞納少，倦怠乏力，面唇色青，舌質偏暗淡，苔薄膩或濁膩，脈滑澀．， 治法：化痰止咳平喘，活血化瘀。 方葯：二陳湯合桃紅四物湯加減。法半夏、陳皮、茯苓、白朮、全瓜蔞各12g，蘇子、白芥子、紫菀、款冬花各15g，桃仁、紅花、當歸、川芎各10g，丹參、赤芍各30g。方中二陳湯為化痰濕之名方；桃紅四物湯活血化瘀；紫菀、冬花、蘇子、白芥子等可止咳化痰平喘。喘咳甚者可加炙麻黃、杏仁．、葶藶子等味；由外寒誘發者可小青龍湯加減以治之；正虛者可酌加補脾補腎之黃芪、党參、淫羊藿、補骨脂等味。 ． 4．痰熱郁肺：咳逆喘息氣粗，煩躁，胸滿，痰黃粘稠難咳。或身熱微惡寒，有汗不多，口渴，尿黃，便干。舌暗紅，苔黃或黃膩，脈數或滑數。 治法：清熱化痰，降氣平喘，兼活血化瘀。 方葯：清氣化痰湯合四物湯加減。黃芩、浙貝母、桔梗、杏仁各15g，魚腥草30g，丹參20g，桑白皮、法半夏、葶藶子、桃仁、川芎、當歸、赤芍各10g，方中黃芩、魚腥草等清熱解毒；浙貝母、桔梗、杏仁、葶藶於等味止咳平喘化痰；桃{二、當歸、丹參等活血化瘀．，諸葯合用，祛邪為主．，痰熱內盛，膠粘不易咳出者加鮮竹瀝．瓜蔞皮；痰鳴喘息不得平卧加射千、麻黃、蘇子；杵狀指等，町加大活血藥用量。如丹參用至30g；身熱、惡寒者，加連翹、銀花；若大便乾燥，腹脹滿者，加生大黃、川朴；痰熱傷津，口乾舌燥，加天花粉、知母、蘆根。 ． 以上兩證，多見於本病合併感染時，故治療重在祛邪。 以上方葯，水煎服，每日1劑，分2—3次服用。扶正方葯，服用時間可長達2—3個月；祛邪方葯，當中病即止，不可久服，以免傷及正氣。 臨床實踐證明：由於本病綿長，經久難愈，中醫有「久病人絡」之說。故痰瘀互結阻肺常貫穿於本病的始終；活血化瘀、化痰止咳乃為臨證之基本治法，用之合理，常可明顯取效。 【氣虛血瘀、痰熱郁肺型】治以清熱化痰、祛瘀平喘，用麻杏石甘湯加減；
1.獼猴桃浸膏方
[功能]扶正固本，鎮咳化痰。主治阻塞性肺氣腫。
[處方]新鮮獼猴桃全果，水煎製成浸膏片。每片0．3克，相當於生葯2．2克，每日2-3次，每次4片。
[療效]66例，經60-80天治療後顯效者30．3％，有效者43．94％。總有效率74．24%，治療後冬季急性發作者較治療前急性發作者明顯減少；感冒的發病率也明顯減少。
[來源]河南省中醫研究所趙憲法。
[備註]從本方治療前後唾液中的抗體測量分析看，治療前均值為3.176，治療後提高到7.940，說明獼猴桃能提高人體免疫功能，增強抗病力。
2.納氣定喘湯
[功能]溫腎納氣，補脾助運，化痰平喘。主治慢性支氣管炎並發阻塞性肺氣腫。
[處方]紫河車9克、仙靈牌15克、紫白英15克、沉香4克、党參10克、生白朮10克、茯苓12克、炙甘草6克、半夏9克、陳皮6克、炒白芥子9克、炒萊菔子9克、炒蘇子9克，水煎服。
[療效]治療21例，平均服藥30劑，顯效8例，有效11例，無效2例。
[來源]江蘇省如東縣人民醫院季漢源。
3.溫陽化飲方
[功能]功能溫肺化飲，除痰祛濕。主治陽虛型阻塞性肺氣腫。
[處方]附子9克、姜竹茹9克、葶藶子9克、細辛3克、五加皮9克、茯苓9克、陳葫蘆18克、白朮9克、米仁根18克、蔓荊子12克，水煎，濃縮後加糖成60毫升，分3次服。
[療效]應用22例，經1個月治療後，顯效3例，好轉10例，無明顯好轉9例。
[來源]上海中醫學院附屬龍華醫院邵長榮等。
4.黃精啟膈湯
[功能]健脾益肺，養陰止咳。主治肺脾虛胸脅脹滿型限塞性肺氣腫。
[處方]黃精12克、沙參9克、丹參9克、茯苓9克、砂仁3克，貝母9克、鬱金9克、光條9克、百合9克，水煎服。3個月為1療程。
[加減]陽虛加附子、肉桂；陰虛加玉竹、麥冬。
[療效]應用24例，顯著進步(肺最大通氣量上升10-20％以上，閉氣試驗時間提高1／2以上，呼吸頻率下降到18次／每分鐘以下，膈肌活動度上升l-2厘米以上)14例；有進步(上述肺功能均有改善但末達到上述指標者)8例；無進步2例．
[來源]四州省自貢市工人療養院陳敬康等。
5.茄棵花生秧方
[功能]活血化瘀。主治肺氣腫。
[處方]用秋後不再結茄子的茄棵，晒乾打碎。水煎2次，濃縮成膏，放乾燥箱內製成塊狀；花生秧水煎2次，濃縮成膏，放乾燥箱內製成塊狀。兩葯按1：1混和，加澱粉壓片。每片含生葯3．3克。每日3次。每次10片。10天為1療程。
[療效]應用10例，經3個療程治療後，有8例明顯好轉。
[處方]河南省淇縣衛生局。
[備註]在民間茄棵常用以治療凍瘡，花生秧則常用於抬療高血壓和失眠症等。本方通過活血化瘀，促進血液循環，鎮靜和鬆弛平滑肌，治療肺氣腫有效。
【加味麥味地黃湯--老人肺氣腫】：紫石英15克，肉桂3克，沉香3克，麥冬10克，五味子5克，熟地10克，山萸肉10克，茯苓10克，澤瀉10克，丹皮10克，山藥10克，冬蟲草6克。
皺肺五紫湯：人蔘（或紅參、或西洋參、或党參、或太子參、或南北沙參，可隨症選用）10-15克，川桂枝5-10克，五味子5克，杏仁、款冬花各10克，紫蘇子15克，紫菀10克，紫丹參15-30克，紫沉香3克，紫石英30克。
適用證：肺氣腫，慢性肺心病（遷延期屬氣虛血瘀患者），風心病，心功能不全者。
加減：喘急加葶藶大棗瀉肺湯；頻頻咳喘加苓甘五味姜辛湯；痰多黃膿加千金葦莖湯或排痰散；痰多色白性粘加三子養親湯；短氣甚，脾虛濕飲加苓桂術甘湯；腎虛水泛加腎氣丸；腎不納氣加參蛤散或再加黑錫丹；浮腫加五皮飲或濟生腎氣丸；肺部輕度感染時，加射干、魚腥草或金蕎麥；血瘀明顯加桃仁、紅花等等。
【一則治療治肺氣腫的佳方】山藥90～150克，玄參25克，白朮、炒牛蒡子各15克，雞內金10克。每日1劑，每劑2煎，取藥液300～400毫升，分2～3次溫服。 【加減】咳劇者加川貝、瓜蔞、杏仁各10克；痰多者加半夏、茯苓、陳皮各10克；喘甚者加白芥子、蘇子、白果各10克；心悸、夜寐不寧者加龍骨、牡蠣各30克；陰虛者加生地、百合各30克，麥冬10克；陽虛者加紅參須、淡附片各6克，蛤蚧一對；氣虛者加黃芪30克，生曬參10克；血瘀者加丹參15克，桃仁、莪術各10克。1個月為一療程。據療效觀察統計，本方試治40例慢性阻塞性肺氣腫，治療1個月，其中21例顯效，17例好轉，2例無效。
【裴正學--四二平方--肺氣腫】四物湯中當歸、赤芍加二陳湯、平胃散合方。療效顯著。
當歸養血活血、祛瘀而不傷正；並且現代藥理學研究表明，當歸有抗過敏，穩定肥大細胞膜，抑制炎症介質的釋放或促進炎症介質的消散，改善肺組織缺氧、缺血狀態的作用。 隨症加減 胸痛者可加紫石英、沉香、肉桂、雞內金；胸悶者加枳殼、桔梗；氣短者加生脈散；老年咳嗽、氣逆痰痞者加三子養親湯；咯痰色黃、質稠、或有臭味者原方加桑白皮、地骨皮、葶藶子、大棗；喘息者加乾薑、細辛、五味子、半夏；失眠者加茯苓、遠志、夜交藤。 典型案例 蔡某，男，72歲。 訴：間斷性咳嗽、咳痰20餘年，加重伴胸痛、氣短10餘天。患者10餘天前因受涼病情加重，咳嗽、咳白痰、氣短、喘息。查體：T：36.2℃，P：89次/分，R：25次/分，Bp：125/80mmHg，神志清，精神差，桶狀胸，雙肺叩診過清音，聽診呼吸音急促，肺底可聞及水泡音。舌胖苔白、脈浮滑。血常規示：白細胞：12.3×109/L，中性粒細胞：0.8。 西醫診斷：慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。 中醫辨證：寒燥犯肺，痰濁內阻。 組方：當歸10克，赤芍10克，半夏6克，陳皮6克，茯苓12克，甘草6克，蒼朮10克，厚朴10克，紫石英10克，沉香3克，肉桂6克，雞內金10克，枳殼10克，桔梗20克，党參10克，麥冬10克，五味子3克。 服上方10劑後，咳嗽、咳痰、氣短好轉，咽部仍略有不適、氣喘，上方中去掉紫石英、沉香、肉桂、雞內金，加乾薑6克、浙貝母10克、白芍10克、生地12克。繼服20餘劑，諸症消失。8．【寧心止咳飲--肺氣腫，肺心病】(司徒樹長) [組成] 紫河車15克 紅參10克(或党參30克代之)，炙甘草9克 赤芍15克 丹參20克 桃仁15克 當歸12克 田七末6克(沖服) 葶藶子20克 桑白皮20克 茯苓20克 制附子10克(先煎) 麥冬15克 。每日一劑，水煎兩次分服。 [功效] 溫陽通脈，活血止咳 [典型病例] 孫某某，男，58歲。 主訴：反覆咳喘6月，加重一周。病者於去年10月中旬感受風寒後，即覺惡寒發熱，咳嗽氣虛，痰多色黃，肌肉酸痛，咳久則胸滿，心悸怔忡，下肢輕度水腫，胃納減少，即到某醫院，經胸片驗血等檢查，診為「肺氣腫合併感染，肺心病」，以先鋒黴素、氨茶鹼等治療，癥狀稍有改善。近一周來，咳喘加重，咯痰時粘而腥味，胸脅引痛，肢冷納呆，察其面色紫暗，下肢輕度水腫，舌下靜脈瘀阻，舌質暗紅，脈沉澀無力。辨為喘證，心陽不振，痰瘀阻絡。治以溫陽通絡，化瘀祛痰，平喘止咳。選寧心止咳飲加炙麻黃。訴服藥後，咳嗽氣喘稍減，胸痛及咯痰腥味消失，尿量增加，下肢水腫基本消失，余症大為改善，察舌質仍暗紅，舌下靜脈仍瘀阻徵象，守上方加芒果核、麥芽，囑繼續服用二周，癥狀改善，惟有少許咳嗽，精神胃納好，續進陳夏六君湯加桃仁、地龍、當歸善後。
