寶寶缺乏維生素AD嗎？看懂這些問題很重要

07-21

不少新手父母都有這樣的困惑：醫生給寶寶開了維生素AD滴劑，叮囑每天一粒，可是，額外補充維生素AD對孩子真的有必要嗎?如果補充的話，每天1粒的量會不會多了?……諸如此類的問題，不斷縈繞在新手父母的心頭。今天，關於寶寶補充維生素AD的這些常見問題，小編就來給各位父母答疑解惑!

初級問題：維生素AD該不該給孩子每天補?

嬰幼兒期是孩子生長發育的關鍵時期，同時也是營養素缺乏的高發期。其中以維生素A和D缺乏最為普遍，危害也最為嚴重，小劑量補充預防劑量的維生素AD可降低相關缺乏性疾病的發生風險。

缺乏維生素A：維生素A可謂保護寶寶眼睛的「健康大使」，一旦缺乏可導致眼角膜發生病變，輕者眼乾、畏光夜盲、重者黑眼仁混濁、角膜軟化、潰瘍形成。另外，缺乏維生素A還可造成寶寶皮膚毛囊角化(粗糙)、頭髮稀疏、乾枯無光澤，指甲變脆、易斷，身高增長慢，免疫功能較差，易發生呼吸道、消化道感染以及缺鐵性貧血等病症。

缺乏維生素D：佝僂病是維生素D缺乏的最典型特徵，3-18個月的嬰幼兒為高發人群。維生素D補充不到位會影響鈣質吸收，出現多汗、枕禿、睡覺易夜驚、鹵門遲閉等缺鈣表現，嚴重可引發佝僂病，導致不可逆的骨骼變形(如肋緣外翻、雞胸、下肢呈X型或O型腿等)。

很多父母都知道維生素D對於寶寶的健康十分重要，卻往往會忽視維生素A的補充。我國經過幾十年的營養干預，維生素A的臨床缺乏率已有所下降，像乾眼症、夜盲症等疾病已不多見。但是，我國嬰幼兒和兒童維生素A亞臨床缺乏率仍然不容樂觀。一些亞臨床維生素A缺乏的常見問題仍然存在，如免疫功能差(腹瀉、感冒問題頻發)、缺鐵性貧血等等，十分容易被媽媽們單純的認為是由病毒、著涼或鐵攝入不足等原因引起的，從而忽視維生素A的補充。

中級問題：食補和曬太陽可以滿足維生素AD的需求量嗎?

1、日常食補不能補充足量的維生素A

首先，要肯定的是額外補充維生素A是必不可少的。這是因為母乳是嬰幼兒獲取營養的主要來源，但母乳中含有的維生素A因人而異，有賴於母親的營養狀況，但多項營養評估發現，我國孕婦體內維生素A整體水平不是很理想，如果媽媽平日膳食中缺乏維生素A，自身的需求難以滿足，孩子所能攝入的量非常有限。而對於奶粉寶寶來說，雖然配方奶粉中添加了維生素A，但是維生素A最大的特點就是性質不穩定，遇光、空氣易氧化分解，導致實際攝入量往往低於產品的標示量，仍然存在維生素A缺乏風險。

即使是寶寶開始添加輔食，維生素A的補充也必須要跟上。這是因為受咀嚼功能以及輔食品種的限制，寶寶對富含維生素A的食物攝入量十分有限，植物來源主要為含有維生素A原(β胡蘿蔔素)的深色蔬菜，而醫學研究發現，蔬菜中的β胡蘿蔔素在體內要轉化為維生素A才能發揮作用，但是它們的轉化率普遍都很低，大約在1/12-1/24之間;維生素A的動物來源主要是動物肝臟，但由於肝臟是動物的代謝和解毒器官，會含有一定量的毒素或重金屬，存在一定的健康隱患，不建議給寶寶過多服用，況且動物肝臟特殊的味道也不易被寶寶接受。以上這些原因都會導致寶寶維生素A的攝入量不足。

2、「曬娃」補維生素D有風險，粗心父母需謹慎

寶寶缺乏維生素D會影響機體對鈣質的吸收效果，嚴重可引起佝僂病。維生素D在天然中的含量很少，人體主要的自然來源是皮膚經過紫外線B照射後合成產生，於是很多媽媽想通過曬太陽來促進鈣質吸收。然而，這是正確的方法嗎?答案當然是否定的!0-3歲的寶寶皮膚表層比較嬌嫩，不能長時間曬太陽，這樣不僅容易晒傷，還會增加成年患皮膚癌的風險。而且紫外線照射皮膚合成維生素D量的多少與年齡、性別、皮膚裸露面積、照射時間、紫外線強度、皮膚顏色、地理環境等多種因素有關。隨著環境污染越來越嚴重，霧霾天氣造成紫外線照射弱，加之城市人戶外活動比較少，孩子得不到充分的陽光照射，因此，醫生往往會建議額外補充維生素D。

終極問題：維生素AD怎麼補才安全且正確?

各種權威指南(《亞臨床狀態維生素A缺乏防治方案》、《佝僂病早期綜合防治方案》、《中國國家處方集(兒童版)》)明確建議：新生兒出生15天起應每天補充預防劑量的維生素AD，推薦每日口服維生素A1500IU-2000IU，維生素D400IU-800IU。正因為如此，我們在生活中見到的多為維生素AD製劑，幾乎很難看到單純的維生素A或維生素D補充劑。而維生素AD製劑中，最為媽媽們所熟知的當屬伊可新了。寶寶出生時，醫生都會建議從出生15天開始每天1粒伊可新，並且堅持到3歲。伊可新含量科學、配比精準，大品牌生產，產品品質和安全性也會更有保障。

此外，有些家長對維生素A補充過量的問題格外關注，這裡需要說明的是，維生素AD製劑不是治療性藥品，僅僅是一種預防性藥物，目的是預防佝僂病和維生素A缺乏症，在安全性方面非常之高，而且維生素A的每日補充量與中毒劑量相距甚遠。

在《兒科學》教科書中，對於維生素A中毒是這樣定義的：嬰幼兒一次攝入劑量100000微克(約33萬IU)可能發生急性中毒，而慢性中毒的劑量為每日攝入維生素A15000-30000微克(約5-10萬IU)，連續服用6個月以上，相當於一次性口服數百粒伊可新，或連續半年每天數十粒，而這兩種情況在正常的生活中是不可能會出現的。因此，家長們可以放心給寶寶服用，根本不用擔心補充維生素A過量或中毒的問題。

掌握了以上的這些問題的答案之後，各位父母便可以每天安心、科學的給寶寶補充維生素AD啦!