偏執型精神障礙的鑒別診斷

診斷:一、以持續、固定、較系統妄想為主要癥狀。在不涉及妄想的情況下，精神活動常無明顯異常，病程雖長，無精神衰退。 二、自知力喪失，其社會功能明顯受損。 三、妄想持續3個月以上。 四、排除精神分裂症，腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙。鑒別診斷1.本病主要應與精神分裂症偏執型相鑒別。1）.精神分裂症，精神分裂症以原發性妄想為主，內容既不系統而又荒誕，且往往牽連較廣，有泛化現象。常出現各種幻覺、被害觀念以及其他精神分裂症特點。社會功能嚴重受損。隨著病程的遷延晚期往往導致精神衰退。2）.心因性妄想症，本病是由於應激源長期存在或長時間處於困境中而誘發的癥狀。且妄想的內容常與應激源有一定聯繫，具有現實性和容易暴露的特點。從預後來講，心因性妄想症明顯良好。3）.偏執狀態，其妄想沒有偏執狂那樣系統化，程度也較輕，預後也較好。4）.偏執型病態人格 雖有敏感多疑等個性特徵，但不形成妄想，可與偏執狂鑒別。2.此外還應與器質性疾病相區別，這可以通過臨床檢查鑒別。
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