【肺氣腫案】孫某，男，47歲，1973年10月28日就診。病史：患者素有咳嗽史已有7年，近來咳嗽逐漸加劇，胸悶短氣，呼吸不利，咳喘不得卧，痰多色白，神疲乏力，腰膝酸軟，飲食不佳，小便頻數。
檢查：舌質淡，體胖，脈弦而尺細弱，胸透為肺氣腫，發育中等。
診斷：肺氣腫(西醫病名)。
辨證：腎不納氣(中醫分型)。治則：補腎納氣。
方葯：蘇子18 g，前胡12 g，川朴15 g，沉香6 g(另包沖服)，肉桂12g，党參30 g，冬蟲夏草6 g，陳皮15 g，蛤蚧1對，核桃仁30 g為引。1劑，水煎服。
服藥後咳嗽減少，喘悶減輕而能平卧，照上方去蛤蚧(因價太貴，葯源來之不易)，加補骨脂15 g，五味子9 g，貝母9g。5劑，水煎服。服藥後臨床證狀均有明顯的減輕，照10月29日方服5劑，病情基本痊癒。
１．風寒外感：
散寒宣肺，化痰平喘。
處方：杏仁、半夏各１０克，細辛３克，炙麻黃、甘草各６克。水煎分３次服。
２．痰濁壅肺：
治則：祛痰平喘。
處方：陳皮５克，半夏、茯苓各１２克，甘草６克，杏仁、蘇子、白芥子、萊菔子各１０克，川朴９克。水煎分３次服。
３．肺喘：
治則：益氣養陰定喘。
處方：人蔘９克，五味子４克，沙參１２克，麥冬、紫苑、黃芪、桑白皮各１０克，黃芩、炙甘草各６克。水煎分３次服。
４．腎喘：
治則：補腎納氣。
處方：澤瀉、熟附子各９克，肉桂（另焗水）３克，熟地１２克，人蔘、山萸肉、丹皮、故紙、茯苓各１０克，五味子４克。水煎分３次服。
【肺氣腫方--鄧鐵濤】五爪龍30克，太子參30克，白朮15克，雲苓15克，甘草5克，蘇子10克，萊菔子10克，白芥子10克，鵝管石30克。
〔功效〕培土生金，降氣除痰。
〔主治〕肺氣腫，哮喘之緩解期，慢性支氣管炎。
〔加減法〕咳嗽甚者加百部10克、紫菀10克、橘絡10克。喘甚者加麻黃6克、地龍10克。兼食滯者加木亡果核10克，布渣葉15克。
【支氣管哮喘 輕度肺氣腫--韓玉森止咳定喘湯】蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、紫蘇子10克、白芥子6克、葶藶子6克（布包）、蜜款冬6克、蜜橘紅5克、結茯苓10克、清半夏6克。主治：急慢性支氣管炎、支氣管哮喘或輕度肺氣腫。尤對風寒咳喘痰多者有較好的療效。
用法：水煎服，每日一劑。
加減：若惡寒發熱、鼻塞流涕、表證明顯者，可酌加荊芥、防風、紫蘇葉等；痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙貝母；胸悶不舒者，加瓜萎、鬱金；如痰黃之咳喘者，可加條黃芩、桑白皮、浙貝母等。
典型病例：患者素有哮喘症，多年來經常發作。近日不慎受涼，咳嗽不已，且見喘促氣急，胸悶，痰多色白，脈細緩，舌質淡紅苔白。證屬外邪引動內飲致肺氣不喧之喘咳，治直宣肺平喘，止咳袪痰，予[止咳定喘湯]加味。處方：蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙貝母10克、鹽陳皮5克、結茯苓10克、清半夏6克、紫蘇子10克、白芥子6克、葶藶子6克（另包），水煎服。服五劑後，咳喘明顯減輕，仍胸悶，上方加干瓜萎15克，再進五劑後，諸症悉平。
【慢性氣管炎 肺氣腫--韓玉森陽和平喘湯】：熟地30克、淫羊藿20克、當歸10克、麻黃6克、紫石英30克、肉桂3克、白芥子6克、鹿角片20克、五味子4克、桃仁10克、皂角3克。主治：慢性氣管炎、喘息性支氣管炎、肺氣腫之屬腎督虛冷、痰瘀凝滯而致咳喘經久不已者。日一劑，水煎分溫兩服。
加減：陽虛及陰者，去肉桂，加山藥20克、山茱萸10克；寒痰化熱者，去白芥子，加葶藶子10克、澤漆15克；氣急喘甚者，加蘇子10克、沉香3克（後下）；大便秘結者，加肉蓯蓉20克、紫菀20克；胃脘飽滿，納食不馨者，加砂仁6克、二芽各30克；痰濁消減者，去白芥子、皂角，加橘紅10克、茯苓20克。
典型病例：王某，男，54歲，2011年3月26日初診。咳嗽反覆發作30餘年，加重伴氣喘4載。近3年5次住院，診斷為：喘息性支氣管炎。屢治乏效，只賴解痙、激素之劑控制癥狀，但停葯即犯。因癥狀日益加重、喘咳氣急、步履艱難，西藥無法改善癥狀而試服中藥。患者面色清晦虛浮、畏寒肢冷、胸膈憋悶、抬肩、言語斷續、咳聲不揚、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗潤苔薄白、脈沉細弱。此為腎督虧虛、痰瘀戀肺，亟當補虛瀉實上下調治：熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黃6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、蘇子10克、桃仁10克、當歸10克、肉蓯蓉20克。
方5劑，胸膈憋悶大減，步履登樓不甚喘促。繼予上方10劑，諸症再減。後因口乾痰液較稠、舌尖淡紅、肺陰不足，寒痰化熱之象有露，於原方去麻黃、蘇子、肉桂、白芥子，加南沙參30克、葶藶子10克、冬瓜仁30克，10劑諸症漸平。繼予〔陽和平喘湯〕去皂角，減麻黃為3克，加淮牛膝10克。30劑後諸症悉已，宛如常人。激素解痙之劑早已撤除，隨訪至今未見再發。
【肺氣腫的驗方秘方】[通治方] 金夢賢：四子克喘場，經多年驗證，療效滿意。 麻黃10克 杏仁10克 石膏30克 甘草8克 蘇子10克 白芥子6克 萊菔子10克 乾薑10克 細辛10克 五味子6克 川貝10克 米殼6克 分量可根據季節、年齡、體質而定。此方藥味一般情況下不隨意變動，如麻黃，只有在血壓過高或心房纖顫或服後不能入睡者，可以酌情減量或易以香薷；另如乾薑，非在陽氣過盛、熱熾傷津癥狀明顯者，不宜輕動。細辛的用量較大，但臨床實踐中不但無副作用，而且效果良好，少用則療效差，萬勿以「細辛不過錢」以訛傳訛，而隨意減量。 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 段英廉：保肺湯，治肺氣腫之浮腫，心悸，短氣不得卧。 党參20克 杏仁10克 黃芪20克 半夏10克 甘草10克 白芍8克 葶藶子8克 乾薑10克 知母20克 桂枝10克 公英10克 遠志10克 黃芩10克 五味子10克 大生地片35克 公丁香l0克 大棗18枚（劈碎）水煎服。 --《吉林省名老中醫經驗選編》 虞持：祖傳方，治遠年喘急。 桑木內蠹蟲糞（炒）90克 萊菔子（炒）45克 杏仁（不去皮尖，炒）45克 甘草（生）60克 共為極細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服50-70丸，淡薑湯送下。 --《醫學正傳》卷二 [辨證方] 1、寒 證 張仲景：小青龍湯，治咳逆倚息不得卧。 麻黃9克（去節） 芍藥9克 五味子9克 乾薑9克 甘草9克（炙） 細辛9克 桂枝g克（去皮） 半夏9克（洗） 上8味，以水500毫升，先煮麻黃，減l00毫升，去上沫，內諸葯，煮取150毫升，去滓，溫服50毫升。 --《金匱要略》卷中 田從豁：哮喘、支氣管炎是一種多發病，但長期以來缺少有效的防治方法，欲取遠期療效尤為不易。曾用貼敷療法對數千例病人進行臨床觀察，在古方基礎上幾易其葯和穴位。研製成了「冬病夏治消喘膏」，取得了穩定的療效，尤其是遠期療效較好，有預防複發的根治作用。 炙白芥子 玄胡各2l克 甘遂 細辛各12克 上藥共研細末，為一人一年用量。每年夏季三伏天使用。每次用三分之一葯面，加生薑汁調成稠膏狀（每次用鮮生薑60克，洗凈浸泡後搗碎，擠出薑汁）分別攤在6塊直徑5厘米的細紙或塑料布上，貼在背部肺俞、心俞、膈俞6個穴位上，然後用橡皮膏固定，一般貼4～6小時。如果局部有燒灼感或疼痛，可以提前取下；如貼後局部有發癢、發熱舒適感，可多貼幾小時，待乾燥後再揭下。每隔10天貼1次，即初伏、二伏、三伏各1次，共貼3次。無論緩解期病人或有現症的病人均可應用，一般連續貼治3年。本法對身冷背寒，經常吐白稀痰等陽虛偏寒的效果較好；若怕熱，經常吐黃粘痰等熱象明顯者效果較差。若肺部感染有發熱，合併支氣管擴張，經常咯血的病人，不宜貼治。一般晴天中午前後貼治為佳，陰雨天貼治效果較差。貼葯未取下前，不宜活動太多，以免藥物移動脫落。 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 2、熱 證 姜春華：余臨床觀察發現，有一方對熱喘頗為適宜。 百部9克 開金鎖15克 全瓜萎15克 馬勃3克 南天竺6克 天漿殼3隻 五味子9克 水煎服。另炒地龍粉9克，用糯米管裝服，每次3克，日服2次。 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 江爾遜：痰熱壅肺傷津癥候，其癥候表現為胸痛，咳嗽，喘促。一旦稠痰上涌，堵塞氣道，輒呼吸驟停，險象叢生。臨床搶救痰熱壅肺傷津危證，必用唐宗海豁痰丸。 桔梗6克 甘草3克 射干9克 白前根9克 茯苓9克 當歸9克 杏仁9克 枳殼3克 知母6克 花粉9克 瓜萎霜3克 麥冬9克 石斛9克 鮮竹瀝100毫升 其中竹瀝一味，為不可挪移之品，必須重用（不能少於100毫升），方奏卓效。 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 3、虛 證 張錫純：參赭鎮氣湯，治陰陽兩虛，喘逆迫促，有將脫之勢；亦治腎虛不攝，沖氣上干，致胃氣不降作滿悶。 野台參12克 生赭石（軋細）18克 生芡實15克 生山藥15克 萸肉（去凈核）18克 生龍骨（搗細）18克 生牡蠣（搗細）18克 生杭芍12克 蘇子（炒，搗）6克 一婦人，年三十餘，勞心之後兼以傷心，忽喘逆大作，迫促異常。為制此湯，病人服藥後，未及復杯曰：吾有命矣。詢之，曰：從前呼吸惟在喉間，幾欲脫去，今則轉落丹田矣。果一劑病癒強半，又服數劑痊癒。 --《衷中參西》上冊 段英廉：虛喘屬於陰虛不能攝納作喘，其喘不甚，動時則發，靜時喘止。張景岳設貞元飲一方，嘗謂最有效驗。余自擬一方，療效亦著，多年沉府，每獲得顯效。久服效果更著。 大生地片35克 大棗38枚（劈碎） 公丁香10克 當歸10克 水煎服。 --《吉林省名老中醫經驗選編》 陳士鐸：人有痰氣上沖於咽喉，氣塞肺管，作喘而不能取患，其息不粗，而無抬肩之狀者，此氣虛而非氣盛也，乃不足之症，不可作有餘之火治之。方用定喘神奇丹。 人蔘60克 牛膝15克 麥冬60克 北五味6克 熟地60克 山茱萸12克 作湯煎服。l劑而喘少止，2劑而喘更輕，4劑而喘大定。 --《辨證奇聞》卷二 張沛虯：下方常用於哮喘緩解期而收效。 紫河車60克 蛤蚧粉45克 地龍粉75克 五味子24克 蒼耳子60克 甘草30克 研粉或密丸。每服9克，日服2次，早晚吞服。 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 4、實 證 許叔微：紫金丹，治多年肺氣喘息，咳嗽晨夕不得眠。 信砒4.5克（研飛如粉） 豆豉45克（好者，水略潤，少時以紙挹干，研成膏） 上用膏子和砒，同杵極勻，九如麻子大。每服15丸，小兒量大小與之，並用臘茶清極冷吞下，臨卧以知為度。 有一親表婦人，患十年，遍求醫者皆不效，忽有一道人貨此葯，漫贈一服，是夜減半，數服頓愈，遂多金丐得此方，予屢用以救人，恃為神異。 --《普濟本事方》卷二 張建夫：用自擬杏仁煎治療反覆咳喘，久而不愈者，多獲良效。 杏仁l0克 瓜簍15克 半夏l0克 炙麻黃6克 蘇子l0克 枳殼12克 陳皮l0克 牛蒡子10克 桔梗10克 枇杷葉12克 貝母l0克 前胡12克 白前12克 --《當代名醫臨證精華·咳喘專輯》 [食療方] 楊志一：文蛋雞，治哮喘。 母雞1隻，去頭足內臟，切成塊，另用上等柚子1隻，切一蓋，去果實，再置雞肉於相中，加少許鹽和水，蓋上並用黃泥封嚴，入糠火中煨熟，取雞肉汁服食。入冬服1次，冬至服1次。治體虛之咳喘及哮證。 --《著名中醫學家的學術經驗》 張錫純：水晶桃，治肺腎兩虛，或咳嗽，或喘逆，或腰膝酸疼，或四肢無力。以治孺子尤佳。 核桃仁500克 柿霜餅500克； 先將核桃仁飯甑蒸熟，再與柿霜餅同裝入瓷器內蒸之，融化為一，晾冷隨意服之。【肺氣腫效案——從走路走不動到能騎車一二小時而不累】
李某，男，70歲。2009年5月7日初診。
主訴：胸悶近半年。
病史：近半年有時突然胸悶，持續時間短，大概一周有二三次，伴有畏寒乏力，痰多難咯，色白而粘。此外，易流清涕已三年，但不打噴嚏。平時因為炒股，情緒容易緊張興奮，失眠心煩，口淡無味，喜甜食，大便一天二三次，多數成形，但有時水瀉，下午頭暈，晚上頭痛，無口膩。今年4月23日CT示：右肺下葉背段、右肺舌葉少許滲出影，兩肺尖、右下肺斑片條索灶，診斷為肺氣腫（中度）。4月28日肺功能：阻塞性通氣功能障礙。目前在服吉諾通無效。舌苔白膩、紫，脈滑，手掌發紫。
處方：制半夏30g，茯苓90g，陳皮6g，蒼朮30g，厚朴9g，菖蒲30g，遠志9g，柴胡15g，黃芩9g，党參15g，蘇子30g，川椒3g，甘草6g，紅棗6隻，瓜蔞皮15g，絲瓜絡15g，生龍牡各30g，丹參30g，7劑。
2009年5月14日二診：胸悶減輕，痰量減少，口淡無味已除，大便1天2次，成形。仍畏寒乏力。舌苔薄白，苔少，脈弦。
處方：柴胡15g，黃芩15g，党參30g，蘇子30g，川椒3g，甘草6g，紅棗6隻g，瓜蔞皮15g，絲瓜絡15g，生龍牡各30g，丹參30g，棗仁60g，五味子30g，冬瓜子30g，橘絡9g，7劑。
2009年5月18日三診：5月14日著涼後又現咳嗽，咽癢，無涕，痰多而白，痰多數易咯出，無肢楚，但最近比之前更畏寒。脈滑，舌紫苔薄白，手掌發紫。
處方：炙麻黃9g，桂枝9g，白芍9g，甘草9g，細辛9g，制附子9g，制半夏9g，五味子9g，乾薑9g，蘇子30g，枇杷葉30g，玄參30g，僵蠶9g，蟬衣9g，7劑。
2009年5月25日四診：痰量減少一半以上，咽癢咳嗽減輕。舌紫，苔薄，脈滑。
處方：上方，改玄參90、僵蠶15g、蟬衣15g，10劑。
2009年6月4日五診：咳嗽早已消除，痰量大為減少，胸悶已除，鼻流清涕亦減，精神振作（初診之前走路都走不動，現能騎自行車），頭暈頭痛除。仍眠差。舌紫苔薄，脈弦。
處方：柴胡15g，黃芩9g，党參30g，甘草6g，紅棗6隻，生薑3片，制半夏12g，瓜蔞皮15g，生龍牡各30g，棗仁60g，五味子30g，桂枝9g，白芍9g，乾薑6g，細辛3g，蘇子30g，冬瓜子30g，茯苓30g，7劑。
2009年6月11日六診：痰量大減，現一天只有幾口痰，鼻流清涕已除，能騎一二小時自行車而不覺乏力。但眠差。舌紫苔薄，脈弦，手掌青紫已改善。
處方：守6月4日方，改茯苓60g，去細辛，14劑。
2009年6月25日七診：諸症均安，一天里不過早上有一二口痰，眠亦安。舌紫苔薄，脈弦。
處方：守6月4日方，改党參40g、柴胡12g、茯苓90g，去細辛，7劑。
此後，又複診11次，基本已6月4日方為基礎，曾多次去細辛、冬瓜子、蘇子，多次減少半夏、柴胡、酸棗仁、瓜蔞皮劑量（也曾刪去半夏、瓜蔞皮），加用附子、決明子、僵蠶、蟬衣、鹿角霜等。
2009年11月12日十九診：諸症均安。複查肺功能：輕度阻塞性通氣功能障礙。舌質淡紅，脈弦。
柴胡9g，黃芩9g，党參30g，甘草3g，生龍牡各30g，生薑3片，紅棗6隻，制半夏6g，瓜蔞皮9g，薤白9g，棗仁30g，五味子30g，桂枝9g，乾薑9g，制附子9g，紅參（打粉早上空腹吞服）3g，靈芝30g，白朮9g，7劑。
15.1 溫腎納氣方
【組成】桂枝6克，茯苓、白朮(土炒)各9克，炙甘草4.5克，補骨脂、胡桃肉各9克，熟地15克，山萸肉、附塊(制附子)各9克，五味子3克，半夏9克，遠志6克，麝香1.5克(沖)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】補腎納氣，溫化痰飲。
【主治】素有痰飲、腎氣上逆之喘證。
【療效】屢用屢驗，堅持服用，每收良效。
15.2 宿喘驗方
【來源】董建華
【組成】生熟地各12克，山萸肉10克，冬蟲夏草5克，紫石英15克，沉香粉0.9克(沖)，川芎6克，全蠍3克，五味子6克，杏仁10克，砂仁3克(後下)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益腎填精，納氣歸原。
【主治】宿喘、氣急，不能平卧，動則尤甚。
【加減】若新加外感，痰多，加桑白皮、蘇子、海浮石等，宣肺化痰，防引動宿喘；腰膝酸軟、畏寒肢冷明顯，加肉桂、制附片等溫腎助陽；倦怠、乏力、動則汗出，加生黃芪、牡蠣以益氣固表止汗；喘憋氣急，可增入地龍、生蛤殼解痙納氣平喘；大便偏干，數日一行，加酒軍、全瓜蔞等，通利大腸而起到宣肺降氣之作用。
【療效】臨床用之，療效頗佳。
15.3 止咳平喘湯
【來源】陳少明
【組成】石菖蒲1克，川僵蠶3克，北杏仁、牛蒡子、魚腥草各15克，馬勃、甘草各5克，赤芍10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】宣肺清熱，止咳平喘。
【主治】各種咳喘。可用於小兒痙攣性支氣管炎、喘息性慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，「在肺為實」之證。
【加減】熱重酌加紫花地丁、半枝蓮、大青葉、連翹、金銀花；營分郁滯者加當歸、川芎、桃仁、紅花；氣虛加党參、遠志、陳皮；痰多加冬瓜仁，橘紅。
【療效】屢用屢驗。臨床投之對證，應手奏效。
15.4 溫陽化飲方
【來源】邵長榮
【組成】附子、姜竹茹、葶藶子各9克，細辛3克，五加皮、茯苓各9克，陳胡蘆18克，白朮9克，米仁根18克，蔓荊子12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫肺化飲，除痰祛濕。
【主治】陽虛型阻塞性肺氣腫。
【療效】治療22例，經1個月治療後，顯效3例，好轉10例，無明顯好轉者9例。
【附記】本方不僅能治療阻塞性肺氣腫，而且對慢性支氣管炎也有較好的療效。
15.5 保肺湯
【來源】岳美中
【組成】党參12克，黃芪18克，麥冬12克，五味子6克(打碎)，貝母12克，百部6克，蘇子9克，葶藶子4.5克(炒打)，前胡9克，桔梗6克，半夏9克，枳殼6克，橘仁9克，山藥18克，炙甘草6克，紅棗4枚(去核)。
【用法】水煎服，每日1劑。
【功用】健脾益氣，保肺平喘。
【主治】肺氣腫、喘促、夜重晝輕、舌苔白、脈虛者。
【療效】臨床屢用，堅持服用，療效滿意。
15.6 五白定金片
【來源】冉雪峰
【組成】百合300克，天冬50在，桔梗100克，白芨200克，南沙參、黃連各50克，魚腥草200克，硇砂3克。
【用法】先將百合研粉，過100目篩。天冬、桔梗、白芨、沙參、黃連、魚腥草水煎3次，去渣，濾液，文火濃縮成膏狀，加入百合粉中攪勻，分成小塊，於70℃以下溫度乾燥研粉，過100目篩。置於攪拌機內，用75%乙醇(將硇砂溶於其中)，作煉合劑，制以顆粒，於50℃以下溫度乾燥，壓片，片重0.3克，裝入玻璃瓶中備用。每次服4～6片，日服2～3次，常服。
【功用】止咳化痰、潤肺滋陰、止血。
【主治】支氣管擴張症。
【療效】長期服用，可在不同程度上減輕癥狀，控制病情發展，均有良效。
15.7 八味止喘散
【來源】程爵棠
【組成】制皂角2條，制杏仁、制半夏、炒蘇子、炒萊菔子、炒白芥子各9克，炒五味子6克，細辛3克。
【用法】先依法炮製，即：①制皂角法：將皂角剖開為兩邊，去子，每孔納入巴豆1粒後，再將兩邊皂角合攏為原狀，用棉線紮緊，放入童便(以健康兒童的小便為佳)中浸泡一宿後，取出皂角，置於一塊新土瓦上，炙令成焦黃色為度，取出冷卻，除去巴豆肉不用。將皂角研末備用；②制杏仁、半夏法：將杏仁、半夏放入麻油中煎之，令拆裂為度，分別研末備用；③將蘇子、萊菔子、白芥子分別炒干，研末；④將細辛、五味子分別研末。製成兩種劑型，一是散劑，即分別將上藥按劑量稱准，再混合研細，過80～100目篩，再研過篩為度，和勻，入瓶收貯備用，勿泄氣；一是丸劑，即將散劑用生薑汁、竹茹(各適量)調和為丸如梧桐子大，貯瓶備用。囑每晚臨睡前，取本散(熱喘用丸劑)3～6克，用干柿餅1～2隻或白糖裹之，1次入口細嚼，徐徐吞服。服藥後切忌飲湯水等一切飲料。每日1次。
【功用】溫肺化痰，降逆止喘。
【主治】氣喘(支氣管擴張、肺氣腫、支氣管哮喘、心源性哮喘)，證見呼吸急促，甚則張口抬肩而不得平卧、善太息、胸滿、氣急聲粗或氣短聲微，或伴水雞聲、唇舌青紫、痰多清稀或泡沫樣痰，咯痰較易或不爽，或痰少或乾咳無痰。舌淡苔白或少苔，或黃厚膩，脈浮緊而弦，或沉細滑。
【療效】用本方為主治療氣喘病87例，結果痊癒58例，顯效15例，有效11例，無效3例，總有效率為96.55%。
【附記】一般僅守本方，堅持服用，多能獲效或痊癒，若病情或兼證嚴重者，應隨證輔以對症湯劑內服，則奏效尤捷。
臨床長期觀察，本方屢用效佳，在用藥過程中未發現任何毒副作用，確為治療氣喘病的有效秘方。
15.8 蔞貝定喘湯
【來源】程爵棠
【組成】栝蔞仁、浙貝母、党參、炒白朮各9～15克，茯苓12～15克，乾薑6克，細辛3克，五味子6克，炙紫菀、炙款冬花、杏仁各9克。
【用法】水煎服，每日1劑(重2劑)，日服3～6次。
【功用】益氣健脾，溫肺化痰，降逆止喘。
【主治】氣喘病(支氣管哮喘、支氣管擴張、肺氣腫)，證屬寒證、虛證，或虛寒證者，均可用之。
【加減】若因外感風寒或遇寒冷而誘發者，加炙麻黃6～9克，荊芥9克，甘草6克；外感風寒，鬱熱在里者，本方去乾薑，加炙麻黃3克，生石膏15克，黃芩9克；外寒內飲，本方重用茯苓，加炙麻黃3克，荊芥9克；腎虛失納加補骨脂，胡桃肉，蛤蚧粉(沖)各9克；病重加黑錫；偏腎陰虛者，本方去乾薑，加熟地、山萸肉各9克；脾腎陽虛者，本方去浙貝母，加制附子、肉桂各3～9克；肺陰虛加沙參、麥冬、玉竹各9克；喉中有水雞聲者加炙麻黃6克，射干9克；痰中帶血或咯血者，本方去乾薑、白朮、党參，加生側柏葉、生地炭、金銀花炭各9～15克。
【療效】多年使用，治驗頗多，療效顯著，有效率在95%以上，一般連服5～10劑即可見效。
【附記】據臨床觀察，本方用於治療寒喘、虛喘、或虛寒喘，用之無不立驗。本人臨證多配服八味止喘散，故奏效尤捷。熱喘忌用。
15.9 治肺氣腫方
【來源】鄧鐵濤
【組成】五爪龍、太子參各30克，白朮、雲茯苓各15克，甘草5克，蘇子、萊菔子、白芥子各10克，鵝管石30克(先煎)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】培土生金，降氣降痰。
【主治】肺氣腫，哮喘之緩解期，慢性支氣管炎。
【加減】咳嗽甚者，加百部、紫菀、橘絡各10克；喘甚者，加麻黃6克，地龍10克；兼食滯者，加芒果核10克，布渣葉15克。
【療效】臨床屢用，每獲良效。
【附記】鄧教授還介紹了一張治支氣管擴張症方，藥用百合30克，百部15克，海蛤殼、白芨各30克。每日1劑，水煎服。主治支氣管擴張症、肺結核、百日咳、久咳、咳唾痰血。功能固肺斂肺，止咳止血。臨床驗證效佳。此方為上海驗方。
15.10 膠蛤湯
【來源】董建華
【組成】生地15克，阿膠珠、玄參各10克，川貝母5克，海蛤殼12克，紫菀、款冬花、當歸、白芍各10克，丹參12克，丹皮10克，炙甘草6克，蜂蜜1匙(沖)。
【用法】每日1劑，水煎兩次，每日服2次，早、晚飯後1小時服。
【功用】養陰潤肺，寧咳化痰，止血。
【主治】支氣管擴張，肺陰不足，表現咳嗽、少痰，咯血較多，並有顴紅、手足心熱者。
【療效】屢用屢驗，效果甚佳。
【肺氣腫妙方（方8首）】1九仙散【來源】 元·羅天益《衛生寶鑒》【歌訣】 九仙散里款冬花，參桔味阿罌粟殼，貝母烏梅桑白皮，斂肺止咳氣陰益。【組成】 人蔘30克，款冬花30克，桔梗30克，桑白皮30克，五味子30克，阿膠30克，貝母240克，烏梅30克，罌粟殼240克。【用法】 上藥共研細末。每服9克，日服2次，開水送服。現多改用湯劑水煎服，各藥用量按常規劑量酌減。【功效】 斂肺止咳，益氣養陰。【主治】 咳嗽日久不已、咳甚則氣喘、無痰或痰少、自汗、舌淡苔薄或舌紅少津、脈虛數。可用於支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等病症。【加減】 若咳甚者，加紫菀、枇杷葉、杏仁；午後潮熱，加生地、麥冬、知母、地骨皮；腰膝酸軟、怕冷，加肉桂、杜仲、巴戟天。2五味子湯【來源】 明·王肯堂《證治準繩》【歌訣】 五味子湯麥人蔘，杏仁陳皮棗姜隨，益氣養陰佐斂肺，臨證加減宜變通。【組成】 人蔘6克，五味子6克，麥冬3克，杏仁6克，陳皮3克，生薑3片，大棗2枚。【用法】 水煎服。每日1劑，日服2次。【功效】 益氣生津，斂肺止咳。【主治】 氣陰兩虛、久咳不止、少痰或無痰、喘促自汗、口舌乾燥、脈虛而數。可用於慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺結核、百日咳、胸膜炎等病症。【加減】 若見久咳肺腎兩虛者，加胡桃肉、紫河車、蛤蚧、補骨脂等；痰中帶血者，加藕節、白茅根、側柏葉、血餘炭；伴盜汗者，加糯稻根、浮小麥、碧桃干、麻黃根；口乾甚者，加玉竹、天花粉、生地、石斛；肺氣虛者，加白朮、山藥。
3黑錫丹【來源】 宋·陳師文【歌訣】 黑錫丹中蔻硫黃，金鈴桂附茴沉香，蘆巴故紙陽起木，陰盛陽虛喘逆嘗。【組成】 黑錫（即鉛去滓凈秤）、硫黃（透明者）各60克，沉香、木香、茴香（炒）、陽起石（酒煮一日焙乾研）、葫蘆巴（酒浸炒）、破故紙（酒浸炒）、肉豆蔻（面裹煨）、金鈴子（即川楝子）、附子各30克，肉桂15克。【用法】 上藥共研細末，酒糊為丸。成人每服5克，小兒每服2～3克，日服2次，鹽開水送服。急救每服可用至9克。【功效】 溫腎散寒，降逆定喘。【主治】 腎陽虛衰、腎不納氣，見胸中痰壅、上氣喘促、四肢厥逆、冷汗不止、舌淡苔白、脈沉微等上實下虛見證。又可用治奔豚病，見氣上沖胸、脅腹脹滿、或寒證腹痛、腸鳴滑泄；或男子陽痿精冷，女子血海虛寒，帶下清稀等症。可用於肺氣腫、哮喘、陽痿、不育不孕症等病症。【附記】 ①本方用治元陽欲脫之危重病症，見有上氣喘急、四肢散逆、冷汗不止、用人蔘煎湯送服，效果更佳。②黑錫有毒，不宜久服、多服。③本方藥味重墜、溫燥，故孕婦及下焦陰虧者禁用。4宣肺清熱化痰湯【來源】 杜懷棠【歌訣】 宣肺清熱化痰湯，麻杏石甘銀翹傍，前胡牛蒡川貝母，麥冬蘆根白皮桑。【組成】 炙麻黃6克，杏仁12克，生石膏25克，銀花15克，連翹12克，牛蒡子12克，前胡12克，桑白皮12克，桔梗12克，麥冬12克，川貝母12克，鮮蘆根30克，甘草6克。【用法】 用清水將上藥物浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出之藥液混合。每日1劑，早晚各服1次。【功效】 宣肺，清熱，化痰止咳。【主治】 咳嗽吐白黃痰或喘息不得卧者。可用於急、慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病（發作期），因風熱外邪侵襲而急性發作者比較合適。【加減】 喘甚者，加地龍、細辛；痰盛者，加遠志、瓜蔞；痰黃稠、大便秘，肺熱腑實者，加大黃、芒硝。【附記】 本方對寒證咳吐稀白泡沫痰者，則非所宜。5參蛤定喘散【來源】 杜懷棠【歌訣】 參蛤定喘款麥冬，貝母河車化橘紅，沙參五味鐘乳石，慢性虛喘服之寧。
【組成】 紅人蔘、紫河車、川貝母、麥冬、北沙參、鐘乳石、炙款冬花各20克，蛤蚧1對，化橘紅10克，五味子15克。【用法】 上藥共研細末。每服3克，日服2次（或裝膠囊，每服6粒），開水送服。【功效】 補腎健脾，止咳定喘。【主治】 慢性、虛性咳喘。可用於慢性支氣管炎、肺心腫、心源性喘息及支氣管哮喘久治不愈者。6加味麥味地黃湯【來源】 杜懷棠【歌訣】 加味麥味地黃湯，石英肉桂與沉香，六味地黃冬蟲草，溫腎平喘逆氣降。【組成】 紫石英15克， 肉桂3克， 沉香3克， 麥冬10克， 五味子5克， 熟地10克，山萸肉10克， 茯苓10克， 澤瀉10克， 丹皮10克， 山藥10克， 冬蟲夏草6克。【用法】 先將上藥用清水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出之藥液混合。每日1劑，早晚各服1次。【功效】 溫腎納氣，降逆平喘。【主治】 老年性肺氣腫，支氣管哮喘等。【附記】 若屬風寒、痰熱等實喘者，不宜用本方。平時應慎風寒、節飲食、戒煙酒。7加味人蔘蛤蚧散【來源】 張夢儂【歌訣】 加味人蔘蛤蚧散，貝知桑皮桔款前，杏草苓陳二參夏，虛喘可療服之安。【組成】 全蛤蚧1對 （酥炙）， 卜參、 川貝母、 炒知母、 桑白皮、 桔梗、 前胡、 款冬花、 苦杏仁、 粉甘草、 白茯苓、 廣陳皮、 党參、 北條參各60克， 姜半夏30克。【用法】 上藥除蛤蚧酥炙令枯外，余葯共炒焦，合研極細末。發病時，每次服3克，每日服3次，開水送服。不發病時，每次服15 克，每日飯前2次。癥狀控制後，可停葯觀察。【功效】 補肺滋腎，益氣填精，止咳定喘。【主治】 虛喘，症見經常咳嗽、痰多色白、或稀或稠、動則呼吸促迫、步行或輕微勞動亦氣短不續、吸短呼長、甚則張口抬肩、面紫汗出、胸部膨大顯著向前突出、舌紅苔白而滑、脈滑數。可用於肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘等病症。【附記】 堅持服用，必日建奇功。
8加味葶藶大棗瀉肺湯【來源】 張夢儂【歌訣】 葶藶大棗瀉肺湯，加桔前枳杏萊菔，辛開苦降定喘逆，療效更比原方優。【組成】 葶藶子（米炒）10克，桔梗10克，前胡10克，苦杏仁15克，炒枳殼15克，炒萊菔子30克，大棗7枚。【用法】 水煎服。每日1劑，頻頻灌服。【功效】 辛開苦降，化飲泄閉，降逆定喘。【主治】 實喘，症見喘促氣急、呼吸極端困難、眼閉口張、頸項腫、面唇青、胸廓膨隆、四肢厥冷、口出白沫、喉中痰鳴如曳鋸。可用於支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管擴張等病症。【附記】 若配合按摩肺俞穴（雙）10多分鐘。再以本方代茶頻頻灌服，可提高療效。
【中醫經驗集成】 1．肺氣虛弱處方 党參、黃芪各30g，麥冬、百合、玉竹各10g，五味子、紫菀、貝母各6g.若喘促嚴重，不能平卧者，加白果、百部各1 0g；痰涎清稀者，加乾薑10g，甘草6g；自汗惡風者，加防風10g，仙鶴草20g.每日l劑，水煎取汁，分次服用。2．肺脾兩虛處方 党參、山藥、茯苓各1 5g，白朮、半夏、陳皮、桂枝各10g，附片（先煎），甘草各6g.若倦怠無力，四肢不溫者，加附片IOg，肉桂6g；若面部及下肢浮腫者，加豬苓15g，澤瀉10g；若五更泄瀉者，加補骨脂、肉豆蔻各lOg.每日l劑，水煎取汁，分次服用。3．腎不納氣處方 附片（先煎）、菟絲子、仙茅各10g，肉桂、五味子各6g，補骨脂、仙靈脾、山萸肉各15g.若語言無力，自汗惡風者，加黃芪30g，甘草6g；若嗆咳少痰，咽干色紅者，加冬蟲夏草3g，沙參15g;肢體浮腫，尿少者，加桂枝10g，茯苓15g.水煎取汁，分次服用。4．痰濁阻肺處方 蘇子、厚朴、當歸、陳皮、白芥子各10g，法夏、茯苓、全瓜蔞、白朮各15g，肉桂、乾薑各6g。痰多胸悶，不能平卧者，加葶藶子IOg；由外感誘發者，可以小青龍湯加麻黃、桂枝各10g.細辛、乾薑各5g;飲郁化熱，煩躁而喘，脈浮者，用小青龍加石膏湯。煎服。5．痰熱郁肺處方 桑白皮、魚腥草各20g，黃芩、杏仁、蘇子、法夏、浙貝母、射干各10g，葶藶子15g，甘草6g.痰熱內盛，膠黏不易咯出者，加瓜蔞皮；痰鳴喘息不得平卧者，加炙麻黃12g；喘咳日久，唇色紫暗，舌有瘀斑，或杵狀指等，可加當歸、蘇木、川芎各10g，丹參30g；身熱，惡寒者，加連翹、銀花各15g，防風、荊芥各10g；若大便乾結，腹脹滿者，加生大黃10g，川厚朴12g，瓜蔞皮、瓜蔞仁各15g；痰熱傷津，口乾舌燥者，加天花粉、知母、蘆根各10g。煎服。1．【曹世宏診治經驗】 (1)豁痰泄濁，以通其氣。曹老臨證常用《金匱》瓜蔞薤白半夏湯、射干麻黃湯及葶藶大棗瀉肺湯化裁：薤白、全瓜蔞、法半夏、葶藶子、炙麻黃、射干、杏仁、桑白皮、大貝母。臨證再據證之寒熱略作加減，若痰從寒化，酌佐小青龍湯方中數味，若痰從熱化，則酌增定喘湯方中數味，每獲佳效。 (2)清化宣散，繼祛其邪 基本方為桑白皮、瓜蔞、生蛤殼、一枝黃花、蒸百部、杏仁、炙馬兜鈴、法半夏、鬱金、枳殼、紫丹參。津傷者，加蘆根、南沙參養陰生津；喘甚者，加射干、葶藶子瀉肺平喘。 (3)燥濕健脾，以顧脾胃 曹老在用蘇杏二陳等輩同時，每喜用蒼朮、白朮、党參、連皮茯苓、薏苡仁、冬瓜仁健脾燥濕利水；乾薑溫陽化飲，取「濕為陰邪，非溫不化」之意；枳殼、廣鬱金行氣；炒谷芽助運；喘甚者加麻黃、射干、葶藶子。 (4)清養肅肺，以善其後 曹老在用桑白皮、象貝、葶藶子、杏仁、百部清化同時，每喜用南沙參、北沙參、麥冬、太子參、川百合、懷山藥、蘆根、天花粉益氣養陰生津。臨床上每可使患者陰津復，余邪清，穩定症情，復作顯少。 (5)益氣生津，以固其本 曹老認為，此時患者余邪未盡，肺脾心腎皆虛，氣陰不足。肺虛為主者，以補肺湯為主化裁；脾虛為主者，則以六君子湯為主加減；腎虛為主者，以平喘固本湯出入；有心虛者，佐以生脈飲；表虛不固者，酌加玉屏風散。補氣喜用太子參、党參、黃芪；養陰用麥冬、南沙參、北沙參、百合；健脾喜用白朮、懷山藥、炒薏苡仁；腎虛者則加沉香粉、紫石英等；咳者加百部、杏仁；有喘者加地龍、五味子。在治本同時，酌佐桑白皮、象貝予以清化，雖為扶正固本之治，但決不純補，且熟地、阿膠等滋膩之品從不輕用，可謂擅治者也。 2．【董國立診治經驗】 (1)宣肺散邪，注重治痰 董老常用「杏貝定喘湯」「麻杏石甘湯」加金銀花、連翹、桑白皮、瓜蔞皮、牛蒡子、前胡、川貝、蘆根）治療該期病證。肺熱明顯者，加黃芩、魚腥草等；喘甚者，加細辛、地龍；痰多者，加陳皮、半夏等；肺熱不著者，減生石膏，加細辛、半夏、白芥子。對小兒咳喘，因兒童有痰不易吐．而致痰熱蘊肺，肺失肅降，表現為喘促不寧，痰涎壅盛，大便秘結之症。遂於上方加萊菔子、檳榔、大黃、芒硝諸葯，上病下取，使肺經之痰熱、痰涎從太陰肺之腑大腸而去。 (2)宣散為綱，貫穿始終 (3)宣肺扶正，相互結合 肺虛明顯者，加生脈飲；脾虛明顯者，加六君子湯；腎虛者，加紫河車、巴戟天、補骨脂、胡桃肉等。如此，正本堅固，外邪則不易侵犯人體，從而減少本病的反覆。 (4)切勿截喘，僅顧一時 董老還從現代醫學角度分析，認為痰長期滯留在氣管中又為細菌的生長創造條件，致使肺部反覆感染，遷延不愈。所以董老多次強調，對慢阻肺切勿截喘，當以宣散為要。3．【朱秀峰診治經驗】 (1)證屬虛實錯雜，治宜補正為先 朱老根據臨床及科研實踐，擬補正合劑為治療阻塞性肺氣腫的基本方：南沙參、北沙參、仙靈脾、赤芍各12g，補骨脂9g，丹參30g，紅花1 0g，水蛭6g，甘草390方中南北沙參補肺陰，養肺氣；補骨脂、仙靈脾補腎納氣；丹參、赤芍、水蛭、紅花養血活血，以增強體質，改善肺通氣功能。必要時配合西藥，綜合治療。 (2)發時治標，應著重控制感冒 感冒合劑（荊芥、防風、白芷各9g，板藍根30g，生貫眾15g）解表抗毒；伴咳嗽，咯白色泡沫稀痰，舌質淡胖苔白等寒痰癥狀者，加寒痰合劑（細辛、乾薑、陳皮各3g，姜半夏9g，平地木30g）辛溫散寒，化痰鎮咳；咳嗽，咯黃膿痰或稠痰，舌質紅苔黃等痰熱癥狀者，加痰熱合劑（魚腥草、金蕎麥各30g，百部9g，海浮石15g）清化痰熱。朱老主張治療本病，急性發作期有表證者，必先疏表，力使邪從表解，但桑白皮等寒降之品不宜早用，防其斂邪，遷延難愈。 (3)伴有實喘，須加用宣肺平喘 平喘合劑（麻黃3～5g，鉤藤1 5g，石葦、老鸛草各30g，烏梅10g，蟬衣9g）解痙平喘。 (4)合併肺心病，加用強心活血 強心合劑(紅參5g，炮附片3g，玉竹15g，茯苓皮30g)強心利尿。現代醫學認為，喘證多不同程度存在肺部微循環障礙，氣道黏膜水腫，肺組織含水量上升。因此，臨證配以附片、葶藶子、桑白皮、茯苓、澤瀉、澤蘭、丹參、水蛭等強心利尿活血之品，對於改善肺心病患者的通氣功能大有裨益。4．【王有奎診治經驗】 (1)益氣扶正為本 (2)注重證型分析 自擬復健湯為----黃芪、蘇子、當歸、胡桃肉、熟地、茯苓、山藥、補骨脂、五味子、党參（人蔘）、厚朴、川芎。 痰熱壅肺：清金化痰湯加減進行治療。痰鳴喘息，不能平卧者，加射干、葶藶子瀉肺平喘；痰黏不易咳出者，加冬瓜子、瓜蔞皮；痰熱傷津，口乾舌燥者，加天花粉、天冬。待病情穩定後，可仍用復健湯加減治療。 肺脾兩虛：復健湯基礎方上加白朮、半夏。咳嗽痰多者，加紫菀、冬花；背冷胃寒者，加乾薑。 腎不納氣：治療時去党參，加人蔘以補腎納氣；加磁石、沉香以納氣歸元。背困者，加狗脊以補腎強腰；痰多而涼者，加白芥子、乾薑以溫陽化痰；水腫者，加豬苓、澤瀉以健脾利水消腫。 (3)善用活血化瘀 因熱致瘀者，加生地、丹皮、紫珠草；氣虛致瘀者，用當歸、丹參、蘇木；陰虛致瘀者，用麥冬、生地；水腫伴血瘀者，加澤蘭、紅花、五加皮化瘀行水。5．【洪廣祥診治經驗】 (1)急性發作 辨證宜分寒熱 風寒或寒痰遏肺。治宜辛散肺寒，化痰利氣。藥用溫肺煎：生麻黃、生薑、細辛、紫菀、款冬花、矮地茶等。切忌寒涼、斂肺之葯，以免邪遏肺氣，遷延不愈。 風熱或兼痰熱犯肺，肺失宣肅。治宜辛涼清肺化痰。方葯可選桑菊飲或麻杏石甘湯加減，常用藥如桑葉、菊花、杏仁、桔梗、連翹、薄荷、魚腥草、黃芩、浙貝母、生甘草等。肺熱重者可用麻杏石甘湯；咳甚痰多者，還可加矮地茶、瓜子金，以加強祛痰鎮咳之效果。上述兩型中，如痰瘀癥候明顯者，可配蠲哮湯或二陳湯加紅花、川芎等。 (2)慢性遷延期 辨證宜分虛實 肺氣虛弱，痰瘀阻肺證：症見咳嗽，痰白而稀，白天多於夜晚，24小時痰量20～25ml．或伴胸部憋悶，畏寒背冷，平素易感冒，舌偏黯紅，苔薄白微膩，脈多見弦滑。治宜益氣溫肺，滌痰祛瘀。常用藥如生黃芪、熟附子、乾薑、細辛、法半夏、茯苓、陳皮、甘草、紅花等。 脾氣虛弱，痰瘀伏肺證：症見咳聲重濁，多為連聲咳，夜重日輕，咳黏痰，24小時痰量50ml，伴見胸悶氣憋，食慾缺乏，食後腹脹或兼見畏寒肢冷，大便溏軟，舌黯淡或胖，邊有齒印，苔白黃膩，脈多弦滑。體檢可見輕度或中度肺氣腫徵象，肺功能輕度或中度減損。其病機為脾氣虛弱，痰瘀伏肺。治宜健脾益氣，滌痰祛瘀。常用藥如党參、茯苓、白朮、甘草、法半夏、陳皮、白芥子矮地茶、川芎、紅花等。陽虛寒象明顯者，加乾薑或桂枝。 腎虛痰瘀證：症見咳聲喘沉或咳聲嘎澀，多為陣咳，夜多於日，咯黏痰或漿黏痰，24小時痰量80—lOOml，常伴有胸悶氣憋，喉間痰鳴，喘息氣促，動則加重，畏寒背冷，或兼見腰酸乏力，夜尿頻或咳而遺尿，或尿後餘瀝，舌黯或胖嫩，邊有瘀斑，苔白滑潤，脈多沉細或弦滑，兩尺弱。體檢有明顯的肺氣腫徵象，肺部可聞及喘鳴音或乾濕性噦音。肺功能明顯減退，實驗室檢查腎上腺皮質功能多低下。本證型多見於喘息型支氣管炎或合併中重度肺氣腫患者，其病機為腎不納氣，痰瘀壅肺，氣機不暢。治宜補腎納氣，滌痰祛瘀，利氣平喘。常用藥生黃芪、熟附子、補骨脂、五味子、仙靈脾、葶藶子、青皮、陳皮、檳榔、蔓荊子、鬼箭羽、紅花、生大黃等。 (3)緩解期應重視補虛不忘實：多數學者認為緩解期應以補虛為主。洪教授認為，慢阻肺病緩解期出現的氣喘、氣短，不單純責之於虛，因病有夙根，余邪不盡，稍遇氣候驟變，極易引起病情反覆。故應重視補虛不忘實，在服用補虛方葯時，適當配合滌痰祛瘀，預防感冒之品，以減少複發。如偏肺脾氣虛者，以益氣補脾為主，常用方劑如玉屏風散、六君子湯加減；偏於脾腎陽虛者，以健脾益氣、補腎壯陽為主，方以左歸丸、附桂八味丸、四君子湯加減；偏於肺腎陰虛者，以滋養肺腎為主，方以七味都氣丸、金水六君煎、六味地黃湯加減。同時，伴見唇舌黯，苔膩，脈弦滑等痰瘀夙根見證者，在補虛的同時配合滌痰祛瘀之品，如蠲哮湯、二陳湯、千緡湯等。通過臨床觀察，不但可以改善病人的體質，提高療效，而且唇舌黯、膩苔等痰瘀見證明顯改善，發作次數也明顯減少。說明補虛不忘實是治療慢阻肺緩解期的一條不可忽視的重要思路。同時「冬病夏治」也是減少複發，控制發作的重要治法之一。6．【王新元診治經驗】 肺腎氣虛夾寒型：主要臨床表現為胸悶胸痛，短氣乏力，咳嗽咳痰，食少無味，舌質淡，脈軟無力。體征表現為稍勞累則見呼吸困難，口唇微紫，自覺消瘦.X線攝片檢查提示：①慢支伴肺氣腫；②肺主動脈增寬。每遇此型病證，常擬補肺湯合射干麻黃湯加減治療，以達補肺納腎，降氣平喘，獲顯良效，全方加減治療有效率可達90%以上。藥用人蔘、黃芪、炙甘草補肺納腎；白朮、大棗健脾益氣；五味子、酸溫斂肺氣；佐熟地固腎；兼用麻黃、細辛、乾薑溫肺散寒；冬花、桑白皮、炙半夏、射干化痰降氣以治標。 脾腎陽虛夾濕型：臨床表現可見胸腹脹滿，心悸喘咳，咳痰清稀，脘痞，頭暈，目眩，面浮肢腫，舌苔白滑或灰膩，舌質胖大，脈沉細oX線攝片提示慢支伴肺氣腫。治宜溫補脾腎，逐飲化濕。常擬真武湯合五苓散加減：川附片（開水先煨2小時）、大棗各30g，茯苓、豬苓、澤瀉、赤芍各20g，桂枝、白朮、桔梗、葶藶子、山藥、白果、生薑各15g，甘草lOg.（三）內服效驗方1．降氣湯 沉香、白芥子、萊菔子各8g，蘇子、五味子、款冬花、桔梗、貝母、瓜蔞各1 2g，肉桂3g，生黃芪15g，生甘草6g.因寒誘發者，加荊芥、防風；熱壅痰黃稠者，加魚腥草、膽南星；勞倦誘發者，加党參、山藥。本方有降氣平喘，溫腎納氣之功。煎服。部分病例合併慢性支氣管炎急性感染或心衰者，給予抗炎、抗心衰等治療。2．醒肺湯 桃仁、香附各15g，杏仁、柴胡、赤芍、麻黃、制半夏、陳皮、大腹皮、木通各10g，青皮6g，桑白皮12g，甘草5g.痰熱壅肺者，加黃芩、金銀花、炒梔子；寒飲射肺者，加乾薑、細辛。本方有理氣宣肺，化痰祛瘀之功。煎服。3．肺復康湯 桃仁、紅花、川芎、杏仁各50g，當歸、赤芍、麻黃各75g，百部、車前子各60g.本方有活血化瘀，宣肺化痰之功。煎煮2次，濃縮至500ml，每日服lOOml，分3次口服。4．百合地黃湯 生地、女貞子、麥冬各12g，玉竹18g，知母、百合、白芍、百部、前胡、地骨皮、桑白皮各15g，紫菀、甘草各3g。消化欠佳者，加神曲、砂仁、麥芽；痰黏稠者，加竹茹、半夏。本方有養陰潤肺，瀉火降肺之功。煎服。連服30劑後咳嗽大減，獲效後鞏固治療1個月。5．止咳平喘湯 乾薑、紫蘇、半夏、前胡各9g，細辛、五味子各3g，茯苓12g，甘草、肉桂、當歸各6g，地龍15g。寒痰者，合三子養親湯；熱痰者，合桑白皮湯；腎陰虛者，合六味地黃湯；腎陽虛者，加補骨脂、肉蓯蓉；老年患者，加麥門冬、沙參等；有瘀象者，可適當加活血祛瘀葯，如桃仁、丹參等。本方有溫腎通絡，止咳平喘之功。煎服。6．宣肺通腎湯 生麻黃、甘草各3g，桂枝6g，杏仁、白芍、半夏、蘇子、桑白皮、黃芩、地龍、川芎各10g，丹參12g.腎陽虛者，加淡附片6g，乾薑3g，肉蓯蓉10g;腎陰虛者，加熟地、沙參、枸杞各10g.本方有宣肺化痰，溫腎通絡之功。煎服。同時配合用抗炎、祛痰、解痙等常規療法。7．清化痰瘀湯 魚腥草30g，地骨皮20g，桑白皮、丹參、蘇子各15g，黃芩、當歸各I2g，紫菀、半夏、貝母、桃仁、杏仁各10g，甘草5g.熱甚者，加敗醬草30g，連翹20g；痰黃稠難咯者，加海蛤殼、海浮石各12g;瘀重者，加川芎、水蛭各10g；喘甚者，加地龍、炙麻黃各10g；久咳不止者，加訶子、五味子各6g;氣虛者，加黃芪20g，党參15g;陰虛者，加沙參20g，麥冬12g；無熱象者，去魚腥草、黃芩；無瘀證者，去丹參、桃仁。本方有清熱祛痰，化瘀止咳之功。煎服。8．薯蕷資生湯 懷山藥90～150g，玄參25g，白朮、炒牛蒡子各15g，雞內金10g.氣虛者，加黃芪30g，生曬參lOg；陰虛者，加生地、百合各30g，麥冬1 0g；陽虛者，加紅參須、淡附片各6g，蛤蚧1對；血瘀者，加丹參15g，桃仁、莪術各lOg；咳劇者，加川貝、瓜蔞、杏仁各lOg;痰多者，加半夏、茯苓、陳皮各lOg；喘甚者，加白芥子、蘇子、白果各10g；心悸，夜寐不寧者，加龍骨、牡蠣各30g。本方有培土生金，定喘止嗽之功。煎服。9．蛤蚧平喘湯 桔梗、川貝母、山萸肉、冬蟲夏草、枳殼各15g，葶藶子、五味子、雲苓、麻黃、白果各10g，蛤蚧、生地、沙參、天冬各20g.本方有健脾補腎，納氣平喘之功。煎服。10．參蛤通絡湯 黃芪、山藥各20g，人蔘、五味子、胡桃肉、當歸、柏子仁、五靈脂、川芎各10g，丹參、虎杖各15g，蛤蚧3g(研末沖服).本方有益氣活血，化瘀通絡之功。煎服，20天為1個療程。 11．魚參抗霉湯 人蔘、黃芪、山藥、麥冬、陳皮、桔梗、川貝、蔚蓄、沒藥各lOg，魚腥草30g，大棗5枚。自汗或汗多者，加防風、白朮；咳黃色痰者，加黃芩、蒲公英；喘促兼便秘者，加杏仁、桑白皮、蘇子、當歸。本方有益氣補虛，清熱化痰之功。每日1劑，水煎取汁，分2次服用。同時肌肉注射人血淋巴細胞轉移因子，每次1支，隔日1次。12．皺肺五紫湯 紅參（另燉）、紫蘇子各1 5g，五味子5g，紫沉香3g，桂枝、杏仁、款冬花、紫菀、紫丹參、紫石英，萬年青根、茯苓皮各10g.氣喘氣急，痰聲轆轆者，加葶藶大棗瀉肺湯；痰黃稠或黃膿者，加葦莖湯；痰多色白者，加三子養親湯；氣短甚屬脾虛、濕飲內停者，苓桂術甘湯；氣短甚屬腎不納氣者，加蛤蚧、胡桃肉、生薑；肺部有感染者，加射干、魚腥草等。本方有益氣扶正，溫陽化飲，活血通絡，補腎納氣之功。每日1劑，水煎取汁，分2次溫服，10劑為1個療程。有急性感染，體溫在38℃左右，心率加快者，可適當加用抗生素，以儘快控制感染。13．補肺納腎湯 黃芪30g，蜈蚣2條，白朮、當歸、五味子各15g，茯苓18g，熟地黃20g.山茱萸、陳皮、地龍、丹參各10g，上沉香(後下)5g，上肉桂3g，炙甘草6g.痰多者，加桔梗、蘇子各1 5g；汗多者，加煅牡蠣20g，浮小麥18g.本方有補益肺腎，納氣平喘，活血化瘀之功。每日1劑，水煎取汁，分早、晚2次分服，2月為1個療程，連用2～3個療程。同時配合家庭氧療，吸氧每天至少12小時。14．消咳平喘湯 紅參、葶藶子、白芥子、杏仁、厚朴、麻黃各10g，洋金花0.3g，桃仁1 5g，紅花12g，水蛭5g，魚腥草30g.本方有益氣活血，清肺化痰之功。發作期每日1劑，水煎取汁，分次服用。緩解期製成蜜丸，每次10g，每日3次服用。發作期並對症處理。治療期間禁煙酒及辛辣油膩之品。15．加減陽和湯 熟地、蘇子各20g，肉桂、甘草、炙麻黃各6g，鹿角膠、白芥子、法半夏、椒目、陳皮、炮姜各10g.咳嗽較劇者，加川貝、炙紫菀；痰多者，加瓜蔞仁、葶藶子；脾氣虛者，加党參、白朮；血瘀者，加丹參、桃仁、益母草；痰熱者，去肉桂、鹿角膠、熟地，加桑白皮、浙貝、射干、黃芩。本方有溫腎納氣，化痰平喘之功。煎服，15日為1個療程。16．加味二陳湯 陳皮、半夏、杏仁、蜜枇杷葉各15g，炒蘇子、萊菔子、金銀花各20g，桔梗1 0g，甘草5g.咳劇者，加川貝、前胡；寒痰咳喘者，加炙麻黃、乾薑；熱痰者，加桑白皮、黃芩、瓜蔞；濕痰者，加膽南星、白芥子；久咳肺虛者，加党參、黃芪、五味子。本方有化痰止咳，清肺平喘之功。煎服。17．活血化瘀湯 當歸、川芎、紅花、地龍各10g，赤芍、桃仁各15g。熱痰者，加黃芩、桑白皮、前胡等；喘者，加麻黃、苦杏仁、石膏等；寒痰者．加白芥子、法半夏、膽南星、細辛等；肺虛者，合生脈散或補肺湯；肺腎兩虛者，合金匱腎氣丸或麥味地黃湯。本方有活血化瘀，益血通肺之功。煎服。急性感染伴高熱加清開靈或抗生素。18．全真一氣湯 熟地10～20g，麥冬、白朮、人蔘（另燉）、牛膝各10g，熟附子5~15g(先煎)，五味子5g。腎氣虛者，重用熟地；肺虛者，重用麥冬；脾虛者，重用炒白朮；元氣大虛者，重用人蔘；偏陽虛者，重用熟附子等。本方有滋陰清熱降火，補氣溫陽散寒之功。煎服。19．蘇子降氣湯 紫蘇子9g，半夏、前胡、川厚朴各lOg，雲苓、陳皮各15g，川芎12g，當歸、紅參（另燉）、沉香（後下）、生甘草各69，生薑3片。本方有祛痰止咳，降氣平喘之功。煎服，療程為4周。20．苓桂術甘湯 茯苓12g，桂枝9g，炙甘草5g，白朮、蘇子、乾薑各1 0g.咳痰不爽者，加白芥子；痰有味者，加魚腥草；咳劇者，加百部；乏力者，加党參。本方有健脾利濕化痰，溫腎納氣平喘之功。煎服，2周為1個療程。 【米烈漢臨床方】白芥子10克，萊菔子10克，蘇子10～15克，五味子6～9克，葶藶子15～30克，黃芪15～30克，防風6克，白朮10克，茯苓14克，陳皮14克，姜半夏10克，甘草９克，杏仁10克，厚朴10克。 功效：益肺健脾，降氣化痰，止咳平喘。 主治：咳嗽（慢支），肺脹（肺氣腫），肺痿（肺纖維化），證屬痰壅氣逆、濕痰中阻、肺脾兩虛證。咳嗽喘逆，痰多胸痞，肢體困重，食少難消，汗出惡風，面色白光白。舌質淡或暗，舌體胖大，邊齒痕，舌苔白滑或白膩，脈弦滑或濡滑。 用法：上藥加水浸泡半小時後，先用武火煮沸，再用文火煎煮20分鐘，煎煮兩次共留汁400毫升，每次取200毫升，早、晚8~9時各溫服1次。本方偏於溫燥辛散，燥咳證慎用；陰虛火旺之人忌用。 加減：心悸加龍齒15～30克，以鎮驚安神；失眠加夜交藤、合歡皮、珍珠母各15～30克，以養心安神；多汗加浮小麥、麻黃根各15～30克，煅龍牡各30克以益氣斂汗,滋陰潛陽；便秘加炒大黃15～30克，火麻仁10克，以泄火通便，補益中氣；苔白厚，納呆，便溏者加車前子、炒薏仁、雞內金、炒蒼朮各10克。【皂莢丸治肺脹痰濁喘憋】張某，男，70歲。2009年12月9日初診。間斷性咳嗽，胸悶20餘年。咳喘呈持續性，每逢冬季加重，多次住院治療，診為「慢性支氣管炎，肺氣腫，肺原性心臟病」。10天前因受涼咳嗽加重。胸部憋脹，不能平卧，咯痰白黏膠固，難以咯出。伴心悸，下肢水腫。經某醫院門診治療，診為「肺心病合併急性感染」，經西藥對症治療，效果不顯，要求中醫治療。刻診：患者呈半坐位，喘息抬肩，喉中痰鳴，口唇紫紺，頸部青筋暴張。胸呈桶狀，四肢不溫，下肢水腫，按之凹陷不起，舌質紫暗，苔黃膩，脈弦滑無力。中醫診斷：肺脹，證屬痰濁內壅，阻塞氣道，氣體易入而難出，致肺臟氣脹。急宜滌痰逐飲，豁通氣道。予皂莢丸：取皂莢250克，颳去黑皮，塗以芝麻油，置火上烤焦黃，研為細末，煉蜜為丸。每丸重9克，以棗膏和湯送服。每次1丸，每日4次口服。葯後次日早晨，痰液變稀，咯出大量稀痰，自覺胸部寬暢，咳喘胸憋續減，至晚已能平卧，紫紺消失，喘咳已平，連服5日，諸症平穩，繼以健脾養心，固腎納氣之法鞏固。隨訪一年，病情較穩定。
皂莢丸以皂莢為主葯，味辛性溫，入肺與大腸二經，功專滌痰開竅，且有通便之能，使表裡通暢，肺氣得降。《本草求真》謂：「其力能滌垢除膩，潔凈臟腑，故痰濁膠黏，緩藥性之烈以護胃。」因藥性峻烈，必須掌握以下指征，方可應用，否則不宜輕投。1.喘咳胸憋，不能平卧為主證。2.痰濁膠黏難咯，或咯出大量痰後喘息減輕。3.胸廓圓隆如桶狀。
皂莢丸出自《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》「咳而上氣，時時吐濁，但坐不得眠，皂莢丸主之」，系滌痰峻劑，療效確切，價廉易得，使用方便。病人服皂莢丸後，痰液變稀易咯，大便溏，日2～4次不等。病人往往因之而喘憋減，腹脹納差等證亦隨之而除，全身情況好轉，除個別病人有咽癢或輕度噁心外，未見損傷正氣之弊病。
【治肺脹方】炙百部30g 白前15g 前胡15g 款冬花15g 沙參15g 胡麻仁30g 生石膏10g 阿膠15g 杏仁15g 麥冬15g 枇杷葉15g 桑葉15g 川貝15g 厚朴花20g 冬瓜子15g 蘇梗15g 萊菔子5g 白芥子5g 桑枝25g 甘草10g
【用法】共為細面，每服10g,溫開水送服，或製成10g重蜜丸，每次一丸，日服2~3次。
【適應症】肺脹（痰壅氣滯）。胸部脹滿，咳嗽喘急，呼吸困難，面部浮腫，痰多色白，舌苔薄白微黃，脈弦滑。
【臨床應用】臨床應用該方，能緩解肺脹（肺氣腫）癥狀，有效率為80%以上。
1 痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺 蘇子降氣湯 紫蘇子9克、半夏9克、前胡6克、厚朴6克、陳皮3克、甘草6克、當歸6克、生薑兩片、大棗1個、肉桂3克)合三子養新湯(原料:白芥子10克，蘇子12克，萊菔子12克。)加減1.若痰涎壅盛，喘咳氣逆難卧者，酌加沉香以增強降氣平喘之力；2.兼有表證者，加麻黃、杏仁等以宣肺平喘，疏散外邪；3.兼氣虛者，加人蔘、黃芪等以益氣補虛；4.若腎虛較甚者，可加附子、補骨脂等以助溫腎納氣之功；5.若無明顯腰酸腿軟，氣短浮腫等下虛之象者，桂心亦可去之。6.脾肺氣虛，易汗乏力者，加黃芪、白朮健脾益氣，補肺固表；7.痰多胸滿不能平卧，加葶藶子瀉肺祛痰。8.痰多喘急，胸滿 不能卧，加葶藶子瀉肺化痰。
痰從寒化為飲，外感風寒誘發，喘咳痰多粘白泡沫，見表寒里飲證者--小青龍湯【組成】; 麻黃9克，桂枝10克，乾薑9克，五味子9克，細車6克，半夏14克 白芍9克甘草10克。加減;1.如果口渴則去半夏，加入栝蔞根9克2.如果輕微下痢則去麻黃，加入茯苓9克。3.若噎者，去麻黃，加入炮附子5克。3.若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓12克。4.若喘去麻黃加入杏仁12克（去皮尖）5.若外證較輕者，可去桂枝，麻黃則改用炙麻黃。6.兼有熱象而出現煩躁者，加生石膏、黃芩。7.兼有鼻塞清涕多者，加辛夷、蒼耳子。8.兼水腫者，加茯苓、豬苓。9.痰多者，加漸貝母、杏仁以化痰；10.咯痰不利者，加桔梗宣肺利氣；11.若有鬱熱，兼見煩燥口渴者，可加生石膏清泄鬱熱；12.咽痛甚者，可加杏仁宣肺止咳；13.便秘者，加瓜蔞仁潤腸通便。14.如果外感已解，而咳喘未除，去桂枝以減緩發散之力，麻黃用蜜炙以偏重宣肺平喘。15.飲郁化熱，煩躁而喘，脈浮--小青龍加石膏湯。若痰濁夾瘀用滌痰湯+活血葯 【組成】姜南星7.5克 半夏7.5克 枳實6克 茯苓6克 橘紅4.5克 石菖蒲3克 人蔘3克（包） 竹茹2克 甘草2克1.若見高熱煩燥，神昏譫語，舌質紅降者，為痰郁化熱，內陷心包，可加黃連、天竺黃，以清熱化痰；2.若舌質紫暗，為內有瘀血，可酌加丹參、桃仁、紅花、丹皮等，以活血化瘀通絡。3.如痰涎壅塞氣道，痰鳴喘促不安， 加用猴棗散（每次0.3－0.6克，日三次）、鮮竹瀝水（每次30－60毫升，一日數次等，以豁痰利肺。4.若痰熱內盛，身熱煩躁，神昏譫語，苔黃舌紅者，加黃連、天竺黃、竹瀝，中成藥改用安宮牛黃丸（每次一粒，日2－3 次），以增強清心開竅之力。5.若肝風內動，四肢抽搐，加鉤藤、全蠍，另服羚羊角（0.3－0.6克，日2－3次）以平肝息風。6.熱傷血絡，皮膚粘膜出血，咯血，便血，色鮮紅者，配合清熱涼血止血藥物，如水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。
2 痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘 越婢加半夏湯 麻黃18克（包） 石膏24克 生薑9克 紅棗15枚 半夏12克1.痰熱內盛，膠粘不易咯吐者，加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤粉、風化硝以清熱滑痰利肺。2.痰鳴喘息，不得平卧，加射干、葶藶子瀉肺平喘。3.痰熱壅結，便秘腹滿者，加大黃泄熱通便，以降肺氣。但不可過劑，以免傷正。4.痰熱傷津，口舌乾燥，加花粉、知母、蘆根以生津潤燥。5.陰傷而痰量已少者，酌減苦寒藥物，加沙參、麥冬等滋養陰液。
【桑白皮湯】桑白皮5克 黃芩5克 黃連5克 梔子5克 杏仁5克 川貝5克 半夏5克 炒蘇子5克1.痰熱內盛，膠粘不易咯吐者，加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤粉、風化硝以清熱滑痰利肺。2.痰鳴喘息，不得平卧，加射干、葶藶子瀉肺平喘。3.痰熱壅結，便秘腹滿者，加大黃泄熱通便，以降肺氣。但不可過劑，以免傷正。4.痰熱傷津，口舌乾燥，加花粉、知母、蘆根以生津潤燥。3 痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風 滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹4 肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘 平喘固本湯 党參15克，五味子6克，冬蟲夏草6克，胡桃肉12克，靈磁石18克，沉香、坎臍、蘇子各15克，款冬花12克，法半夏12克，橘紅6克。水煎服。（注釋：坎臍--臍帶）)1.肺虛有寒，怕冷，舌質淡：當溫肺寒，加肉桂、乾薑、鐘乳石等。2.兼有陰傷，低熱、舌紅，苔少：加麥冬、玉竹、生地等以滋養陰液。3.痰濁明顯，咳痰量多，色白如沫，苔膩：加厚朴、杏仁、白芥子宣化痰溫。4.氣虛瘀阻，頸脈動甚，面唇紫紺明顯：加當歸、川芎、紅花、丹參等以活血通脈。
合補肺湯 組成;人蔘5克 黃芪9克 麥冬9克 五味子9克 桑白皮6克 紫菀6克1.肺虛有寒，怕冷，舌質淡：當溫肺寒，加肉桂、乾薑、鐘乳石等。2.兼有陰傷，低熱、舌紅，苔少：加麥冬、玉竹、生地等以滋養陰液。3.痰濁明顯，咳痰量多，色白如沫，苔膩：加厚朴、杏仁、白芥子宣化痰溫。4.氣虛瘀阻，頸脈動甚，面唇紫紺明顯：加當歸、川芎、紅花、丹參等以活血通脈。若見喘脫危象，急加參附湯送服蛤蚧散/黑錫丹。病情穩定階段，可常服皺肺丸。（藥物組成 五靈脂（研）2兩，柏子仁半兩，胡桃8枚（去殼，研）。） 人蔘蛤蚧散合八珍湯;人蔘6克(焗服) 蛤蚧6克 炙黃芪9克 白朮6克 茯苓6克 炙甘草3克 酒當歸9克 熟地9克 川芎4.5克 桃仁5克 貝母5克 生薑5片 紅棗3枚加減：1. 腎不納氣者，加五味子、補骨脂以補腎納氣；2. 陰虛者，加百合、生地、天冬、麥冬、玄參滋陰；3. 心悸者，加龍眼肉、遠志，重用炙甘草益氣養心；4. 血瘀者，加丹參、五靈脂活血祛瘀。
5 陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水 真武湯 茯苓15克、芍藥15克、生薑15克、白朮10克、炮附7克。加減;1.咳嗽者，為水氣上犯於肺，故加細辛、乾薑以溫肺化飲，加五味子以斂肺止咳；2.小便利者，去茯苓，恐過利傷腎；3.若脾陽虛甚而下利者，去白芍之酸寒，加乾薑以溫運脾陽；4.若嘔者，為水停於胃，病非在下焦，故去附子，加重生薑，以溫胃散水而止嘔。5.腫甚者，加生薑皮、茯苓皮以利水消腫；6.血瘀者，加丹參、川芎活血化瘀；7.氣虛者，加黃芪、党參益氣。
五苓散;豬苓9克、澤瀉15克 白朮9克 茯苓9克 桂枝6克1.腎虛者，可並服濟生腎氣丸。2.陽虛甚，畏寒肢冷，可加附子、乾薑以溫陽散寒；可用真武湯溫陽利水。3.水腫勢劇，可加沉香、黑白丑、萬年青根行氣逐水。
1．中成藥 (1)痰濁阻肺 ①止喘靈注射液(蘇中牌，江蘇蘇中製藥廠)：每次2ml，每日2～3次。用於咳喘、胸悶、痰多等。 ②消咳喘(向陽牌，哈爾濱中藥二廠)：每次7～lOml，每日3次，溫開水送服。用於慢性支氣管炎。 (2)痰熱壅肺橘紅丸(嘉應牌，廣東梅州製藥廠)：每次129，每日2次，溫開水送服。適用於痰熱壅盛之咳嗽痰多，喘促氣急，胸悶口乾。 (3)痰蒙神竅 ①安宮牛黃丸(旭日牌、同仁堂牌，北京同仁堂製藥廠；長城牌，天津達仁堂製藥廠)：1次1丸，溫開水送服。適用於痰熱上擾，竅閉神昏之證。 ②清開靈注射液(地壇牌，北京中醫藥大學實驗藥廠)：20～30ml加入10％葡萄糖注射液500ml中，靜脈滴注，每天1次。 ③醒腦靜注射液(錫葯牌，江西無錫中藥廠)：1次2～4ml，1日1～2次，肌內注射；靜脈注射每次10～20ml或遵醫囑。 (4)肺虛 ①蛤蚧定喘丸(桂中藥牌，廣西桂林中藥廠)：每次9g，每日2次，溫開水送服。適用於陰虛咳喘。 ②生脈飲(京花牌，北京中藥廠)：每次lOml，每日3次。適用於氣陰不足者。 2．單驗方 (1)葶藶子粉3～6g，裝膠囊，1日3次，食後分服。用於咳嗽痰涌之症。 (2)萬年青根12一--15g，紅棗5枚，煎服。用於喘悸水腫。 (3)杏仁、胡桃肉各60g，共研為細末，加生蜂蜜少許調服，每日3次，每次用藥末3g。適用於肺腎氣虛而肺脹者。 (4)生梨1個，柿餅2個，同煎。適用於肺腎陰虛而肺脹者。 (5)百合、枸杞子各250g，研細末蜜丸，每日3次，每次lOg。適用於肺腎陰虛而肺脹者。 (6)紫河車1具，焙乾研末，每服3g，每日3次。適用於脾腎陽虛之肺脹。食療 (1)紫桃羹鮮紫河車1具，洗凈切成小片，核桃仁500g，燉湯加調料食。具有補腎納氣之功。 (2)參芪粥丹參20g，黃芪20g，水煎2次取汁，入粳米lOOg，煮成粥食。能補肺活血。
(3)參苓白朮散饃將5小袋中成藥參苓白朮散揉入250g發好之白面中，作成蒸饃食。可健脾益氣。【曾定倫豁痰逐瘀解重症肺脹】
羅某，女性，59歲，2012年4月10日首診。
主訴：咳嗽、咯痰、胸悶胸痛，呼吸困難2年半。患者有金屬粉塵接觸史。2009年5月在外院診斷為：1繼發性肺結核，雙肺；2縱膈淋巴結結核；3支氣管結核；4雙下肺感染；5肺癌伴縱膈淋巴結轉移癌（待查）；6重症塵肺病。患者口服抗結核藥物1年，癥狀未見緩解。
2011年查纖支鏡：鏡下氣管黏膜稍充血、腫脹，略顯肥厚，隆突稍鈍，左右亞隆突變鈍，左右各支氣管黏膜腫脹、肥厚，表面散在米粒樣小結節突起。病理活檢：肉芽腫性炎，考慮間質性肺炎。胸部CT：雙肺感染，右下胸膜黏連及積液，肺部間質性肺炎，右頸部、縱膈、雙肺門及腹膜多發淋巴結腫大。腫瘤標誌物及抗體正常，痰液檢查未見抗酸桿菌及真菌。肺功能檢查：輕、中度阻塞性肺通氣障礙，小氣道功能下降，每分鐘最大通氣量（MVV）45.18L/min占預計值60.3%，肺彌散功能重度下降。
就診時由家人攙扶而來，體重35千克，極度消瘦，咳嗽，喘累，氣促，胸痛胸悶，咯白色泡沫痰，幾乎不能行走。
辨證：熱毒痰瘀阻滯肺絡，肺失宣肅。
治法：豁痰散結，清熱解毒。
組方：銀翹各15克，半枝蓮30克，白花蛇舌草30克，莪術6克，地鱉蟲30克，鱉甲30克，牡蠣30克，僵蠶12克，制南星10克，夏枯草30克，法半夏12克，茯苓12克，陳皮6克，枳實12克，竹茹12克，桑白皮30克，黃連6克，黃芩12克，炮甲珠粉6克，赤芍20克，白首烏30克，甘草6克。3劑，水煎服，每日1劑。
4月21日二診：服藥後患者咯出較多深褐色濃痰，咳嗽稍減，但仍感胸膺憋悶，胸痛喘累，氣短氣促，動作後明顯。
辨證：痰毒稍減，但肺絡瘀滯依然，肺絡血瘀，氣機不暢，宣肅不行；故應加入調暢氣機藥物，並加大祛瘀通絡力度，並告之患者服藥後會加重血痰現象，注意保持呼吸道通暢，無需驚慌緊張，若血痰短時間較多，急速就診。
上方去甘草，丹參15克加至20克；加全蟲粉6克，雲木香6克，厚朴10克，延胡索12克。
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